FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NR 305 HEALTH ASSESSMENT EXAM QUESTIONS ANSWERS
dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________ dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Nclex PN study dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NR 305 HEALTH ASSESSMENT EXAM QUES
dd dd dd dd dd dd dd
TIONS ANSWERS-101 dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. A client with persistent, severe schizophrenia has been treated with phenothiazines for th
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e past 17 years. Now the client's speech is garbled as a result of drug-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
induced rhythmic tongue protrusion. What is another name for this extrapyramidal symptom?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Tardive dyskinesia dd dddd dd
Q2. A client is evaluated for severe pain in the right upper abdominal quadrant, which is acc
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ompanied by nausea and vomiting. The physician diagnoses acute cholecystitis and cholelithias
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
is. For this client, which nursing diagnosis takes top priority?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Acute pain related to biliary spasms
dd dddd dd dd dd dd dd
Q3. A nurse is preparing to administer a medication to a client. Which method is best for veri
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
fying the client's identity?
dd dd dd
[Verified Solution]: check the patients identification bracelet
dd dddd dd dd dd dd
Q4. A nurse is caring for a client diagnosed with bipolar disorder who is taking lithium carbo
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nate. When reviewing information about this therapy, what instruction would be most importa
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nt to reinforce with this client?
dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Be sure to drink at least 2 ½ quarts [2500 mL] a day." Explanation: Clients taking
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
lithium for bipolar disorder need to maintain a high fluid intake, at least 2 ½ liters per day. Salt should
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dnot be limited because lowered sodium levels increase the risk for lithium toxicity. Exercising outdoors
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
in warm weather is not safe; photosensitivity occurs with lithium use, and increased activity in warm w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eather could increase sodium loss, predisposing the client to a toxic reaction to lithium
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q5. A client must take streptomycin for tuberculosis. Before therapy begins, the nurse should
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
instruct the client to notify the physician if which health concern occurs?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Decreased hearing acuity: Decreased hearing acuity indicates ototoxicity, a serious
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
adverse effect of streptomycin therapy.
dd dd dd dd dd
Q6. A nurse is caring for several clients on a medical floor. Which client does the nurse identi
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
fy to have the greatest chance of developing cardiogenic shock?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: client with acute myocardial infarction (MI) Explanation: Of all clients with an ac
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ute MI, 15% suffer cardiogenic shock secondary to the myocardial damage and decreased function.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. The newly hired graduate nurse asks the nurse preceptor what is the only advantage of u
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
sing a floor stock system. Which rationale does the preceptor give the graduate nurse?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: the nurse can implement medication orders quickly. Explanation: A floor stock sy
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
stem enables the nurse to implement medication orders quickly. However, this method is considered uns
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
afe because it doesn't allow for pharmacist input, nor does it minimize transcription errors or reinforce a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ccurate calculations. dd
Q8. The nurse, in collaboration with the health care practitioner, is performing vision evaluati
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
on on four clients. When reviewing the data collection, which client's criteria would suggest to
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the nurse that further visual evaluation is needed?
dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: 9-year- dd dddd
old with 20/20 vision in one eye and 20/40 vision in the other eye on two lines on the Snellen chart Ex
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
planation: The client with a difference of vision between the eyes of two or more lines on the Snellen c
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hart requires further visual evaluation.
dd dd dd dd
Q9. A child returns to the unit after a cardiac catheterization. The nurse should reinforce edu
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cation for the child and parents on which point regarding mobility?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: the child will be maintained on bed rest with the affected extremity immobilized.
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Explanation: Following cardiac catheterization, the child should be maintained on bed rest with the affe
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cted extremity immobilized to prevent hemorrhage.
dd dd dd dd dd
Q10. the nurse is initiating an intravenous (IV) access for a client who needs an infusion of no
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rmal saline solution. Which nursing action should the nurse perform before the venipuncture?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: check for latex allergy before applying the tourniquet. Explanation: Priming the I
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
V tubing is done after the access has been secured. Verifying that the client does not have latex allergy
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ensures the safety of the client dd dd dd dd dd
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[Verified Solution]: Decreased hearing acuity: Decreased hearing acuity indicates ototoxicity, a serious
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