FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NUR 211 FUNDAMENTALS NURSING EXAM ANSWERS
dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________
dd
COURSE: NUR 131 Exam 4 dd dd dd dd TIME: _____________
dd
EXAM CODE: NUR 211 FUNDAMENTALS NURSING EXAM
dd dd dd dd dd dd d
ANSWERS-101
d
EXAM INSTRUCTIONS:dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. The nurses notes on the admission form that the patient has indication "no religious pref
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erence." What does this indicate to the nurse about the patient?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) does not follow the tenets of a specific faith
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b) is in denial about his religious beliefs
dd dd dd dd dd dd dd
c) doesn't believe in God or a "higher power"
dd dd dd dd dd dd dd dd
d) will not want to pray or visit with the chaplain
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a) does not follow the tenets of a specific faith
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. The student nurse has earned A's in all of her prerequisite courses. For the first exam in
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a nursing course, she earns a D and now feels that she may not be smart enough to become a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nurse. What type of "loss" is the student experiencing?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a) actual
dd
b) external
dd
c) physical
dd
d) perceived
dd
[Verified Solution]: d) perceived dd dddd dd
Q3. A pt who is taking atenolol (Tenormin) may not exhibit a rise in blood pressure & pulse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
during the alarm stage of the general adaptation syndrome
dd dd dd dd dd dd dd dd
a) true
dd
b) false
dd
[Verified Solution]: a) true Tenormin is a beta-blocker (or otherwise a anti-hypertensive medication)
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
,Q4. The nurse should assess every pt to determine if stress reduction interventions should be
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
part of the plan of care. The rationale for this action is that:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) there are more persons experiencing mental illness now than in the past
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b) life is so much more stressful than it has ever been
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c) the occurrence of stress in pts is unpredictable
dd dd dd dd dd dd dd dd
d) pts often develop maladaptive coping strategies
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: c) the occurrence of stress in pts is unpredictable
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. For any patient with an altered level of consciousness, the Glasgow Coma Scale score will
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
help the nurse in planning care.
d dd dd dd dd dd
a) true
dd
b) false dd
[Verified Solution]: a) true GCS correlates to the patient's ability to function. The lower the score, the
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dmore nursing intervention required.
dd dd dd
Q6. A 4 year old patient resists going to sleep. To assist this pt, the best action to take would
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
be:
a) adding a daytime nap
dd dd dd dd
b) allowing the child to sleep longer in the morning
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c) maintaining the child's home sleep routine
dd dd dd dd dd dd
d) offering the child a bedtime snack
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: c) maintaining the child's home sleep routine
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q7. During rounds on the night shift, you note that a pt stops breathing for 1-
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2 minutes several times during the shift. This condition is known as:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) cataplexy
dd
b) insomnia
dd
c) narcolepsy
dd
d) sleep apnea
dd dd
[Verified Solution]: d) sleep apnea dd dddd dd dd
Q8. What is missing from the documentation regarding the emptying of draining from a wou
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd? "03/12/16 07:50: Hemovac drained serosanguinous fluid over 12 hours. No odor or perule
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt material noted at drainage site."
dd dd dd dd dd
a) amount drained
dd dd
b) AM or PM
dd dd dd
c) description of color at the drainage site
dd dd dd dd dd dd dd
d) materials used
dd dd
[Verified Solution]: a) amount drained dd dddd dd dd
,Q9. The nurse is working with a patient with low total protein & serum albumin levels. The p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atient presents with bilateral pitting lower extremity edema. Which education should the nurse
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
provide to decrease and prevent edema formation?
dd dd dd dd dd dd dd
a) increase cholesterol in the diet
dd dd dd dd dd
b) increase protein in the diet
dd dd dd dd dd
c) increase vitamin C in the diet
dd dd dd dd dd dd
d) increase fluid intake during the day
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: b) increase protein foods in the diet
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q10. 3 days after abdominal surgery, the nurse notes a 2cm area of erythema & swelling at th
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e proximal end of the incision. The area is tender & warm to the touch. Staples are in tact alo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ng the incision, no obvious drainage. Temp 100.8 F. The nurse suspects:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) infection at the incisional site
dd dd dd dd dd
b) dehiscence of the wound
dd dd dd dd
c) hematoma under the skin
dd dd dd dd
d) formation of granulation tissue
dd dd dd dd
[Verified Solution]: a) infection at the incisional site
dd dddd dd dd dd dd dd
Q11. The nurse avoid placing a dressing that wraps around an extremity to prevent what com
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
plication?
