FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NCLEX RN EXAM QUESTIONS ANSWERS 2026 dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________ dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: NCLEX RN Exam Preview dd dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NCLEX RN EXAM QUESTIONS ANSWERS 2
dd dd dd dd dd dd dd
026-101
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. 1. "Use your hands and arms to support your body weight." Rationale: 1. Is true, but wa
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tch out if it isn't 2-3 finger-
dd dd dd dd dd dd
widths, because crutch paralysis can occur. S/S: Paresis & Paresthesias in wrist & hands. 2. Is
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a fall risk. 3. Crutches should be 6 inches in front & 6 inches lateral. 4. Elbow should be bent
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at a 30 degree angle.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse is teaching a client how to ambulate using crutches. Which of the follo
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
wing information should the nurse include? 1. "Use your hands and arms to support your body weight."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
d2. "Wear slippers when ambulating with the crutches in your home." 3. "Maintain the crutches 12inch (
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
30cm) in front of your feet while standing." 4. "Adjust the hand grips of the crutches so that your elbo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ws are fully extended."
dd dd dd
Q2. 2. "Clients may develop stress ulcers and gastrointestinal bleeding." Rationale: Positive p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ressure ventilation increases the likelihood of developing stress ulcers and bleeding.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has attended a staff education program about caring for clients who are
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dreceiving positive pressure mechanical ventilation. Which of the following statements by the nurse woul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d indicate a correct understanding of the teaching? 1. "Clients should avoid range-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of motion (ROM) exercises until weaned from ventilation." 2. "Clients may develop stress ulcers and ga
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
strointestinal bleeding." 3. "Clients will be chemically paralyzed to improve oxygenation." 4. "Clients wi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ll experience diuresis and polyuria."
dd dd dd dd
Q3. 3. 56-years-old, has hepatitis C (HCV) and has been afebrile for 24 hours.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The charge nurse must transfer a female client from the medical-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
surgical unit to the maternity unit to make a bed available. It would be most appropriate for the nurse t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o transfer the client who is 1. 28-years-old, had a right mastectomy and has a closed-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
wound drainage system. 2. 49-years-
dd dd dd dd
old, has diabetes mellitus (type 2) and has begun receiving insulin. 3. 56-years-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, old, has hepatitis C (HCV) and has been afebrile for 24 hours. 4. 70-years-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old, has a fractures left tibia and had an external fixation device applied 48 hours ago.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. 1. Heart failure who has a productive cough and is anxious. Rationale: The productive co
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ugh (Pink, frothy sputum) indicates pulmonary edema. The patient's anxiety may be caused by
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
decreased perfusion.
dd dd
[Verified Solution]: The nurse has been made aware of the following client situations. The nurse shoul
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d first assess the client with 1. Heart failure who has a productive cough and is anxious. 2. Regional ent
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eritis (Crohn's Disease) who is reporting cramping abdominal pain and diarrhea. 3. Idiopathic thrombocy
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
topenic purpura (ITP) who has petechiae on the trunk and is reporting heavy menses. 4. Chronic obstruc
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tive pulmonary disease (COPD) who has dyspnea with exertion and is using accessory muscles to breat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he.
