2022
,Beste lezer,
Welkom bij deze samenvatting voor de selectie diergeneeskunde van het jaar
2021-2022! De selectie is altijd een spannende gebeurtenis.Het is een echte strijd
waarbij elk puntje op de selectie dag telt. Ons doel is om ervoor te zorgen dat u
geen enkel onnodig puntje misloopt en dat u de grootste kans hebt om de
selectie te halen en aan u droom studie te beginnen.
Het verspreiden van deze samenvatting is niet toegestaan. Indien dit toch gebeurt
bent u persoonlijk aansprakelijk voor de schade.
Deze samenvatting is onderdeel van het curriculum van selectietrainingen. Naast
losse samenvattingen bieden wij ook cursussen aan waar met behulp van een
ervaren docent de stof gestructureerd en overzichtelijk wordt besproken. Mocht u
nog veel moeite hebben met de stof is een cursus erg aan te raden. Kijk op
selectietrainingen.nl voor de mogelijkheden. Gebruik hier de kortingscode
KORTING10 voor 10% korting op u aanschaf.
Bij inhoudelijke vragen of opmerkingen kunt u een mail sturen naar
Wij zullen dan zo snel mogelijk reageren.
Onze docenten hebben hard gewerkt aan deze samenvatting en hij is uitgebreid.
Hier hebben wij expres voor gekozen omdat elk puntje uitmaakt. De ervaring leert
dat elk mini detail gevraagd kan worden op de selectie dag en dat 1 punt meer of
minder 50 rangnummers verschil kan maken. In dit document zijn dus zoveel
mogelijk details, voorbeelden en afbeeldingen meegenomen.
Het is flink werken om al deze stof tot je te nemen, dus begin op tijd! Leer met
vrienden, gebruik flashcards en blijf gedisciplineerd. Met hard werken is de
selectie te halen, maar hard werken is zeker nodig. Vergeet boven alles niet waar
je het voor doet. Ik kan met zekerheid zeggen dat diergeneeskunde in Utrecht een
van de leukste studies in Nederland is. Persoonlijk heb ik geen moment spijt
gehad van mijn keuze en ik raad het iedereen aan. Het harde werken is het waard!
Succes met leren en tot op de faculteit!
Team selectietrainingen.nl
,Hoofdstuk 19
Nier functies
De nier is een van de meest bijzondere organen die er is. Nieren spelen een belangrijke rol in een
ontzettend groot aantal processen. Vooral in het ophouden van de homeostase zijn de nieren van
essentieel belang. Net als vele organen zijn de nieren ontzettend goed in hun werk. 75% van de
nierfunctie moet verloren gaan voordat er een merkbaar defect in de homeostase ontstaat. De
nieren hebben verschillende functies:
1. Het reguleren van het ECV (extracellulair volume) en de bloeddruk: Bloeddruk is essentieel
voor de adequate perfusie van de hersenen en andere essentiële organen. Een plotselinge
daling van de bloeddruk kan binnen enkele seconden leiden tot de dood, door onvoldoende
zuurstof naar de hersenen. De nieren spelen in combinatie met het cardiovasculair systeem
een grote rol in het reguleren van de bloeddruk.
2. Osmolariteit regulatie: Nier functie heeft een grote invloed op gedrag. Zo kunnen hormonen
uitgescheiden in de nieren dorst stimuleren. Hiermee kan de osmolariteit constant rond de
290 mOsM gehouden worden.
3. Ion balans. Er vindt gedurende de hele dag filtratie en reabsorptie van ionen plaats in de
nieren, met als doel ion concentraties in een fysiologische range te houden. Na+ is een van
de belangrijkste ionen die hoofdzakelijk het ECV en dus de bloeddruk bepaalt.
4. Homeostase van het pH: Een kleine daling of stijging van de pH kan funest zijn voor het
normaal functioneren van een organisme. De nieren reguleren dit. In het geval van acidose
(te hoog pH) wordt H+ uit gescheiden en HCO3- geconserveerd. In geval van alkalose (te
hoog pH) gebeurt het tegenovergestelde
5. Afvalstoffen uitscheiden: De meest bekende functie van de nieren is het ‘schoonmaken”
van het bloed. Metabole afvalstoffen en xenobiotica (drugs en milieu toxines) worden via de
urine uitgescheiden. Bijvoorbeeld urea (waar urine zijn naam aan dankt). Urine dankt zijn
gele kleur aan urobilinogen, een afvalproduct van hemoglobine. De nieren zijn ook in staat
hormonen uit het bloed te filtreren.
