Samenvatting Ouderenzorg- Deel De Witte (3de jaar) ()

PSYCHISCHE KWETSBAARHEID
ALGEMENE INLEIDING

VERGRIJZING VAN DE BEVOLKING EN UITDAGINGEN

 Toename 65+ en 85+
 Rond 2080 afname 45-54jaar, rechthoekige vorm
 Indicator: afhankelijkheidsratio van ouderen: het aantal personen 0-19j en 65+/ leeftijdsklasse 20-64j
 Hoe dichter bij 0 hoe groter de verhouding van het aantal actieve mensen in vergelijking met
zorgafhankelijke personen
 In toekomst steeds meer mensen zorgafhankelijk

AGEING IN PLACE

 Vergrijzing van bevolking  stijgende kosten voor gezondheidszorg, langdurige zorg in de thuissituatie
 Tegemoetkomen aan verlagen om te blijven wonen in de buurt of gemeenschap
 Aangepaste ondersteuning om relatieve onafhankelijkheid te bewerkstellen
 Doel: voorkomen of uitstellen van vb verhuis naar WZC
 = zowel gezondheid als het welzijn in kaart brengen
 Thuis ouder worden
o Voordelen op psychoscociale en ecologische voordelen
o Voordeel van autonomie en gevoelens van veiligheid en verbondenheid
o Voordelen voor gemeenschap, familie en vrienden, emotionele gehechtheid, welzijn
 Toename kwetsbare ouderen
o Kosten GZH-zorg
o Deinstitutionalisatie: dure residentiële zorg te beheersen, verbetering van kwaliteit van leven
o Aangepaste zorg aan huis
 Paradigmaverschuiving
o Naast somatisch aspect
o Welzijn
o Doelen in het leven
o Geborgenheid
o Financieel welzijn
o Persoonlijke vrijheid

FRAILITY (KWETSBAARHEID)

 Fried-criteria
o Gewichtsverlies
o Uitputting
o Inactiviteit
o Traagheid
o Spierzwakte
 Rockwood

, o Accumulatie van ziekten en beperkingen bij kwetsbare individuen
 Biomedische benaderingen
o De oorzaak van fysieke problemen, handicaps
o Nadruk op somatische gezondheidsomstandigheden en biologische indicatoren
 Holisme
o Onderlinge verbondheid met biologische, psychologische en sociale factoren
o Mulitdimensionele benadering
 Psychische indicatoren zoals cognitie, controle heben over zijn leven en depressie
 Edmonton fraility scale nadruk op sociale steun bij beoordeling van kwetsbaarheid
 CFAI
o Meet fysiekke, psychische, sociale en omgevingsdomeinen
o Fysieke domein: algemene fysieke gezondheid
o Sociale domein: eenzaamheid en sociale ondersteuning
o Omgevingsdomein: fysieke woonomgeving
o Psychische domein: stemmingstoornissen en emotionele eenzaamheid
 Eenzaamheid gemeten aan de hand van verkorte eenzaamheidsschaal
o Gevoel van leegt, missen van mensen en gevoelens van afwijzing
 Conclusie: psychische domein draagt het meeste bij tot de kwetsbaarheidscore
 Kwetsbaarheid niet alleen een fysiek probleem maar ook psychisch en emotioneel probleem

ONDERZOEKSVRAGEN

 Welke sociodemografische indicatoren hebben betrekking op psychische kwetsbaarheid bij
thuiswonende ouderen
 Welke emotionele indicatorenhebben betrekking op psychische kwetsbaarheid
 Welke bronnen van zingeving zijn belangrijk voor psychische kwetsbare ouderen
 Wat betekent kwaliteit van leven door psychische kwetsbare ouderen

DETECTIE VAN HOOG PYSCHISCH KWETSBARE THUISWONENDE OUDEREN ADHV SOCIO
ECONOMISCHE INDICATOREN

INLEIDING

 Vergrijzing: verminderde vruchtbaarheidscijfers en verhoogde levensverwachting
 Stijgende kosten van gezondheidszorg
 In westen: deïnstitutuinalisering zo lang mogelijk thuis blijven wonen
 Thuiszorg: voldoen aan de noden en behoeften van mensen
 Vroegdetectie van kwetsbaarheid  uitdagend probleem

METHODOLOGIE

 Datacollectie
o BAS-onderzoek
o Gestructureerde vragenlijst
o Kwaliteit van leven 60+ bij thuiswonende ouderen
 Statistische strategie
o CFAI werd gebruikt om kwetsbaarheid te meten
o Mood disorder index: 5 items m stresss te detecteren
o Emtionele eenzaamheid aan de hand van 3 stellingen van de verkorte eenzaamheidsschaal

, o Socioeconomische variabelen: geslacht, leeftijdcategorieën, burgelijke staat, niveau van
onderwijs, maandelijk inkomen, rondkomen
 Data-analyse
o Psychische kwetsbaarheid geanalyseerd in relatie tot socioeconomische variabelen

RESULTATEN

 Hoog psychisch kwetsbaar
o Vrouwen
o Burgelijke staat: weduwe en gescheiden
o Enkel diploma basisonderwijs
o Inkomen minder dan 1500 euro/maand

DISCUSSIE

 Leeftijd: het hoogst bij 60-69j
 Risicofactoren psychische kwetsbaarheid
o meer morbiditeit
o meer kans op weduwschap
o meer kans op depressie
 meer gescheiden of weduwen bij psychische kwetsbaren
 geslacht
o meer vrouwen
o lager opgeleid en lager inkomen
o meer functionele beperkingen, meer kans op slecht gezichtsvermogen, incontinentie
o minder controle op het leven
o risico om ontwikkeln op depressie
 Economisch
o lagere opleiding
o lager inkomen
o ongelijke verdeling pensioenen
o financiële stress= psychische stress
 Hoog sociaal-economische status
o Verhoogt het subjectief welbevinden
o Positief zelfconcept

CONCLUSIE

 Belangrijkste variabelen zijn
o Gescheiden
o Moeilijkheden met rondkomen
o Vrouwelijk geslacht
 Risicofactoren
o Vrouwen
o Weduwen
o Laaggeschoolden
o Laag inkomen
 Voor onderzoek  slechts 1 vraag stellen moeilijkheden met rondkomen