Q5. 1. Assisting a client with atrial fibrillation to shower. Rationale: A UAP can perform/assis
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
t with hygiene. Only nurses can assess. Transporting a client in respiratory arrest is not safe to
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
delegate to a UAP.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse and unlicensed assistive personnel (UAP) are caring for assigned clients
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
. Which of the following tasks would be appropriate for the nurse to assign to UAP? 1. Assisting a clie
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt with atrial fibrillation to shower. 2. Checking the ability of a client to swallow water after a transeso
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
phageal echocardiogram (TEE). 3. Observing while a client with dysphagia begins a thickened liquid di
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
et. 4. Transporting a client with respiratory distress to the radiology department for a chest radiograph.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. 3. 9-month- dddd dd
old client whose typical daily diet includes 10 bottles of 2% milk, 1 cup of apple juice, and 3 se
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rvings of infant cereal. Answer: Cow's milk should be introduced at 12 months old. It doesn't
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
provide the necessary nutrients, and the baby can develop iron deficiency.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has taken a nutritional history from parents of clients. It would be a pri
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ority for the nurse to follow up with the 1. 5-month-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old client whose only source of nutrition is 5 formula feedings daily. 2. 7-month-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old client who eats several crackers as finger food. 3. 9-month-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old client whose typical daily diet includes 10 bottles of 2% milk, 1 cup of apple juice, and 3 servings
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of infant cereal. 4. 1-year-old client whose typical food intake includes 4 breast-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
feedings and 3 servings of cooked vegetables, pears, or sliced cheese.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. 2. Sharing the client's blood alcohol level (BAL) test result with the police officer who bro
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ught the client to the emergency department (ED). Rationale: PHI is permitted to be discussed
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dto police when PHI is needed to apprehend the perpetrator of a violent crime, suspect, or fugit
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ive.
[Verified Solution]: The nurse is planning a staff education program about client privacy. Which one
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of the following scenarios should the nurse include as an example of a violation of client privacy? 1. Di
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
scussing with an unlicensed assistive personnel (UAP) that the UAP's assigned client will require a smal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, ler condom catheter. 2. Sharing the client's blood alcohol level (BAL) test result with the police officer
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
who brought the client to the emergency department (ED). 3. Responding to the call light of the client
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
who is assigned to another nurse and needs assistance in the bathroom. 4. Allowing a nursing student w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ho has been assigned to the client to review the client's medical record.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q8. 4. With heart failure who has a productive cough and is restless. Rationale: A productive
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cough (pink, frothy sputum) is indicative of pulmonary edema which is life threatening. Treat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ment would be to improve cardiac output by placing client in High-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Fowler's, giving them O2, receiving mechanical ventilation, and medications.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has become aware of the following client situations. The nurse should f
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
irst assess the client: 1. Who had a right pneumonectomy 24 hours ago and is in the High-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Fowler's position while lying on the right side. 2. With chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
who is using pursed-dd dd dd
lip breathing and reporting hemoptysis. 3. Who had a wedge resection of the left lung 24 hours ago and
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dis sitting in the High-
dd dd dd dd
Fowler's position. 4. With heart failure who has a productive cough and is restless.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q9. 2. The client is sleeping but is easily aroused.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse is caring for a 3-year-
dd dddd dd dd dd dd dd dd
old client with a cerebral concussion who is being observed overnight in the pediatric unit. Which of th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e following observations would be most significant for the nurse to report to the oncoming shift? 1. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
client has a blood pressure of 94/58 mmHg and an apical pulse of 90. 2. The client is sleeping but is e
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
asily aroused. 3. The client's pupils are equal and reactive to light. 4. The client has an axillary temperat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ure of 99.0 F (37.2
dd dd dd dd
C) and respirations of 24.
dd dd dd dd
Q10. 1. Breast cancer who had a mastectomy 2 days ago and has had 25mL of drainage from
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the closed-
dd
wound drainage system in the past 12 hours. Rationale: This is very little blood in 12 hours fo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
r a surgery that was only 2 days ago. The nurse should assess for obstruction of the drainage s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ystem which could be life-threatening if not resolved.
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The home- dd dddd dd
health nurse is assigned to visit the following clients who live within 3 miles (4.8km) of one of another.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
The nurse should first visit the client with: 1. Breast cancer who had a mastectomy 2 days ago and has
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dhad 25mL of drainage from the closed-
dd dd dd dd dd dd
wound drainage system in the past 12 hours. 2. Lung cancer who received a dose of chemotherapy 2 w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eeks ago and has a temperature of 101.1 F (38.4
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
C) 3. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who is reporting expectorating large amounts of t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hick, yellow mucus. 4. Diabetes mellitus (type 1) who had a right below-the-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
knee amputation (BKA) and is reporting having right toe pain.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
dd NCLEX RN EXAM QUESTIONS ANSWERS 2026 dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________ dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: NCLEX RN Exam Preview dd dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NCLEX RN EXAM QUESTIONS ANSWERS 2
dd dd dd dd dd dd dd
026-101
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. 1. "Use your hands and arms to support your body weight." Rationale: 1. Is true, but wa
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tch out if it isn't 2-3 finger-
dd dd dd dd dd dd
widths, because crutch paralysis can occur. S/S: Paresis & Paresthesias in wrist & hands. 2. Is
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a fall risk. 3. Crutches should be 6 inches in front & 6 inches lateral. 4. Elbow should be bent
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
at a 30 degree angle.
dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse is teaching a client how to ambulate using crutches. Which of the follo
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
wing information should the nurse include? 1. "Use your hands and arms to support your body weight."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
d2. "Wear slippers when ambulating with the crutches in your home." 3. "Maintain the crutches 12inch (
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
30cm) in front of your feet while standing." 4. "Adjust the hand grips of the crutches so that your elbo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ws are fully extended."
dd dd dd
Q2. 2. "Clients may develop stress ulcers and gastrointestinal bleeding." Rationale: Positive p
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ressure ventilation increases the likelihood of developing stress ulcers and bleeding.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has attended a staff education program about caring for clients who are
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dreceiving positive pressure mechanical ventilation. Which of the following statements by the nurse woul
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d indicate a correct understanding of the teaching? 1. "Clients should avoid range-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of motion (ROM) exercises until weaned from ventilation." 2. "Clients may develop stress ulcers and ga
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
strointestinal bleeding." 3. "Clients will be chemically paralyzed to improve oxygenation." 4. "Clients wi
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ll experience diuresis and polyuria."
dd dd dd dd
Q3. 3. 56-years-old, has hepatitis C (HCV) and has been afebrile for 24 hours.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The charge nurse must transfer a female client from the medical-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
surgical unit to the maternity unit to make a bed available. It would be most appropriate for the nurse t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
o transfer the client who is 1. 28-years-old, had a right mastectomy and has a closed-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
wound drainage system. 2. 49-years-
dd dd dd dd
old, has diabetes mellitus (type 2) and has begun receiving insulin. 3. 56-years-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, old, has hepatitis C (HCV) and has been afebrile for 24 hours. 4. 70-years-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old, has a fractures left tibia and had an external fixation device applied 48 hours ago.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q4. 1. Heart failure who has a productive cough and is anxious. Rationale: The productive co
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ugh (Pink, frothy sputum) indicates pulmonary edema. The patient's anxiety may be caused by
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
decreased perfusion.
dd dd
[Verified Solution]: The nurse has been made aware of the following client situations. The nurse shoul
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d first assess the client with 1. Heart failure who has a productive cough and is anxious. 2. Regional ent
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eritis (Crohn's Disease) who is reporting cramping abdominal pain and diarrhea. 3. Idiopathic thrombocy
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
topenic purpura (ITP) who has petechiae on the trunk and is reporting heavy menses. 4. Chronic obstruc
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tive pulmonary disease (COPD) who has dyspnea with exertion and is using accessory muscles to breat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
he.
Q5. 1. Assisting a client with atrial fibrillation to shower. Rationale: A UAP can perform/assis
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
t with hygiene. Only nurses can assess. Transporting a client in respiratory arrest is not safe to
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
delegate to a UAP.
