FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXAM ANSWERS
dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Psych dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXA
dd dd dd dd dd dd dd
M ANSWERS-101
dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. Which activity would the nurse include in the plan of care for a client with mania who is
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
experiencing psychomotor agitation? 1 Playing checkers with members of the staff 2 Reading i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n a quiet, low-
dd dd dd
stimulus environment 3 Engaging in a card game with other clients on the unit 4 Attending a c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
lay-molding class that is scheduled for today dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 4 Rationale:When a client is experiencing psychomotor agitation, it is best to prov
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ide activities that involve the use of hands and gross motor movements. Such activities can include voll
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eyball, finger painting, drawing, and working with clay. These activities provide an appropriate way for
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the client to discharge motor tension. Reading and simple card games are sedentary activities. Playing c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
heckers requires concentration and more intensive use of thought processes.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. An anxious client is experiencing respiratory alkalosis from hyperventilation caused by a
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nxiety. The nurse would take which action to help the client experiencing this acid-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
base disorder? 1-
dd dd
Put the client in a supine position. 2Provide emotional support and reassurance. 3Withhold all
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
sedative or antianxiety medications. 4Tell the client to breathe deeply but more rapidly.
d dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:An anxious client benefits from emotional support and reassurance, w
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hich in turn reduces anxiety and may lower the respiratory rate. The client may benefit from the admini
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stration of a sedative or antianxiety medication if it is prescribed. The client would try to breathe more
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
slowly. Lying supine provides no benefit to the client and may cause problems with breathing.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q3. The nurse notes that a client's lithium level is 3.9 mEq/L (3.9 mmol/L). What is the nurse'
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s priority action in response to this finding? 1-
dd dd dd dd dd dd dd dd
Determining visual acuity 2Assisting with ambulation 3Monitoring intake and output 4Instituti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ng seizure precautions
dd dd
[Verified Solution]: 4 Rationale:A therapeutic regimen aims at a serum lithium level of 0.6 to 1.2 mE
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
q/L (0.6 to 1.2 mmol/L). A toxic level is greater than 1.5 mEq/L (1.5 mmol/L). A level of 3.9 mEq/L (
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3.9 mmol/L) is in the toxic range, and seizures may occur at levels of 3.5 mEq/L (3.5 mmol/L) and hig
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
her. Options 1, 2, and 3 are indicated, but none of these is the priority intervention.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. When planning the discharge of a client with chronic anxiety, the nurse directs the goals
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at promoting a safe environment at home. Which is the most appropriate maintenance goal? 1
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
Suppressing feelings of anxiety 2 Identifying anxiety-
d dd dd dd dd dd dd
producing situations 3 Continuing contact with a crisis counselor 4 Eliminating all anxiety fro
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
m daily situations
dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:Recognizing situations that produce anxiety allows the client to prepar
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e to cope with anxiety or avoid a specific stimulus. Counselors will not be available for all anxiety-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
producing situations, and this option does not encourage the development of internal strengths. Suppress
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ing feelings will not resolve anxiety. Elimination of all anxiety from life is impossible.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. The nurse is planning activities for a client diagnosed with bipolar disorder with aggressi
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ve social behavior. Which activity would be most appropriate for this client? 1 Chess 2 Writin
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
g 3 Ping pong 4 Basketball
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:Solitary activities that require a short attention span with mild physica
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
l exertion are the most appropriate activities for a client who is exhibiting aggressive behavior. Writing
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
(journaling), walks with staff, and finger painting are activities that minimize stimuli and provide a cons
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tructive release for tension. The remaining options have a competitive element to them and should be av
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
oided because they can stimulate aggression and increase psychomotor activity.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. The nurse is developing a plan of care for a client who experiences anxiety after the loss
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of a job. The client is verbalizing concerns regarding the ability to meet role expectations and
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
financial obligations. What is the priority nursing problem for this client? 1 Panic 2 Unrealisti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c outlook 3 Lack of ability to cope effectively 4 Disturbances in thoughts and ideas
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 3 Rationale:Lack of ability to cope effectively may be evidenced by a client's inab
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ility to meet basic needs, inability to meet role expectations, alteration in social participation, use of ina
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ppropriate defense mechanisms, or impairment of usual patterns of communication. Anxiety is a broad d
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
escription and can occur as a result of many triggers; the client experiences anxiety, and the client's con
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cern is the ability to meet role expectations and financial obligations. There is no information in the que
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stion that indicates panic (fright or acute, extreme anxiety), an unrealistic outlook, or disturbances in tho
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ughts and ideas. dd dd
dd NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXAM ANSWERS
dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Psych dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NUR 2488 MENTAL HEALTH NURSING EXA
dd dd dd dd dd dd dd
M ANSWERS-101
dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. Which activity would the nurse include in the plan of care for a client with mania who is
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
experiencing psychomotor agitation? 1 Playing checkers with members of the staff 2 Reading i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n a quiet, low-
dd dd dd
stimulus environment 3 Engaging in a card game with other clients on the unit 4 Attending a c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
lay-molding class that is scheduled for today dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 4 Rationale:When a client is experiencing psychomotor agitation, it is best to prov
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ide activities that involve the use of hands and gross motor movements. Such activities can include voll
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eyball, finger painting, drawing, and working with clay. These activities provide an appropriate way for
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the client to discharge motor tension. Reading and simple card games are sedentary activities. Playing c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
heckers requires concentration and more intensive use of thought processes.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. An anxious client is experiencing respiratory alkalosis from hyperventilation caused by a
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nxiety. The nurse would take which action to help the client experiencing this acid-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
base disorder? 1-
dd dd
Put the client in a supine position. 2Provide emotional support and reassurance. 3Withhold all
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
sedative or antianxiety medications. 4Tell the client to breathe deeply but more rapidly.
d dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:An anxious client benefits from emotional support and reassurance, w
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hich in turn reduces anxiety and may lower the respiratory rate. The client may benefit from the admini
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stration of a sedative or antianxiety medication if it is prescribed. The client would try to breathe more
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
slowly. Lying supine provides no benefit to the client and may cause problems with breathing.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q3. The nurse notes that a client's lithium level is 3.9 mEq/L (3.9 mmol/L). What is the nurse'
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s priority action in response to this finding? 1-
dd dd dd dd dd dd dd dd
Determining visual acuity 2Assisting with ambulation 3Monitoring intake and output 4Instituti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ng seizure precautions
dd dd
[Verified Solution]: 4 Rationale:A therapeutic regimen aims at a serum lithium level of 0.6 to 1.2 mE
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
q/L (0.6 to 1.2 mmol/L). A toxic level is greater than 1.5 mEq/L (1.5 mmol/L). A level of 3.9 mEq/L (
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3.9 mmol/L) is in the toxic range, and seizures may occur at levels of 3.5 mEq/L (3.5 mmol/L) and hig
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
her. Options 1, 2, and 3 are indicated, but none of these is the priority intervention.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. When planning the discharge of a client with chronic anxiety, the nurse directs the goals
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at promoting a safe environment at home. Which is the most appropriate maintenance goal? 1
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
Suppressing feelings of anxiety 2 Identifying anxiety-
d dd dd dd dd dd dd
producing situations 3 Continuing contact with a crisis counselor 4 Eliminating all anxiety fro
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
m daily situations
dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:Recognizing situations that produce anxiety allows the client to prepar
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e to cope with anxiety or avoid a specific stimulus. Counselors will not be available for all anxiety-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
producing situations, and this option does not encourage the development of internal strengths. Suppress
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ing feelings will not resolve anxiety. Elimination of all anxiety from life is impossible.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. The nurse is planning activities for a client diagnosed with bipolar disorder with aggressi
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ve social behavior. Which activity would be most appropriate for this client? 1 Chess 2 Writin
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
g 3 Ping pong 4 Basketball
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 2 Rationale:Solitary activities that require a short attention span with mild physica
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
l exertion are the most appropriate activities for a client who is exhibiting aggressive behavior. Writing
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
(journaling), walks with staff, and finger painting are activities that minimize stimuli and provide a cons
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tructive release for tension. The remaining options have a competitive element to them and should be av
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
oided because they can stimulate aggression and increase psychomotor activity.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. The nurse is developing a plan of care for a client who experiences anxiety after the loss
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of a job. The client is verbalizing concerns regarding the ability to meet role expectations and
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
financial obligations. What is the priority nursing problem for this client? 1 Panic 2 Unrealisti
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c outlook 3 Lack of ability to cope effectively 4 Disturbances in thoughts and ideas
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 3 Rationale:Lack of ability to cope effectively may be evidenced by a client's inab
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ility to meet basic needs, inability to meet role expectations, alteration in social participation, use of ina
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ppropriate defense mechanisms, or impairment of usual patterns of communication. Anxiety is a broad d
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
escription and can occur as a result of many triggers; the client experiences anxiety, and the client's con
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cern is the ability to meet role expectations and financial obligations. There is no information in the que
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stion that indicates panic (fright or acute, extreme anxiety), an unrealistic outlook, or disturbances in tho
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ughts and ideas. dd dd