Samenvatting 1.1NG
Wat is nucleaire geneeskunde?
Houdt zich bezig met het onderzoeken en/of behandelen van patiënten met behulp van
radioactieve stoffen.
Wolfraam en lood schermen de radioactieve stoffen goed af (wolfraam nog beter dan lood).
Diagnostiek(90%)
Orgaan-specifieke stof (tracer of farmacon) kiezen en voorzien van radioactief merk teken
(nuclide). Samen heet dit een ‘radiofarmacon’.
Toedienen aan patiënt.
Verdeling radiofarmacon vastleggen m.b.v. een gammacamera of PET-scanner.
Geeft info over orgaanfunctie
Therapie(10%)
Curatief (gericht op de genezing) / palliatief (behandeling van klachten).
Verschil radiodiagnostiek en nucleaire geneeskunde:
RD:
- “doorstraalt”
- Anatomische informatie
- Intensieve stralenbundel (veel fotonen per tijdseenheid)
- Korte belichtingstijd
- Scherpe foto’s, veel details (=hoge resolutie)
NG
- “de patiënt straalt” en de gammacamera vangt dat op.
- Fysiologische informatie
- Lage stralenintensiteit (weinig fotonen per tijdseenheid)
- Lange opnametijd
- Wazige foto’s, weinig details (=lage resolutie)
Radionuclidenlaboratorium:
Stralingsmonitor, Een toestel waarmee men de ioniserende straling meet of de hoeveelheid
aan radioactieve materie. Het geeft een soort signaal als het ver boven de toegestane limiet
ligt.
LAF-kast, kast waar de radioactieve stof in de hulzen wordt gedaan, als er wordt geknoeid
wordt het opgevangen
Dosiscalibrator (in LAF-kast), Een dosiscalibrator is een met gas gevulde ionisatiekamer in de
vorm van een put, gebruikt om de intensiteit bepalen van een radioactieve bron uitgedrukt
in becquerel (Bq). De radioactiviteit wordt indirect gemeten: röntgen- of gammafotonen
veroorzaken ionisatie in het gas.
Molybdeen-technetium generator, waar het verval van molybdeen technetium
plaatsvindt.
Nuclide = radioactieve stof.
Tracer = een stof die zorgt dat de nuclide naar het juiste orgaan gaat.
Tracer + nuclide = radiofarmacon
Statisch onderzoek = Radiofarmacon is gefixeerd in een orgaan of lichaamsdeel.
, Je kunt 1 of meerdere foto’s nemen.
Dynamisch = foto van het hele lichaam.
Statisch = foto van een deel van het lichaam.
NG is sensitief doordat je fysiologische informatie eruit kunt halen en MRI + CT is specifiek omdat je
dan alles op 1 beeld te zien krijgt.
Kenmerken van statisch onderzoek:
- Één of meerdere foto’s met een relatief lange opnameduur.
- Visuele beoordeling, visuele informatie = het beeld wat je te zien krijgt
- Kwantitatieve beoordeling, kwantitatieve informatie = de instellingen van de computer
- Fysologische informatie: Weergave osteoblastenactiviteit
- Anatomische informatie: vorm en grootte van de diverse botdelen
Voor en nadelen statisch onderzoek
Voordelen:
- Hoge spatiële resolutie mogelijk
- Hoge telstatistiek mogelijk
- Lage complexiteit
- Extra opnamen
Nadelen:
- Overprojectie: je ziet de diepte van het lichaam niet. Je ziet het alleen van de voor en
achterkant.
- Verzwakking: de energie van de fotonen verzwakt, omdat ze fotonen allerlei organen tegen
komen. Is vooral aanwezig bij wat zwaardere personen.
Oplossing voor overprojectie: foto’s vanuit meerdere aanzichten maken, zodat je een beter beeld
krijgt van de plek met de tumor. Met een spect-ct kun je een 3D foto maken en kun je zien waar de
afwijking precies is.
Oplossing voor verzwakking: met foto’s van meerdere aanzichten of met een spect-ct scan.
Toepassingen:
- Skeletscintigrafie
- Schildklierscintigrafie
- Nierscintigrafie DMSA
Acquisitie: het opnemen van een onderzoek:
- Whole body scan, dus van top tot teen. En kan tegelijkertijd een foto van anterior en
posterior maken wat tijd bespaard:
Soort panoramafoto
Tafel beweegt langzaam
Matrix = 256 x 1024
Je kunt het beeld lichter en donkerder maken, zodat je meer informatie naar voren
kunt halen.
- Partiële scintigrafie: alleen van de gebieden van interesse.
Losse foto’s van gebieden van interesse
Foto’s van verschillende aanzichten
Matrix 256 x 256
5 min/ aanzicht of 500 kCts
- Spect-ct. 3D opname van gebied van interesse.