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[Verified Solution]: The nurse and unlicensed assistive personnel (UAP) are caring for assigned clients
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
. Which of the following tasks would be appropriate for the nurse to assign to UAP? 1. Assisting a clie
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nt with atrial fibrillation to shower. 2. Checking the ability of a client to swallow water after a transeso
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phageal echocardiogram (TEE). 3. Observing while a client with dysphagia begins a thickened liquid di
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
et. 4. Transporting a client with respiratory distress to the radiology department for a chest radiograph.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q6. 3. 9-month- dddd dd
old client whose typical daily diet includes 10 bottles of 2% milk, 1 cup of apple juice, and 3 se
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rvings of infant cereal. Answer: Cow's milk should be introduced at 12 months old. It doesn't
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
provide the necessary nutrients, and the baby can develop iron deficiency.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has taken a nutritional history from parents of clients. It would be a pri
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ority for the nurse to follow up with the 1. 5-month-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old client whose only source of nutrition is 5 formula feedings daily. 2. 7-month-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
old client who eats several crackers as finger food. 3. 9-month-
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old client whose typical daily diet includes 10 bottles of 2% milk, 1 cup of apple juice, and 3 servings
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of infant cereal. 4. 1-year-old client whose typical food intake includes 4 breast-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
feedings and 3 servings of cooked vegetables, pears, or sliced cheese.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. 2. Sharing the client's blood alcohol level (BAL) test result with the police officer who bro
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ught the client to the emergency department (ED). Rationale: PHI is permitted to be discussed
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dto police when PHI is needed to apprehend the perpetrator of a violent crime, suspect, or fugit
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ive.
[Verified Solution]: The nurse is planning a staff education program about client privacy. Which one
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
of the following scenarios should the nurse include as an example of a violation of client privacy? 1. Di
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
scussing with an unlicensed assistive personnel (UAP) that the UAP's assigned client will require a smal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, ler condom catheter. 2. Sharing the client's blood alcohol level (BAL) test result with the police officer
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
who brought the client to the emergency department (ED). 3. Responding to the call light of the client
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who is assigned to another nurse and needs assistance in the bathroom. 4. Allowing a nursing student w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ho has been assigned to the client to review the client's medical record.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q8. 4. With heart failure who has a productive cough and is restless. Rationale: A productive
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cough (pink, frothy sputum) is indicative of pulmonary edema which is life threatening. Treat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ment would be to improve cardiac output by placing client in High-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Fowler's, giving them O2, receiving mechanical ventilation, and medications.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse has become aware of the following client situations. The nurse should f
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
irst assess the client: 1. Who had a right pneumonectomy 24 hours ago and is in the High-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Fowler's position while lying on the right side. 2. With chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
who is using pursed-dd dd dd
lip breathing and reporting hemoptysis. 3. Who had a wedge resection of the left lung 24 hours ago and
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dis sitting in the High-
dd dd dd dd
Fowler's position. 4. With heart failure who has a productive cough and is restless.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q9. 2. The client is sleeping but is easily aroused.
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The nurse is caring for a 3-year-
dd dddd dd dd dd dd dd dd
old client with a cerebral concussion who is being observed overnight in the pediatric unit. Which of th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e following observations would be most significant for the nurse to report to the oncoming shift? 1. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
client has a blood pressure of 94/58 mmHg and an apical pulse of 90. 2. The client is sleeping but is e
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
asily aroused. 3. The client's pupils are equal and reactive to light. 4. The client has an axillary temperat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ure of 99.0 F (37.2
dd dd dd dd
C) and respirations of 24.
dd dd dd dd
Q10. 1. Breast cancer who had a mastectomy 2 days ago and has had 25mL of drainage from
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the closed-
dd
wound drainage system in the past 12 hours. Rationale: This is very little blood in 12 hours fo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
r a surgery that was only 2 days ago. The nurse should assess for obstruction of the drainage s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ystem which could be life-threatening if not resolved.
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: The home- dd dddd dd
health nurse is assigned to visit the following clients who live within 3 miles (4.8km) of one of another.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
The nurse should first visit the client with: 1. Breast cancer who had a mastectomy 2 days ago and has
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dhad 25mL of drainage from the closed-
dd dd dd dd dd dd
wound drainage system in the past 12 hours. 2. Lung cancer who received a dose of chemotherapy 2 w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eeks ago and has a temperature of 101.1 F (38.4
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
C) 3. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who is reporting expectorating large amounts of t
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hick, yellow mucus. 4. Diabetes mellitus (type 1) who had a right below-the-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
knee amputation (BKA) and is reporting having right toe pain.
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