REGISSEREN VAN ZORG
MARTINI ZIEKENHUIS; VERPLEEGAFDELING 2C
INTERNE/ONCOLOGIE
Naam: Esmee L.
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Datum: 15-01-2022
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................1
Hoofdstuk 1 – Werkveld.........................................................................................................................3
1.1 De organisatie...............................................................................................................................3
1.2 Verpleegafdeling 2C......................................................................................................................4
Hoofdstuk 2 – Multidisciplinaire zorgverlening......................................................................................5
2.1 De verschillende disciplines..........................................................................................................6
2.2 Communicatie op verpleegafdeling 2C.........................................................................................8
2.2.1 De overdracht........................................................................................................................8
2.2.2 De visites................................................................................................................................9
2.2.3 De briefing.............................................................................................................................9
2.2.4 Opname en ontslag..............................................................................................................10
2.3 Gezamenlijke besluitvorming.....................................................................................................10
2.3.1 Mijn rol als verpleegkundige................................................................................................11
Hoofdstuk 3 – Het verpleegkundig proces............................................................................................12
Hoofdstuk 4 – Regisseren van de zorg..................................................................................................15
4.1 Casuïstiek....................................................................................................................................15
4.2 Mijn rol als verpleegkundige in de praktijk.................................................................................16
4.2.1 Inlezen, overdracht en planning maken...............................................................................16
4.2.2 Briefing en afstemming van de zorg....................................................................................17
4.2.3 Ondersteuning bieden en vooruit denken...........................................................................17
4.2.4 Wensen van de patiënt........................................................................................................18
4.2.5 Terugkoppelen en mijn rol als verpleegkundige in opleiding...............................................18
Hoofdstuk 5 – Evaluatie........................................................................................................................19
5.1 Kwaliteit van zorg.......................................................................................................................20
5.2 Wet- en regelgeving....................................................................................................................20
5.3 Het verbetervoorstel..................................................................................................................21
5.4 Terugblikken...............................................................................................................................23
Literatuurlijst........................................................................................................................................24
Inleiding
De HBO-Verpleegkundige is tijdens de werkzaamheden continu bezig met het coördineren
van de zorg. In deze module is gezocht naar een hoog-complexe casuïstiek. Binnen deze
module is het van belang dat het professioneel handelen binnen de multidisciplinaire context
naar voren komt en wordt de theorie en de praktijk gekoppeld. Het is belangrijk de
zorgvrager centraal te stellen. Daarnaast zorgt de HBO-Verpleegkundige voor goede patiënt
veiligheid en toont de HBO-Verpleegkundige leiderschap in het plannen en uitvoering van de
zorg (Blackboard, z.d.).
1
, De leeruitkomsten voor deze module zijn als volgt;
- De student schets de structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces en
maakt op basis van een kritische beschouwing onderscheid tussen de eigen
verpleegkundige discipline en andere disciplines.
- De student formuleert hoe hij/zij op methodische en cultuur sensitieve wijze komt tot
gezamenlijke besluitvorming bij de afstemming van zorg tussen patiënt, naasten en
andere zorgverleners.
- De student geeft een gefundeerd oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in
multidisciplinaire context en trekt hieruit conclusies voor het vervolg van het zorgproces.
- De student brengt een voorstel tot verbetering van multidisciplinaire zorgverlening in in
het multidisciplinaire team.
- De student maakt bij overdrachtssituaties gebruik van te verantwoorden, passende
rapportage- en overdrachtsinstrumenten, zorgprogramma's en/of zorgpaden.
- De student toont vakinhoudelijk leiderschap en een proactieve houding bij de uitvoering
van de coördinatie van zorg en past actuele wet- en regelgeving toe.
In de module ‘Regisseren van zorg’ is in hoofdstuk vier de casuïstiek van deze module
beschreven. De reden dat de casuïstiek in hoofdstuk vier wordt beschreven is, omdat
hoofdstuk één tot en met drie een compleet beeld geeft van de afdeling zelf, de
communicatie op de afdeling en de verschillende disciplines die werkzaam zijn op de
afdeling. Door deze onderwerpen eerst aan bod te laten komen kan de lezer zich beter
inleven in het regisseren van de zorg bij de gekozen casuïstiek.
