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Anurseispreparing toinsertanIVcatheter after applying an eutectic mixture of lidocaine and
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prilocaine (EMLA), a topical anesthetic cream. What action should the nurse take to maximize
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its therapeutic effect?
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Rub a liberal amount of cream into the skin thoroughly.
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Cover the skin with a gauze dressing after applying the cream. Leave
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the cream on the skin for 1 to 2 hours before the procedure.
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Use the smallest amount of cream necessary to numb the skin surface. Leave
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the cream on the skin for 1 to 2 hours before the procedure.
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rationale:
Topical anesthetic creams, such as EMLA, should be applied to the puncture site at least 60
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minutes to 2 hours before the insertion of an IV catheter. F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y




The nurse is caring for a client who returns to the unit following a colonoscopy. Which finding
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should the nurse report to the healthcare provider immediately?
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Large amounts of expelled flatus with mucus.
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Tympanic abdomen and hyperactive bowel sounds. F Y F Y F Y F Y F Y F Y




Increased abdominal pain with rebound tenderness. F
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Complaint of feeling weak with watery diarrheal stools. F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
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Increased abdominal pain with rebound tenderness. F Y F Y F Y F Y F Y




rationale:
Positive rebound tenderness following a colonoscopy may be an indication of a perforation and
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the development of peritonitis and requires follow-up immediately.
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An 85-year-old male client comes to the clinic for his annual physical exam and renewal of
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antihypertensive medication prescriptions. The client's radial pulse rate is 104 beats/minute. F Y F Y F
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Which additional assessment should the nurse complete?
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Palpate the pedal pulse volume. Count F
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the brachial pulse rate.
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Measure the blood pressure. F Y F Y F Y




Assess for a carotid bruit. F Y F Y F Y F Y F Y




Measure the blood pressure. F
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rationale:
Elderly clients who take antihypertensive medications often experience side effects, such as
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hypotension, which causes tachycardia, a compensatory mechanism to maintain adequate F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y




cardiac output, so the client's blood pressure should be measured.
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A nurse is preparing a teaching plan for a client who is post-menopausal. Which measure is most
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important for the nurse to include to prevent osteoporosis? F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y




Take a multivitamin daily.
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Use only low fat milk products.
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Exam
Perform weight resistance exercises. F Y F
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Bicycle for at least 3 miles every day.
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Perform weight resistance exercises. F Y F
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rationale: Weight bearing on the skeletal system stimulates bone formation, so recommending
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weight resistance exercises is most important in the prevention of osteoporosis in post-
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menopausal women. F Y




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A client with Meniere's disease is incapacitated by vertigo and is lying in bed grasping the side rails
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and staring at the television. Which nursing intervention should the nurse implement?
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Encourage fluids to 3000 ml per day. F
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Change the client's position every two hours. F
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Keep the head of the bed elevated 30 degrees.
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Turn off the television and darken the room.
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Turn off the television and darken the room.
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rationale: To decrease the client's vertigo during an acute attack of Meniere's disease, any visual
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stimuli or rotational movement, such as sudden head movements or position changes, should be
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minimized. To effectively manage the client's symptoms, turn of f the television, darken the F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y




room by minimizing fluorescent lights, flickering television lights, and distracting sounds
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Exam
What assessment finding should the nurse identify that indicates a client with an acute asthma
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exacerbation is beginning to improve after treatment? F Y F Y F Y F Y F Y F Y




Wheezing becomes louder. F Y F
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Cough remains unproductive. F Y F Y F Y




Vesicular breath sounds decrease. F
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Bronchodilators stimulate coughing. F Y F Y F Y




Wheezing becomes louder. F Y F Y




rationale:
In an acute asthma attack, air flow may be so significantly restricted that breath sounds and wheezing is
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diminished. If the client is successfully responding to bronchodilators and F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y




respiratory treatments, wheezing should become louder as the air flow increases in the airways.
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As the airways open and mucous is mobilized in response to treatment, the cough should become
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more productive. F Y




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A client who is admitted to the coronary care unit with a myocardial infarction (MI) begins to
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develop increased pulmonary congestion, an increase in heart rate from 80 to 102 beats per
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minute, and cold, clammy skin. What action should the nurse implement
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Notify the healthcare provider. F Y F
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Increase the IV flow rate. F Y F Y F Y F Y




Place the client in the supine position.
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Prepare the client for an emergency echocardiography.F Y F
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Notify the healthcare provider. F Y F Y F Y




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