Oogheelkunde 3: Refractie en lens

Oogheelkunde
3: Refractie en lens

Anatomie lens:




De lens groeit (naarmate men ouder wordt):
- Oogdruk neemt toe:
o Ruimte inname – oogdruk)
- De “lens paradox”:
o Lens wordt dikker, zwaarder en boller
o Maar sterkte verandert niet!
- Presbyopie:
o Ooglens wordt minder flexibel
o Verlies accommodatie

Fysiologie:
- Accommodatie:
o M. ciliaris + zonulae + lenskapsel + lensvezels
- Transparantie:
o Regelmatige rangschikking lensvezels
o Hoge eiwitconcentratie en afwezigheid van celorganellen
o Bescherming tegen oxidatieve stress door: zuurstofarme omgeving, gluthation en vit
c

, Oxidatieve schade:
- Door UV-licht
- Zorgt ervoor dat de accommodatie en de transparantie van het oog
minder wordt
- Zuurstof radicalen (O2-) en waterstofperoxide (H2O2) beschadigen weefsel
- Nauwelijks reparatie, dus is een beschermingsmechanisme vereist
- Bescherming:
o Lage zuurstofspanning (glycolyse = anaerobe verbranding)
o Gluthation (lensepitheel): vangen de zuurstof radicalen en
waterstofperoxide weg
o Ascorbinezuur = vit c (ciliair epitheel)

Cataract
Kenmerken:
- Verlies van transparantie
- Visusdaling en lichtverstrooiing (glare)
o Visuskaart en lichtstrooimeter