FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
dd NCLEX RN MED SURG EXAM QUESTIONS ANSWERS dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________
dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Medical Surgical Nursing Final Exam
dd dd dd dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: NCLEX RN MED SURG EXAM QUESTIONS
dd dd dd dd dd dd dd dd
ANSWERS-101
EXAM INSTRUCTIONS:
dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. COPD Exercises
dddd dd
[Verified Solution]: - dd dddd
position patient to provide lung expansion with elevated back rest, pillows, and chair sitting -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Breathing techniques: diaphragmatic or abdominal breathing, pursed lip breathing -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
collaborate with patient and PT to develop exercise plan -remind patient to perform exercises 2-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3 times each week
dd dd dd
Q2. COPD- energy conservation techniques
dddd dd dd dd
[Verified Solution]: -daily schedule for rest/work periods -
dd dddd dd dd dd dd dd
avoid working with arms raised or reaching above head -adjust work heights to reduce back strain -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
prevent jerky movements that waste energy -adaptive tools for housework -organize work space -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
no talking when engaging in physical acitivity to conserve energy -avoid breath-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
holding when performing activities
dd dd dd
Q3. COPD- assessment
dddd dd
[Verified Solution]: - dd dddd
respiratory changes: rapid, shallow, paradoxical, use of accessory muscles, excursion, abnormal lung sou
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nds, increased chest diameter, cough w/mucous production -
dd dd dd dd dd dd dd
cardiovascular changes: HR and rhythm, swelling of feet/ankles, cyanosis, delayed cap refill, clubbing o
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
f fingers -
dd dd
psychosocial issues: social isolation, exposure to smoke or crowded living situations, role changes, decr
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eased self esteem, anxiety and fear r/t dyspnea, patient/family expression of feelings and awareness and
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
use of support groups. -
dd dd dd dd
diagnostic and lab tests: serial ABG for hypoxemia and hypercarbia, oxygen saturation, sputum cultures,
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hct and hgb for polycythemia, electrolyte levels, serum AAT levels for those with family history, chest
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dx-ray, PFT, peak expiratory flow rates, carbon monoxide diffusion test
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q4. Vit B12 Deficiency Symptoms
dddd dd dd dd
[Verified Solution]: -Weakness, tiredness, or lightheadedness -
dd dddd dd dd dd dd
Heart palpitations and shortness of breath -Pale skin -A smooth tongue -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Constipation, diarrhea, loss of appetite, or gas - dd dd dd dd dd dd dd
Nerve problems like numbness or tingling, muscle weakness, and problems walking -Vision loss -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Mental problems like depression, memory loss, or behavioral changes
dd dd dd dd dd dd dd dd
Q5. Risk factors for Cholelithiasis
dddd dd dd dd
[Verified Solution]: -FEMALE, FAT, FORTY -Being age 40 or older -Being a Native American -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Being a Mexican-American -Being overweight or obese -Being sedentary -Being pregnant -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Eating a high-fat diet -Eating a high-cholesterol diet -Eating a low-fiber diet -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Having a family history of gallstones -Having diabetes -Losing weight very quickly -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Taking medications that contain estrogen, such as oral contraceptives or hormone therapy drugs -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Having liver disease dd dd
Q6. GI Age-related Changes
dddd dd dd
[Verified Solution]: Stomach-atrophy of gastric mucosa, decrease in HCl acid levels Large intestine-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
peristalsis decreases and nerve impulses are dulled Pancreas-
dd dd dd dd dd dd dd
distention and dilation of pancreatic ducts, calcification of pancreatic vessels occurs with a decrease in l
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ipase production Liver-
dd dd
Decrease in number and size of hepatic cells leads to decreased liver weight. Increase in fibrous tissue.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Decreased protein synthesis and changes in enzymes. cholesterol synthesis diminished.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. Ascites- possible treatments
dddd dd dd
[Verified Solution]: -A low-sodium diet and bed rest. -Diuretics. -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Removal of ascitic fluid (therapeutic paracentesis) -
dd dd dd dd dd dd
Sometimes surgery to reroute blood flow (portosystemic shunting) or liver transplantation. -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
For spontaneous bacterial peritonitis, antibiotics.
dd dd dd dd
Q8. GERD- Care of Patient
dddd dd dd dd
[Verified Solution]: -Explore patient's meal plan and food preferences -
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd
Collaborate with dietician, pt, and family to plan dietary modifications -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Limit/eliminate foods that decrease pressure of lower esophageal sphincter and irritate inflamed tissue. -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
avoid chocolate, peppermint, fatty fried foods, carbonated beverages -
dd dd dd dd dd dd dd dd
eat small meals that aren't spicy or acidic -avoid eating for 3+ hours before bed -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
eliminate alcohol and tobacco -remain upright after meals 1-2 hours -weight reduction -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
smoking cessation -instruct pt to sleep in right side-lying position -avoid wearing tight-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
fitting clothes and working in bent-over or stooped position -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
PPIs main treatment and provide effective, long-lasting inhibition of gastric acid secretion.
