NURS327FINA EXAM1/NURS327 Y Y F Y Y Y Y Y
EXAM 1 PREP/NURS 327 PREDICTOR Y Y Y Y Y Y
EXAM VERIFIED QUESTIONS AND Y Y Y Y
CORRECT DETAILED ANSWERS Y Y Y
(RATIONALES) |ALREADY GRADED A+ Y Y Y
Apatientprescribed alprazolam (Xanax) for symptoms of anxiety shares with the nurse that, Im
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concerned about getting off this medication. Upon which fact will the nurse base the response
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
to the patients concern?
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a. Long elimination half-life will result in a manageable withdrawal treatment plan.
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b. Rapid absorption and distribution to brain cells make withdrawal more difficult to
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manage.
c. Sensitivity of the mesencephalic reticular activating system makes addiction
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unlikely.
A+ TESTBANK Y Y 1
, NURS327FINA EXAM1 Y Y F Y Y Y
d. The combination of medication with an antidepressant often positively impacts
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withdrawal.
ANS: B F Y
In general, shorter-acting benzodiazepines are more difficult to taper and potentially cause more
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Y F Y F Y
problems with withdrawal. The remaining options are neither true nor relevant.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Which patient outcomes would be most applicable for the patient who has been taking
F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F
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benzodiazepines? Patient will state: F Y F Y F Y
a. That there are specific foods to avoid while on this medication
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y
b. An understanding of how to increase medication dosage
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c. That alcohol is a substance to avoid while on the medication
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d. An understanding that he or she can return to work while on this medication
F Y F Y F
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Y F Y F Y F Y F Y F
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ANS: C F Y
Combining a benzodiazepine with alcohol or other CNS depressant is potentially fatal. No food
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restrictions exist. Dosage should not be changed without consultation with the physician.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
Patients
may return to work unless experiencing sedation. In this case, they would be cautioned not to
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operate machinery. F Y
Which person with mania is the least likely candidate to receive lithium? The patient who is:
F Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F
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a. Six weeks pregnant
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b. Recovering from a hysterectomy F Y F Y F Y
c. Taking hormone replacement therapy F
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d. Displaying symptoms of postpartum depression F Y F
Y F Y F Y
ANS: A F Y
A+ TESTBANK Y Y 2
, NURS327FINA EXAM1 Y Y F Y Y Y
Lithium is contraindicated during pregnancy because of teratogenic effects. The remaining options
F Y F Y F Y F
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Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
would not be contraindicative to lithium therapy.
F Y F Y F Y F Y F Y F Y
An individual with poststroke depression is receiving an SSRI. What is the rationale for giving
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Y F Y F Y F Y F Y F Y F
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Y F Y F Y F Y F Y
the medication at breakfast and again at midday?
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
a. Prevent insomnia F Y
b. Prevent toxic reactions F Y F Y
c. Decrease afternoon sleepiness F Y F Y
d. Give an opportunity to monitor behavior closely F Y F Y F Y F Y F Y F Y
ANS: A F Y
CNS stimulants may cause insomnia if given late in the day. Toxicity is a result of excessive
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
medication in the system, not when it is administered. The drowsiness resulting from SSRI use F Y F Y F
Y F Y F Y F
Y F Y F
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Y F Y F Y F Y F Y F Y
would not be minimized if taken as described. There is no expectation that resulting behaviors will
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Y F Y F Y F Y F Y F Y F
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need to be so closely monitored. F Y F Y F Y F Y F Y
A patient who has received lithium for 3 weeks to control acute mania has the following
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symptoms: coarse hand tremor, diarrhea, vomiting, lethargy, and mild confusion. The priority F
Y F Y F
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nursing action should be to: F Y F Y F Y F Y
a. Administer prn Cogentin to relieve the symptoms. F Y F
Y F
Y F Y F
Y F Y
b. Provide reassurance that the symptoms are transient. F Y F Y F Y F Y F Y F
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c. Obtain a stat lithium level; hold lithium pending results. F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
d. Assist the patient to decrease the sodium in their daily diet. F Y F Y F
Y F Y F
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Y F Y F Y F Y F
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ANS: C F Y
The symptoms the patient is experiencing are consistent with moderate lithium toxicity. The nurse
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should hold lithium, obtain a stat lithium level, and notify the physician. Cogentin is inappropriate;
F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
the symptoms are not EPS. The nurse may reassure the patient but cannot suggest
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
that the symptoms will resolve over time. Minimizing salt would worsen lithium toxicity.
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Y F Y F Y
A patient with rapid cycling bipolar disorder is not responding well to lithium. The patient
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tells the nurse, It feels as though Ill never get well. I get better, and then I get worse. The reply
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Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
that is based on knowledge of current therapy would be:
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Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
A+ TESTBANK Y Y 3
, NURS327FINA EXAM1 Y Y F Y Y Y
a. Youre feeling very discouraged arent you? F
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b. Its not all bad, is it? Sometimes you like being high.
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Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F
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c. Another drug, valproic acid, is proving effective for rapid cycling. F
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d. If your kidneys hold out, the lithium will eventually control the symptoms
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ANS: C F Y
Valproic acid is a first-line agent for the treatment of bipolar disorder. It is particularly effective
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with rapid cycling. The other options are not responsive to the question stem, which asks for
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knowledge of current therapy. F Y F Y F Y
Which statement by a patient with generalized anxiety disorder for whom lorazepam (Ativan)
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is prescribed as needed (prn) suggests the patient understands the purpose of the medication?
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a. I can talk with my therapist more easily after my medication takes effect.
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b. I wonder if I will have to take this medication for the rest of my entire life.
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Y F Y F Y F Y F Y
c. Im embarrassed and dont want anyone to know Im on this kind of medication.
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d. Im going to ask for my prn dose so I can sleep instead of worrying about my kids.
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Y F Y F Y F Y F Y F
Y F Y
ANS: A F Y
Thepatient recognizes thetherapeutic effects ofthe medicationin assisting her towork
Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
effectivelywith thetherapist. Theremaining options showquestions andinappropriate useof Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y
the F Y
medication.
A patient has been taking chlorpromazine (Thorazine) for the past 2 weeks. He drools, has
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hand tremors, and walks with a shuffling gait. The nurse would correctly attribute these
F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y F Y
behaviors to: F Y
a. Akinesia
b. Tardive dyskinesia F Y
A+ TESTBANK Y Y 4