Voor deze module is de casuïstiek van mw. Postma uit gekozen. Dit is dezelfde casuïstiek
als in de module ‘bevorderen van zelfmanagement’. Mw. Postma is op 18 november 2021
opgenomen wegens pijn in het rectum en regelmatig rectaal bloedverlies. De pijnstilling
werkt onvoldoende, mw. heeft hevige pijn wat resulteert in misselijkheid en braken en
verminderde eetlust. Mw. is in september 2021 gediagnosticeerd met rectumcarcinoom. Kort
daarna heeft mw. in oktober een dubbelloops transversostoma gekregen. Een dubbelloops
transversostoma is een stoma met twee openingen. De ene opening is voor de ontlasting en
de andere opening produceert enkel wat slijm. In de onderstaande tabel, tabel 2, is de
voorgeschiedenis van Mw. Postma weergegeven voordat mw. met pijn in het rectum in het
ziekenhuis opgenomen werd.
Aan het begin van deze module worden de waarderingsformulieren weergegeven van de
werkbegeleiders. In hoofdstuk één wordt beschreven wat het Martini Ziekenhuis doet en
waar het ziekenhuis voor staat. Daarnaast wordt ingezoomd op verpleegafdeling 2C. In
hoofdstuk twee wordt het multidisciplinair zorgproces beschreven door de verschillende
disciplines te benoemen die werkzaam zijn op verpleegafdeling 2C, worden de verschillende
manieren van communicatie beschreven binnen verpleegafdeling 2C en wat mijn rol als
verpleegkundige daarin is geweest. In hoofdstuk drie wordt een koppeling gemaakt bij het
verpleegkundig proces tussen de theorie en de werkvloer. In hoofdstuk vier wordt de
casuïstiek beschreven en hoe de zorg is geregisseerd als verpleegkundige in opleiding. In
hoofdstuk vijf wordt beschreven wat de kwaliteit van zorg binnen verpleegafdeling 2C is en
welke de relevante wetten worden gebruikt. Daarnaast wordt het verbetervoorstel uitgewerkt
en wordt terug geblikt op het regisseren van de zorg. In het laatste hoofdstuk zijn twee
reflecties geschreven.
2
MARTINI ZIEKENHUIS; VERPLEEGAFDELING 2C
INTERNE/ONCOLOGIE
Naam: Esmee L.
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Datum: 15-01-2022
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................1
Hoofdstuk 1 – Werkveld.........................................................................................................................3
1.1 De organisatie...............................................................................................................................3
1.2 Verpleegafdeling 2C......................................................................................................................4
Hoofdstuk 2 – Multidisciplinaire zorgverlening......................................................................................5
2.1 De verschillende disciplines..........................................................................................................6
2.2 Communicatie op verpleegafdeling 2C.........................................................................................8
2.2.1 De overdracht........................................................................................................................8
2.2.2 De visites................................................................................................................................9
2.2.3 De briefing.............................................................................................................................9
2.2.4 Opname en ontslag..............................................................................................................10
2.3 Gezamenlijke besluitvorming.....................................................................................................10
2.3.1 Mijn rol als verpleegkundige................................................................................................11
Hoofdstuk 3 – Het verpleegkundig proces............................................................................................12
Hoofdstuk 4 – Regisseren van de zorg..................................................................................................15
4.1 Casuïstiek....................................................................................................................................15
4.2 Mijn rol als verpleegkundige in de praktijk.................................................................................16
4.2.1 Inlezen, overdracht en planning maken...............................................................................16
4.2.2 Briefing en afstemming van de zorg....................................................................................17
4.2.3 Ondersteuning bieden en vooruit denken...........................................................................17
4.2.4 Wensen van de patiënt........................................................................................................18
4.2.5 Terugkoppelen en mijn rol als verpleegkundige in opleiding...............................................18
Hoofdstuk 5 – Evaluatie........................................................................................................................19
5.1 Kwaliteit van zorg.......................................................................................................................20
5.2 Wet- en regelgeving....................................................................................................................20
5.3 Het verbetervoorstel..................................................................................................................21
5.4 Terugblikken...............................................................................................................................23
Literatuurlijst........................................................................................................................................24
Inleiding
De HBO-Verpleegkundige is tijdens de werkzaamheden continu bezig met het coördineren
van de zorg. In deze module is gezocht naar een hoog-complexe casuïstiek. Binnen deze
module is het van belang dat het professioneel handelen binnen de multidisciplinaire context
naar voren komt en wordt de theorie en de praktijk gekoppeld. Het is belangrijk de
zorgvrager centraal te stellen. Daarnaast zorgt de HBO-Verpleegkundige voor goede patiënt
veiligheid en toont de HBO-Verpleegkundige leiderschap in het plannen en uitvoering van de
zorg (Blackboard, z.d.).