[Verified Solution]: to prevent cutting off circulation
dd dddd dd dd dd dd
Q12. The nurse irrigates top to bottom to prevent what complication?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: to prevent cross-contamination of infection in other areas of the wound
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q13. Why should the nurse prevent packing the gauze tightly into the wound?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: to promote blood flow
dd dddd dd dd dd
Q14. What assessments can you make for a dying patient?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: - determine funeral plans when ready for that conversation -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
determine if pt has advanced directives
dd dd dd dd dd dd
, Q15. What nursing diagnoses could be used for someone experiencing loss, death, or grief?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: - caregiver role strain - risk for grieving
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Q16. As a nurse, how can you support your patient's loved ones when the patient is terminall
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
y ill?
dd
[Verified Solution]: - have family help with care (if possible) - encourage questions -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
encourage visit to the chapel or to talk with clergy - explore coping mechanisms -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
provide anticipatory guidance - acknowledge & validate feelings of the pt & family -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
remind family members & significant others to take care of themselves -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ask directly if family wants to be present at time of death
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q17. - holistic care for dying patients - HCP must certify that patient will die within 6 months
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: hospice caredd dddd dd
Q18. What are the 2 key premises for hospice care?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 1. The quality of life is just as important as the length of life 2. Those who are te
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rminally ill should be allowed to face death with dignity & surrounded by the comfort of their families
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
& homesdd
Q19. - holistic comfort care -
dddd dd dd dd dd
no further efforts will be made to stop the disease process or prevent the patient from dying
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: palliative care
dd dddd dd
Q20. - dddd
a "journey" that takes place over time & involves the accumulation of life experiences & und
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erstanding - an attempt to find value, meaning, & purpose in life
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: spiritualitydd dddd
Q21. True/False: Spirituality is important regardless of religion
dddd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: true spirituality is important regardless of religion
dd dddd dd dd dd dd dd dd
Q22. What are the 5 Kubler-Ross stages of loss?
dddd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 1. Denial 2. Anger 3. Bargaining 4. Depression 5. Acceptance
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
dd NUR 211 FUNDAMENTALS NURSING EXAM ANSWERS
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STUDENT NAME: ________________________________
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COURSE: NUR 131 Exam 4 dd dd dd dd TIME: _____________
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EXAM CODE: NUR 211 FUNDAMENTALS NURSING EXAM
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ANSWERS-101
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EXAM INSTRUCTIONS:dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
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2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. The nurses notes on the admission form that the patient has indication "no religious pref
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erence." What does this indicate to the nurse about the patient?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) does not follow the tenets of a specific faith
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b) is in denial about his religious beliefs
dd dd dd dd dd dd dd
c) doesn't believe in God or a "higher power"
dd dd dd dd dd dd dd dd
d) will not want to pray or visit with the chaplain
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: a) does not follow the tenets of a specific faith
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. The student nurse has earned A's in all of her prerequisite courses. For the first exam in
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a nursing course, she earns a D and now feels that she may not be smart enough to become a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nurse. What type of "loss" is the student experiencing?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a) actual
dd
b) external
dd
c) physical
dd
d) perceived
dd
[Verified Solution]: d) perceived dd dddd dd
Q3. A pt who is taking atenolol (Tenormin) may not exhibit a rise in blood pressure & pulse
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
during the alarm stage of the general adaptation syndrome
dd dd dd dd dd dd dd dd
a) true
dd
b) false
dd
[Verified Solution]: a) true Tenormin is a beta-blocker (or otherwise a anti-hypertensive medication)
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
,Q4. The nurse should assess every pt to determine if stress reduction interventions should be
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
part of the plan of care. The rationale for this action is that:
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a) there are more persons experiencing mental illness now than in the past
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b) life is so much more stressful than it has ever been
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c) the occurrence of stress in pts is unpredictable
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d) pts often develop maladaptive coping strategies
dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: c) the occurrence of stress in pts is unpredictable
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Q5. For any patient with an altered level of consciousness, the Glasgow Coma Scale score will
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
help the nurse in planning care.