Wat is nucleaire geneeskunde?
Houdt zich bezig met het onderzoeken en/of behandelen van patiënten met behulp van
radioactieve stoffen.
Wolfraam en lood schermen de radioactieve stoffen goed af (wolfraam nog beter dan lood).
Diagnostiek(90%)
Orgaan-specifieke stof (tracer of farmacon) kiezen en voorzien van radioactief merk teken
(nuclide). Samen heet dit een ‘radiofarmacon’.
Toedienen aan patiënt.
Verdeling radiofarmacon vastleggen m.b.v. een gammacamera of PET-scanner.
Geeft info over orgaanfunctie
Therapie(10%)
Curatief (gericht op de genezing) / palliatief (behandeling van klachten).
Verschil radiodiagnostiek en nucleaire geneeskunde:
RD:
- “doorstraalt”
- Anatomische informatie
- Intensieve stralenbundel (veel fotonen per tijdseenheid)
- Korte belichtingstijd
- Scherpe foto’s, veel details (=hoge resolutie)
NG
- “de patiënt straalt” en de gammacamera vangt dat op.
- Fysiologische informatie
- Lage stralenintensiteit (weinig fotonen per tijdseenheid)
- Lange opnametijd
- Wazige foto’s, weinig details (=lage resolutie)
Radionuclidenlaboratorium:
Stralingsmonitor, Een toestel waarmee men de ioniserende straling meet of de hoeveelheid
aan radioactieve materie. Het geeft een soort signaal als het ver boven de toegestane limiet
ligt.
LAF-kast, kast waar de radioactieve stof in de hulzen wordt gedaan, als er wordt geknoeid
wordt het opgevangen
Dosiscalibrator (in LAF-kast), Een dosiscalibrator is een met gas gevulde ionisatiekamer in de
vorm van een put, gebruikt om de intensiteit bepalen van een radioactieve bron uitgedrukt
in becquerel (Bq). De radioactiviteit wordt indirect gemeten: röntgen- of gammafotonen
veroorzaken ionisatie in het gas.
Molybdeen-technetium generator, waar het verval van molybdeen technetium
plaatsvindt.
Nuclide = radioactieve stof.
Tracer = een stof die zorgt dat de nuclide naar het juiste orgaan gaat.
Tracer + nuclide = radiofarmacon
Statisch onderzoek = Radiofarmacon is gefixeerd in een orgaan of lichaamsdeel.
, Je kunt 1 of meerdere foto’s nemen.
Dynamisch = foto van het hele lichaam.
Statisch = foto van een deel van het lichaam.
NG is sensitief doordat je fysiologische informatie eruit kunt halen en MRI + CT is specifiek omdat je
dan alles op 1 beeld te zien krijgt.
Kenmerken van statisch onderzoek:
- Één of meerdere foto’s met een relatief lange opnameduur.
- Visuele beoordeling, visuele informatie = het beeld wat je te zien krijgt
- Kwantitatieve beoordeling, kwantitatieve informatie = de instellingen van de computer
- Fysologische informatie: Weergave osteoblastenactiviteit
- Anatomische informatie: vorm en grootte van de diverse botdelen
Voor en nadelen statisch onderzoek
Voordelen:
- Hoge spatiële resolutie mogelijk
- Hoge telstatistiek mogelijk
- Lage complexiteit
- Extra opnamen
Nadelen:
- Overprojectie: je ziet de diepte van het lichaam niet. Je ziet het alleen van de voor en
achterkant.
- Verzwakking: de energie van de fotonen verzwakt, omdat ze fotonen allerlei organen tegen
komen. Is vooral aanwezig bij wat zwaardere personen.
Oplossing voor overprojectie: foto’s vanuit meerdere aanzichten maken, zodat je een beter beeld
krijgt van de plek met de tumor. Met een spect-ct kun je een 3D foto maken en kun je zien waar de
afwijking precies is.
Oplossing voor verzwakking: met foto’s van meerdere aanzichten of met een spect-ct scan.
Toepassingen:
- Skeletscintigrafie
- Schildklierscintigrafie
- Nierscintigrafie DMSA
Acquisitie: het opnemen van een onderzoek:
- Whole body scan, dus van top tot teen. En kan tegelijkertijd een foto van anterior en
posterior maken wat tijd bespaard:
Soort panoramafoto
Tafel beweegt langzaam
Matrix = 256 x 1024
Je kunt het beeld lichter en donkerder maken, zodat je meer informatie naar voren
kunt halen.
- Partiële scintigrafie: alleen van de gebieden van interesse.
Losse foto’s van gebieden van interesse
Foto’s van verschillende aanzichten
Matrix 256 x 256
5 min/ aanzicht of 500 kCts
- Spect-ct. 3D opname van gebied van interesse.
