Artrokinematica
Osteokinematica: beweging van botstukken (flexie/extensie, ab- en adductie etc)
Artrokinematica: bewegingen in een gewricht
Dus bij een osteokinematische beweging (bijv abductie schouder) hoort een artrokinematische
beweging (humerus rolt naar naar craniaal en schuift naar caudaal))
Convex = bol botstuk (ronde vorm)
Concaaf = hol botstuk (ezelsbrug: caaf lijkt op “cave”= hol)
Tangentieel vlak= vlak waarin de kom zich bevindt (“bierviltje”op het gewricht) (richting
van translaties)
‘Normaal’ = lijn loodrecht op het tangentieel vlak (richting van tractiebewegingen )
Punctum Fixum = gefixeerd/stilstaand punt
Punctum Mobilé = bewegende punt
Translatie = schuifbeweging binnen het gewricht
Tractie = gewrichtsoppervlakken loodrecht uit elkaar trekken
Close-Packed Position (CPP):
- Maximale passing kop en kom
- Kapselbandapparaat maximaal gespannen: Stabiliteit
- Grootste passieve stabiliteit.
Maximally Loose-Packed Position:
- Ruststand; stand waarin concave deel ongeveer in dezelfde richting wijst als de normaal
- Belangrijkste stand bij onderzoek en behandeling gewricht (aspecifieke tractie-en translatietechnieken)
- Mobiliteit groot
Alle andere posities: loose-packed positions
Capsulair patroon:
Volgorde van bewegingsbeperkingen in een gewricht typisch bij bijv. ontsteking van totale gewrichtskapsel (artritis).
Let op: volgorde is belangrijk!! Als het capsulaire patroon van toepassing is: dan misschien probleem met kapsel!
OF: Capsulair patroon = een voor ieder gewricht kenmerkende volgorde van (al of niet pijnlijke) bewegingsbeperkingen die
ontstaan bij irritatie van het totale gewrichtskapsel (zoals bij artritis of artrose))
Schuifbeweging
Neem 1 punt op het convexe deel → deze raakt alle punten af op het concave deel
Bewegingsuitslag is niet heel groot
1 2 3 4 (27)
Rolbeweging
Net zoveel punten op convex en concaaf contact laten maken (afgelegde weg op convex = afgelegde weg concaaf)
1 2 3 4 (42)
Zuivere rolbeweging
Stel dat het convexe botstuk punctum mobile is en alleen rolt….
Dan luxeert knie! Want het kopje rolt eraf.
, Zuivere rotatiebeweging (stationaire as)
Stel dat het convexe botstuk alleen roteert (in dit geval om transversale as)…: te weinig beweging!
Rolschuif-beweging
Convex beweegt (punctum mobile) en concaaf staat stil (punctum fixum)
Bewegen tegengesteld (rolt naar links, schuift naar rechts)
Bewegingsuitslag is maximaal (115)
Schommelglij-beweging
Convex is punctum fixum en concaaf punctum mobile
Bewegen naar dezelfde richting
CONVEX-CONCAAF REGEL
Bij hoekverandering van convex (= rollen) er vindt
translatie plaats in de tegenovergestelde richting
(= schuif)
Bij hoekverandering van concaaf (= schommelen) er
vindt translatie plaats in dezelfde richting (= glij)
Ezelsbrug: Schommel-GLIJ naar dezelfde ZIJ.
Vorm schommel=concave (hol)→ bewegende deel
OF concaaf = braaf = zelfde richting
Bijv. Wat is de translatierichting van het femur bij een flexie van de knie?
Translatierichting is ventraal want femur is punctum mobile en rolt naar dorsaal en schuift (translatie) naar ventraal.
Wat is de translatie richting van de tibia bij een flexie van de knie?
Translatierichting is dorsaal want tibia is hier punctum mobile en schommelt + glijdt (+translatie) naar dorsaal.
Wat is de translatierichting van de clavicula bij elevatie in het SC-gewricht? (Let op zadelgewricht!)
In frontaal vlak is sternum concaaf en clavicula convex → translatierichting is caudaal
Wat is de translatierichting van de clavicula bij protractie in het SC-gewricht?
In transversale vlak is sternum convex en clavicula concaaf → translatierichting ventraal
Tol (engels: SPIN) beweging
Rotatie om de normaal van het gewricht: GEEN TRANSLATIE!
Bijvoorbeeld: Exorotatie art humeri: convex beweegt: translatie naar ventraal
Anteflexie art. humeri geen translatie, vooral geroteerd om de as van de normaal!
