Ondersteuningsplan/ zorgleefplan:
Aan de hand van een opname gesprek van mevrouw heb ik gelijk in het bijzijn van familie een
zorgleefplan aangemaakt via een iPad. Dat wordt samengesteld aan de hand van de richtlijnen die de
instelling hanteert. Dit heb ik in samenspraak met een collega en familie van mevrouw en mevrouw
zelf tijdens het opname gesprek. Alle keuzes en ][
beslissingen zijn gemaakt naar de wensen en de behoeftes van mevrouw en in overleg met alle
betrokken die aanwezig waren bij opname gesprek.
In het zorgleefplan van mevrouw staan de activiteiten de interventies en doelen van mevrouw
beschreven.
Het actief zorgplan heb ik na het opname gesprek gelijk geëvalueerd met alle betrokken. Familie gaf
aan alles goed te keuren en dat ze na 8 weken opnieuw aan de hand van een MDO (multi disciplinair
overleg) eventuele nieuwe aanpassingen gemaakt kunnen worden. Hun prioriteit licht nu in eerste
instantie bij mevrouw. Zo kan mevrouw goed wennen op de afdeling en nieuwe omgeving. En als er
tussendoor vragen zullen zijn het aankaarten bij ons.
- Dit is op heden niet gebeurt en medio/eind Mei zal er MDO plaats vinden met de teamleider.
Een exacte datum staat nog niet vast. Dit zal de contactverzorgende van mevrouw in
samenspraak met familie plannen.
Dit kan je vinden in de bijlagen (alles wat is doorgehaald met zwart is gedaan i.v.m. met de privacy) :
- Actief zorgleefplan
- Risicosignalering
- Zorgafhankelijke schalen
De aanwezigen bij opname gesprek:
Mevrouw
2 dochters van mevrouw, 1ste en 2de contactpersoon
Echtgenoot
Collega
Ondergetekende
Duur: 2 uur
Ik heb daarbij ook check lijsten gebruikt van de instelling.
Bijlagen (alles wat zwart is i.v.m. met privacy) :
- Toewijzing/oplevering appartement (voor mevrouw geldt toewijzing)
- Checklist opname verpleeghuis.