6. Hormoon productie: De nieren spelen een rol in drie verschillende endocriene (lees
hormonale) systemen. Zo worden in nier cellen erythropoietin gesynthetiseerd, wat
essentieel is voor erythrocyten (rode bloedcellen) productie. Verder zoals eerder genoemd
spelen de nieren een grote rol in de bloed druk homeostase door afgifte van renine, wat de
Na+ balans reguleert. Ten slotte zijn de nieren essentieel voor het omzetten van vitamine D
in de actieve vorm. Deze actieve vitamine D reguleert de Ca2+ balans in het lichaam.
,Anatomie van het urine weg systeem
Vanuit de systemische circulatie kom je via de aorta en de renale arterie in de nieren terecht. 20-
25% van de cardiac output komt gemiddeld bij de nieren terecht. De nieren bestaan uit een
buitenste cortex en een binnenste medulla. 80% van de nephronen zitten in de cortex (corticale
nephronen) de andere 20% dipt de medulla in (juxtamedullaire nephronen). Nephronen zijn de
functionele eenheden van de nier die voor urineproductie zorgen. Na de grote renale arteriën
stroomt het bloed verder naar arteriolen en het poortader systeem van de nieren. De eerste
arteriole heet de afferente arteriolen, vervolgens stroomt het bloed door naar een gespecialiseerd
capillair netwerkt genaamd de glomerulus. Hierna vervolgt het bloed zijn weg door de efferente
arteriole naar de 2de set capillairen de peritubulaire capillairen. De functie van deze portaal systemen
zijn de filtratie en vervolgens ook reabsorptie van het filtraat.
, Een nephron bestaat uit verschillende opeenvolgende structuren. Beginnen met Bowmans kapsel
wat om de glomerulus heen ligt. Het endotheel van de glomerulus is gefuseerd met het epitheel van
Bowmans kapsel. Vanuit Bowmans kapsel gaat filtraat verder naar de proximale tubulus. Vervolgens
naar de lus van Henle, die diep het merg in duikt. De lus van Henle bestaat uit een afdalend en
stijgend gedeelt. Het filtraat vervolgt zijn weg naar de distale tubulus en naar een grotere buis
genaamd de collecting duct. Alle collecting ducts van de verschillende nephronen verzamelen in de
renal pelvis van waar het via de ureter richting de blaas gaat. Vanuit de blaas kan urine via de
urethra uitgescheiden worden.
Het laatste deel van de stijgende lus van Henle passeert tussen de afferente en efferente arteriole.
Dit gebied heeft het juxtaglomerulaire apparaat en heeft ene belangrijk functie die later besproken
zal worden.
,Beste lezer,
Welkom bij deze samenvatting voor de selectie diergeneeskunde van het jaar
2021-2022! De selectie is altijd een spannende gebeurtenis.Het is een echte strijd
waarbij elk puntje op de selectie dag telt. Ons doel is om ervoor te zorgen dat u
geen enkel onnodig puntje misloopt en dat u de grootste kans hebt om de
selectie te halen en aan u droom studie te beginnen.
Het verspreiden van deze samenvatting is niet toegestaan. Indien dit toch gebeurt
bent u persoonlijk aansprakelijk voor de schade.
Deze samenvatting is onderdeel van het curriculum van selectietrainingen. Naast
losse samenvattingen bieden wij ook cursussen aan waar met behulp van een
ervaren docent de stof gestructureerd en overzichtelijk wordt besproken. Mocht u
nog veel moeite hebben met de stof is een cursus erg aan te raden. Kijk op
selectietrainingen.nl voor de mogelijkheden. Gebruik hier de kortingscode
KORTING10 voor 10% korting op u aanschaf.
Bij inhoudelijke vragen of opmerkingen kunt u een mail sturen naar
Wij zullen dan zo snel mogelijk reageren.
Onze docenten hebben hard gewerkt aan deze samenvatting en hij is uitgebreid.
Hier hebben wij expres voor gekozen omdat elk puntje uitmaakt. De ervaring leert
dat elk mini detail gevraagd kan worden op de selectie dag en dat 1 punt meer of
minder 50 rangnummers verschil kan maken. In dit document zijn dus zoveel
mogelijk details, voorbeelden en afbeeldingen meegenomen.
Het is flink werken om al deze stof tot je te nemen, dus begin op tijd! Leer met
vrienden, gebruik flashcards en blijf gedisciplineerd. Met hard werken is de
selectie te halen, maar hard werken is zeker nodig. Vergeet boven alles niet waar
je het voor doet. Ik kan met zekerheid zeggen dat diergeneeskunde in Utrecht een
van de leukste studies in Nederland is. Persoonlijk heb ik geen moment spijt
gehad van mijn keuze en ik raad het iedereen aan. Het harde werken is het waard!
Succes met leren en tot op de faculteit!