Kan ook in SC gewricht plaatsvinden (anteflexie art. humeri→ rotatie om eigen as in SC)
Osteokinematica: beweging van botstukken (flexie/extensie, ab- en adductie etc)
Artrokinematica: bewegingen in een gewricht
Dus bij een osteokinematische beweging (bijv abductie schouder) hoort een artrokinematische
beweging (humerus rolt naar naar craniaal en schuift naar caudaal))
Convex = bol botstuk (ronde vorm)
Concaaf = hol botstuk (ezelsbrug: caaf lijkt op “cave”= hol)
Tangentieel vlak= vlak waarin de kom zich bevindt (“bierviltje”op het gewricht) (richting
van translaties)
‘Normaal’ = lijn loodrecht op het tangentieel vlak (richting van tractiebewegingen )
Punctum Fixum = gefixeerd/stilstaand punt
Punctum Mobilé = bewegende punt
Translatie = schuifbeweging binnen het gewricht
Tractie = gewrichtsoppervlakken loodrecht uit elkaar trekken
Close-Packed Position (CPP):
- Maximale passing kop en kom
- Kapselbandapparaat maximaal gespannen: Stabiliteit
- Grootste passieve stabiliteit.
Maximally Loose-Packed Position:
- Ruststand; stand waarin concave deel ongeveer in dezelfde richting wijst als de normaal
- Belangrijkste stand bij onderzoek en behandeling gewricht (aspecifieke tractie-en translatietechnieken)
- Mobiliteit groot
Alle andere posities: loose-packed positions
Capsulair patroon:
Volgorde van bewegingsbeperkingen in een gewricht typisch bij bijv. ontsteking van totale gewrichtskapsel (artritis).
Let op: volgorde is belangrijk!! Als het capsulaire patroon van toepassing is: dan misschien probleem met kapsel!
OF: Capsulair patroon = een voor ieder gewricht kenmerkende volgorde van (al of niet pijnlijke) bewegingsbeperkingen die
ontstaan bij irritatie van het totale gewrichtskapsel (zoals bij artritis of artrose))
Schuifbeweging
Neem 1 punt op het convexe deel → deze raakt alle punten af op het concave deel
Bewegingsuitslag is niet heel groot
1 2 3 4 (27)
Rolbeweging
Net zoveel punten op convex en concaaf contact laten maken (afgelegde weg op convex = afgelegde weg concaaf)
1 2 3 4 (42)
Zuivere rolbeweging
Stel dat het convexe botstuk punctum mobile is en alleen rolt….
Dan luxeert knie! Want het kopje rolt eraf.
, Zuivere rotatiebeweging (stationaire as)
Stel dat het convexe botstuk alleen roteert (in dit geval om transversale as)…: te weinig beweging!
Rolschuif-beweging
Convex beweegt (punctum mobile) en concaaf staat stil (punctum fixum)
Bewegen tegengesteld (rolt naar links, schuift naar rechts)
Bewegingsuitslag is maximaal (115)
Schommelglij-beweging
Convex is punctum fixum en concaaf punctum mobile
Bewegen naar dezelfde richting
CONVEX-CONCAAF REGEL
Bij hoekverandering van convex (= rollen) er vindt
translatie plaats in de tegenovergestelde richting
(= schuif)
Bij hoekverandering van concaaf (= schommelen) er
vindt translatie plaats in dezelfde richting (= glij)
Ezelsbrug: Schommel-GLIJ naar dezelfde ZIJ.
Vorm schommel=concave (hol)→ bewegende deel
OF concaaf = braaf = zelfde richting
Bijv. Wat is de translatierichting van het femur bij een flexie van de knie?
Translatierichting is ventraal want femur is punctum mobile en rolt naar dorsaal en schuift (translatie) naar ventraal.
Wat is de translatie richting van de tibia bij een flexie van de knie?
Translatierichting is dorsaal want tibia is hier punctum mobile en schommelt + glijdt (+translatie) naar dorsaal.
Wat is de translatierichting van de clavicula bij elevatie in het SC-gewricht? (Let op zadelgewricht!)
In frontaal vlak is sternum concaaf en clavicula convex → translatierichting is caudaal
Wat is de translatierichting van de clavicula bij protractie in het SC-gewricht?
In transversale vlak is sternum convex en clavicula concaaf → translatierichting ventraal
Tol (engels: SPIN) beweging
Rotatie om de normaal van het gewricht: GEEN TRANSLATIE!
Bijvoorbeeld: Exorotatie art humeri: convex beweegt: translatie naar ventraal
Anteflexie art. humeri geen translatie, vooral geroteerd om de as van de normaal!
Kan ook in SC gewricht plaatsvinden (anteflexie art. humeri→ rotatie om eigen as in SC)