1
, De leeruitkomsten voor deze module zijn als volgt;
- De student schets de structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces en
maakt op basis van een kritische beschouwing onderscheid tussen de eigen
verpleegkundige discipline en andere disciplines.
- De student formuleert hoe hij/zij op methodische en cultuur sensitieve wijze komt tot
gezamenlijke besluitvorming bij de afstemming van zorg tussen patiënt, naasten en
andere zorgverleners.
- De student geeft een gefundeerd oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in
multidisciplinaire context en trekt hieruit conclusies voor het vervolg van het zorgproces.
- De student brengt een voorstel tot verbetering van multidisciplinaire zorgverlening in in
het multidisciplinaire team.
- De student maakt bij overdrachtssituaties gebruik van te verantwoorden, passende
rapportage- en overdrachtsinstrumenten, zorgprogramma's en/of zorgpaden.
- De student toont vakinhoudelijk leiderschap en een proactieve houding bij de uitvoering
van de coördinatie van zorg en past actuele wet- en regelgeving toe.
In de module ‘Regisseren van zorg’ is in hoofdstuk vier de casuïstiek van deze module
beschreven. De reden dat de casuïstiek in hoofdstuk vier wordt beschreven is, omdat
hoofdstuk één tot en met drie een compleet beeld geeft van de afdeling zelf, de
communicatie op de afdeling en de verschillende disciplines die werkzaam zijn op de
afdeling. Door deze onderwerpen eerst aan bod te laten komen kan de lezer zich beter
inleven in het regisseren van de zorg bij de gekozen casuïstiek.
Voor deze module is de casuïstiek van mw. Postma uit gekozen. Dit is dezelfde casuïstiek
als in de module ‘bevorderen van zelfmanagement’. Mw. Postma is op 18 november 2021
opgenomen wegens pijn in het rectum en regelmatig rectaal bloedverlies. De pijnstilling
werkt onvoldoende, mw. heeft hevige pijn wat resulteert in misselijkheid en braken en
verminderde eetlust. Mw. is in september 2021 gediagnosticeerd met rectumcarcinoom. Kort
daarna heeft mw. in oktober een dubbelloops transversostoma gekregen. Een dubbelloops
transversostoma is een stoma met twee openingen. De ene opening is voor de ontlasting en
de andere opening produceert enkel wat slijm. In de onderstaande tabel, tabel 2, is de
voorgeschiedenis van Mw. Postma weergegeven voordat mw. met pijn in het rectum in het
ziekenhuis opgenomen werd.
Aan het begin van deze module worden de waarderingsformulieren weergegeven van de
werkbegeleiders. In hoofdstuk één wordt beschreven wat het Martini Ziekenhuis doet en
waar het ziekenhuis voor staat. Daarnaast wordt ingezoomd op verpleegafdeling 2C. In
hoofdstuk twee wordt het multidisciplinair zorgproces beschreven door de verschillende
disciplines te benoemen die werkzaam zijn op verpleegafdeling 2C, worden de verschillende
manieren van communicatie beschreven binnen verpleegafdeling 2C en wat mijn rol als
verpleegkundige daarin is geweest. In hoofdstuk drie wordt een koppeling gemaakt bij het
verpleegkundig proces tussen de theorie en de werkvloer. In hoofdstuk vier wordt de
casuïstiek beschreven en hoe de zorg is geregisseerd als verpleegkundige in opleiding. In
hoofdstuk vijf wordt beschreven wat de kwaliteit van zorg binnen verpleegafdeling 2C is en
welke de relevante wetten worden gebruikt. Daarnaast wordt het verbetervoorstel uitgewerkt
en wordt terug geblikt op het regisseren van de zorg. In het laatste hoofdstuk zijn twee
reflecties geschreven.
2