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STUDENT NAME: ________________________________
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2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
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3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
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Q1. COPD Exercises
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[Verified Solution]: - dd dddd
position patient to provide lung expansion with elevated back rest, pillows, and chair sitting -
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Breathing techniques: diaphragmatic or abdominal breathing, pursed lip breathing -
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collaborate with patient and PT to develop exercise plan -remind patient to perform exercises 2-
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3 times each week
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Q2. COPD- energy conservation techniques
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[Verified Solution]: -daily schedule for rest/work periods -
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avoid working with arms raised or reaching above head -adjust work heights to reduce back strain -
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prevent jerky movements that waste energy -adaptive tools for housework -organize work space -
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[Verified Solution]: - dd dddd
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cardiovascular changes: HR and rhythm, swelling of feet/ankles, cyanosis, delayed cap refill, clubbing o
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psychosocial issues: social isolation, exposure to smoke or crowded living situations, role changes, decr
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diagnostic and lab tests: serial ABG for hypoxemia and hypercarbia, oxygen saturation, sputum cultures,
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hct and hgb for polycythemia, electrolyte levels, serum AAT levels for those with family history, chest
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dx-ray, PFT, peak expiratory flow rates, carbon monoxide diffusion test
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[Verified Solution]: -Weakness, tiredness, or lightheadedness -
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Heart palpitations and shortness of breath -Pale skin -A smooth tongue -
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Constipation, diarrhea, loss of appetite, or gas - dd dd dd dd dd dd dd
Nerve problems like numbness or tingling, muscle weakness, and problems walking -Vision loss -
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Mental problems like depression, memory loss, or behavioral changes
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Q5. Risk factors for Cholelithiasis
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[Verified Solution]: -FEMALE, FAT, FORTY -Being age 40 or older -Being a Native American -
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Being a Mexican-American -Being overweight or obese -Being sedentary -Being pregnant -
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Eating a high-fat diet -Eating a high-cholesterol diet -Eating a low-fiber diet -
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Having a family history of gallstones -Having diabetes -Losing weight very quickly -
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Taking medications that contain estrogen, such as oral contraceptives or hormone therapy drugs -
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Having liver disease dd dd
Q6. GI Age-related Changes
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[Verified Solution]: Stomach-atrophy of gastric mucosa, decrease in HCl acid levels Large intestine-
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peristalsis decreases and nerve impulses are dulled Pancreas-
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distention and dilation of pancreatic ducts, calcification of pancreatic vessels occurs with a decrease in l
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ipase production Liver-
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Decrease in number and size of hepatic cells leads to decreased liver weight. Increase in fibrous tissue.
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Decreased protein synthesis and changes in enzymes. cholesterol synthesis diminished.
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Q7. Ascites- possible treatments
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[Verified Solution]: -A low-sodium diet and bed rest. -Diuretics. -
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Removal of ascitic fluid (therapeutic paracentesis) -
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Sometimes surgery to reroute blood flow (portosystemic shunting) or liver transplantation. -
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For spontaneous bacterial peritonitis, antibiotics.
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Q8. GERD- Care of Patient
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[Verified Solution]: -Explore patient's meal plan and food preferences -
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Collaborate with dietician, pt, and family to plan dietary modifications -
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Limit/eliminate foods that decrease pressure of lower esophageal sphincter and irritate inflamed tissue. -
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avoid chocolate, peppermint, fatty fried foods, carbonated beverages -
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eat small meals that aren't spicy or acidic -avoid eating for 3+ hours before bed -
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eliminate alcohol and tobacco -remain upright after meals 1-2 hours -weight reduction -
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smoking cessation -instruct pt to sleep in right side-lying position -avoid wearing tight-
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fitting clothes and working in bent-over or stooped position -
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PPIs main treatment and provide effective, long-lasting inhibition of gastric acid secretion.
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