Team selectietrainingen.nl
,Hoofdstuk 19
Nier functies
De nier is een van de meest bijzondere organen die er is. Nieren spelen een belangrijke rol in een
ontzettend groot aantal processen. Vooral in het ophouden van de homeostase zijn de nieren van
essentieel belang. Net als vele organen zijn de nieren ontzettend goed in hun werk. 75% van de
nierfunctie moet verloren gaan voordat er een merkbaar defect in de homeostase ontstaat. De
nieren hebben verschillende functies:
1. Het reguleren van het ECV (extracellulair volume) en de bloeddruk: Bloeddruk is essentieel
voor de adequate perfusie van de hersenen en andere essentiële organen. Een plotselinge
daling van de bloeddruk kan binnen enkele seconden leiden tot de dood, door onvoldoende
zuurstof naar de hersenen. De nieren spelen in combinatie met het cardiovasculair systeem
een grote rol in het reguleren van de bloeddruk.
2. Osmolariteit regulatie: Nier functie heeft een grote invloed op gedrag. Zo kunnen hormonen
uitgescheiden in de nieren dorst stimuleren. Hiermee kan de osmolariteit constant rond de
290 mOsM gehouden worden.
3. Ion balans. Er vindt gedurende de hele dag filtratie en reabsorptie van ionen plaats in de
nieren, met als doel ion concentraties in een fysiologische range te houden. Na+ is een van
de belangrijkste ionen die hoofdzakelijk het ECV en dus de bloeddruk bepaalt.
4. Homeostase van het pH: Een kleine daling of stijging van de pH kan funest zijn voor het
normaal functioneren van een organisme. De nieren reguleren dit. In het geval van acidose
(te hoog pH) wordt H+ uit gescheiden en HCO3- geconserveerd. In geval van alkalose (te
hoog pH) gebeurt het tegenovergestelde
5. Afvalstoffen uitscheiden: De meest bekende functie van de nieren is het ‘schoonmaken”
van het bloed. Metabole afvalstoffen en xenobiotica (drugs en milieu toxines) worden via de
urine uitgescheiden. Bijvoorbeeld urea (waar urine zijn naam aan dankt). Urine dankt zijn
gele kleur aan urobilinogen, een afvalproduct van hemoglobine. De nieren zijn ook in staat
hormonen uit het bloed te filtreren.
6. Hormoon productie: De nieren spelen een rol in drie verschillende endocriene (lees
hormonale) systemen. Zo worden in nier cellen erythropoietin gesynthetiseerd, wat
essentieel is voor erythrocyten (rode bloedcellen) productie. Verder zoals eerder genoemd
spelen de nieren een grote rol in de bloed druk homeostase door afgifte van renine, wat de
Na+ balans reguleert. Ten slotte zijn de nieren essentieel voor het omzetten van vitamine D
in de actieve vorm. Deze actieve vitamine D reguleert de Ca2+ balans in het lichaam.
,Anatomie van het urine weg systeem
Vanuit de systemische circulatie kom je via de aorta en de renale arterie in de nieren terecht. 20-
25% van de cardiac output komt gemiddeld bij de nieren terecht. De nieren bestaan uit een
buitenste cortex en een binnenste medulla. 80% van de nephronen zitten in de cortex (corticale
nephronen) de andere 20% dipt de medulla in (juxtamedullaire nephronen). Nephronen zijn de
functionele eenheden van de nier die voor urineproductie zorgen. Na de grote renale arteriën
stroomt het bloed verder naar arteriolen en het poortader systeem van de nieren. De eerste
arteriole heet de afferente arteriolen, vervolgens stroomt het bloed door naar een gespecialiseerd
capillair netwerkt genaamd de glomerulus. Hierna vervolgt het bloed zijn weg door de efferente
arteriole naar de 2de set capillairen de peritubulaire capillairen. De functie van deze portaal systemen
zijn de filtratie en vervolgens ook reabsorptie van het filtraat.
, Een nephron bestaat uit verschillende opeenvolgende structuren. Beginnen met Bowmans kapsel
wat om de glomerulus heen ligt. Het endotheel van de glomerulus is gefuseerd met het epitheel van
Bowmans kapsel. Vanuit Bowmans kapsel gaat filtraat verder naar de proximale tubulus. Vervolgens
naar de lus van Henle, die diep het merg in duikt. De lus van Henle bestaat uit een afdalend en
stijgend gedeelt. Het filtraat vervolgt zijn weg naar de distale tubulus en naar een grotere buis
genaamd de collecting duct. Alle collecting ducts van de verschillende nephronen verzamelen in de
renal pelvis van waar het via de ureter richting de blaas gaat. Vanuit de blaas kan urine via de
urethra uitgescheiden worden.
Het laatste deel van de stijgende lus van Henle passeert tussen de afferente en efferente arteriole.
Dit gebied heeft het juxtaglomerulaire apparaat en heeft ene belangrijk functie die later besproken
zal worden.
