VT - PRA 3 notities

PRA volwassenen



PRA 3: Cognitief en emotioneel herstructureren

1. Volgorde: klinisch redeneren
- Gedachten -> gevoelens -> gedrag
- Je mag altijd stappen terugnemen
- Reactief gedrag hoef je misschien niet aan te pakken als
emotioneel en cognitief herstructureer genoeg hebben
gewerkt
- In grote lijnen kan je het ordenen maar je zal er soms ook
van afwijken
- Ander referentiekader: stotterhuis

2. Cognitief herstructureren
2.1. Technieken
- Basismodel = 5XG-principe (G + G  G + G  G)
 Gebeurtenis + Gedachten  Gevoelens + Gedrag  Gevolgen
Een gevoel (signaalfunctie) heb je altijd maar er zitten altijd bepaalde gedachten onder.
Als je bepaalde gedachten en gevoelens hebt -> die gaan gedrag beïnvloeden. Je
gedrag zal zorgen dat er bepaalde gevolgen optreden wat je volgende actie beïnvloedt.
 Komt uit cognitieve gedragstherapie
 In elke aanpak zal je dit terugvinden
 Bij volwassenen en kinderen (4G)
 Samen invullen met cliënt en de verbanden zoeken tussen de diverse onderdelen
 Congruentie zoeken: soms kan het zijn dat de cliënt een aantal gevoelens heeft maar er
past niet echt een gedachten bij.

- Oefening pseudostotteren (conclusie)
 1 gebeurtenis kan bij 1 persoon totaal andere gedachten en gevoelens teweegbrengen,
afhankelijk van de manier waarop die denkt over die gebeurtenis
 2 verschillende personen kunnen door hun andere manier van denken over dezelfde
situatie totaal andere gedachten en gevoelens hebben

2.1.1. Cognitieve gedragstherapie

- Irrationele denkstijlen volgens Ellis
 Irrationele denkstijl = gedachten die niet logisch zijn, niet kloppen met de werkelijkheid
 Ze zijn niet helpend, zorgen ook niet dat een doel bereikt wordt
 Gedachten zorgen voor participatieproblemen, vlucht- en vermijdingsgedrag…
 Examen: weten wat het is, probeer in de casus te zien welke gedachten belemmerend
zijn voor het stotteren.

- DOEL  Rationele of reële gedachten: dit zijn gedachten…
 Die kloppen met de werkelijkheid, bv. ik kan niet meer doen dan m’n best
 Die mensen helpen bepaalde doelen te bereiken
 Die het levensgeluk helpen te vergroten
 Die bruikbare handvatten geven om na te gaan met de eisen die aan het dagelijks leven
gesteld worden

, PRA volwassenen




Op examen niet kunnen benoemen, wel herkennen in casussen!


a. ELLIS
- Overhaaste conclusie of gevolgtrekkingen
 Bv. als ze horen dat ik stotter zullen ze me niet meer leuk vinden
- Altijd en nooit denken
 Bv. ik stotter altijd, ik kan nooit vloeiend praten
- Alles of niets-gedachten
 Bv. Ik kan niets vloeiend zeggen, alles dat ik zeg is met een stotter
- Minimaliseren
 Bv. ik had echt wel geluk dat het vandaag goed gin g
- Labeling en overgeneralisatie
 Bv. iemand die stottert is dom
- Perfectionisme
 Bv. het was weer niet goed genoeg (terwijl hij 1 fout maakte en het goed deed)

b. BECK
- Idem
- Idem
- Overdrijven en minimaliseren
 Overdrijven bv. stotteren is echt het allerergste dat ik kan hebben
- Emotioneel redeneren = aan de gedachten voorbijgaan en meteen in uw gevoel schieten
- Selectieve abstractie of cognitieve deficiëntie
 Bv. je hebt een hele leuke dag gehad maar 1 klein ding viel tegen en uw hele dag viel
zogezegd tegen of 1 stotter maken in een goede presentatie
- Overgenerealiatie
 Idem
- Personalisatie (vaak in andere culteren)
 Bv. stotteren is mijn eigen fout want vroeger loog ik tegen m’n ouders




TECHNIEKEN