d dd dd dd dd dd
a) true
dd
b) false dd
[Verified Solution]: a) true GCS correlates to the patient's ability to function. The lower the score, the
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dmore nursing intervention required.
dd dd dd
Q6. A 4 year old patient resists going to sleep. To assist this pt, the best action to take would
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be:
a) adding a daytime nap
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b) allowing the child to sleep longer in the morning
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c) maintaining the child's home sleep routine
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d) offering the child a bedtime snack
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[Verified Solution]: c) maintaining the child's home sleep routine
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Q7. During rounds on the night shift, you note that a pt stops breathing for 1-
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2 minutes several times during the shift. This condition is known as:
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a) cataplexy
dd
b) insomnia
dd
c) narcolepsy
dd
d) sleep apnea
dd dd
[Verified Solution]: d) sleep apnea dd dddd dd dd
Q8. What is missing from the documentation regarding the emptying of draining from a wou
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nd? "03/12/16 07:50: Hemovac drained serosanguinous fluid over 12 hours. No odor or perule
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nt material noted at drainage site."
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a) amount drained
dd dd
b) AM or PM
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c) description of color at the drainage site
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d) materials used
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[Verified Solution]: a) amount drained dd dddd dd dd
,Q9. The nurse is working with a patient with low total protein & serum albumin levels. The p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
atient presents with bilateral pitting lower extremity edema. Which education should the nurse
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
provide to decrease and prevent edema formation?
dd dd dd dd dd dd dd
a) increase cholesterol in the diet
dd dd dd dd dd
b) increase protein in the diet
dd dd dd dd dd
c) increase vitamin C in the diet
dd dd dd dd dd dd
d) increase fluid intake during the day
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[Verified Solution]: b) increase protein foods in the diet
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Q10. 3 days after abdominal surgery, the nurse notes a 2cm area of erythema & swelling at th
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e proximal end of the incision. The area is tender & warm to the touch. Staples are in tact alo
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ng the incision, no obvious drainage. Temp 100.8 F. The nurse suspects:
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a) infection at the incisional site
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b) dehiscence of the wound
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c) hematoma under the skin
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d) formation of granulation tissue
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[Verified Solution]: a) infection at the incisional site
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Q11. The nurse avoid placing a dressing that wraps around an extremity to prevent what com
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plication?
[Verified Solution]: to prevent cutting off circulation
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Q12. The nurse irrigates top to bottom to prevent what complication?
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[Verified Solution]: to prevent cross-contamination of infection in other areas of the wound
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Q13. Why should the nurse prevent packing the gauze tightly into the wound?
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[Verified Solution]: to promote blood flow
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Q14. What assessments can you make for a dying patient?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: - determine funeral plans when ready for that conversation -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
determine if pt has advanced directives
dd dd dd dd dd dd
, Q15. What nursing diagnoses could be used for someone experiencing loss, death, or grief?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: - caregiver role strain - risk for grieving
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Q16. As a nurse, how can you support your patient's loved ones when the patient is terminall
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[Verified Solution]: - have family help with care (if possible) - encourage questions -
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encourage visit to the chapel or to talk with clergy - explore coping mechanisms -
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provide anticipatory guidance - acknowledge & validate feelings of the pt & family -
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remind family members & significant others to take care of themselves -
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ask directly if family wants to be present at time of death
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Q17. - holistic care for dying patients - HCP must certify that patient will die within 6 months
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[Verified Solution]: hospice caredd dddd dd
Q18. What are the 2 key premises for hospice care?
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[Verified Solution]: 1. The quality of life is just as important as the length of life 2. Those who are te
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rminally ill should be allowed to face death with dignity & surrounded by the comfort of their families
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& homesdd
Q19. - holistic comfort care -
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no further efforts will be made to stop the disease process or prevent the patient from dying
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[Verified Solution]: palliative care
dd dddd dd
Q20. - dddd
a "journey" that takes place over time & involves the accumulation of life experiences & und
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erstanding - an attempt to find value, meaning, & purpose in life
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: spiritualitydd dddd
Q21. True/False: Spirituality is important regardless of religion
dddd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: true spirituality is important regardless of religion
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Q22. What are the 5 Kubler-Ross stages of loss?
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[Verified Solution]: 1. Denial 2. Anger 3. Bargaining 4. Depression 5. Acceptance
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