v
ATI Advanced MED SURG Proctored dd dd dd dd
dd 2023 WITH Glasgow COMA Scale REAL dd dd dd dd dd
EXAM dd
1. A nurse in a burn treatment center is caring for a client who is admitted
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d with severe burns to both lowerextremities andispending anescharotomy.
d d d dd dd dd dd dd dd
The client’s spouse asks the nurse what the procedure entails. Which of the
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
following
dd
nursing statements is appropriate?
dd dd dd
a. “large incisions will be made inthe escharto improve circulation”
dd dd dd dd dd dd dd dd
b. “ I can call the doctor back here if you want me to”
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
c. “apiece of skin will be removed and grafted over the burned area”
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d. “dead tissue will be surgically removed”
dd dd dd dd dd
2. Anurse is monitoring the fluid replacement ofa client who has sustained burns.
dd dd dd dd dd dd dd vv dd dd dd
Which of the following fluids is used in the first 24 hours following a burn
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
injury?
dd
a. 5% dextrose in water dd dd dd
b. 5% dextrose in normal saline
dd dd dd dd
c. normal saline dd
d. lactated ringers dd
3. A nurse is caring for a client who has full-thickness burns all
d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d
over 75% of his body. Which of the following methods is
d d d d d d dd d d d d d d d d d d d d d d
appropriate to accurately monitor the cardiovascular system?
d d d d d d dd dd dd dd
a. auscultate cuff blood pressure dd dd dd
b. palpatepulse pressure dd
c. obtain a central venous pressure vv dd dd dd
d. monitor the pulmonary artery pressure dd dd dd dd
,4. A nurse is assessing the depth and extent of a client who has severe burns to
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the face, neck, and upper extremities. Which of the following factors is the first
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
priority when assessing the severity of the burn?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Age of the client
dd dd dd
b. Associated medical history dd dd
c. Location of the burn dd dd dd
d. Cause of the burn dd dd dd
5. A client arrives at the emergency dept following an explosion at the
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
chemical plant. Hehasdeeppartial andfull-thickness chemical burns over
d d d d dd dd dd dd dd
more than 25 % of his body surface area. What is the nurse’s priority
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
intervention?
dd
a. Initiate fluid resuscitation dd dd
b. Medication for pain dd dd
c. Administer antibiotics dd
, d. Maintain a patent airway dd dd dd
6. A nurse is caring for a client who came the emergency dept
d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d
reporting chest pain. The provider suspects a myocardial infarction. While
d d d d dd dd dd dd dd dd dd dd
waiting for the laboratory to report the client’s troponin levels, the
dd dd dd dd d d d d d d d d d d d d d d
client asks what this blood test will show.
d d d d d d d d d d dd dd dd
The nurse should explain that troponin is
dd dd dd dd vv dd
a. Anenzyme that indicates damage tobrain, heart, and skeletaldd vv dd dd dd dd dd
muscle tissues
dd dd
b. Aproteinwhose levels reflect the risk for coronary artery disease dd dd dd dd dd dd dd dd
c. A heart muscle protein that appears in the bloodstream when
dd d d dd d d dd d d dd d d dd
there is damage to the heart
dd dd dd dd dd dd
d. A protein that helps transport oxygen throughout the body
dd dd dd dd dd dd dd dd
7. Anurse is assessing aclient whohasdisseminated intravascular coagulation
dd dd dd dd dd dd
(DIC). Which of the following should the nurse expect in the
dd d d d d d d d d d d dd d d d d d d d d
findings?
d d
a. Excessive thrombosis and bleeding dd dd dd
b. Progressive increase in platelet production dd dd dd dd
c. Immediate sodium and fluid retention dd dd dd dd
d. Increased clotting factors dd dd
8. Anurse is about to administer warfarin (Coumadin) toaclient
dd dd vv dd dd dd dd
whohasatrial fibrillation. When the client asks what his medication will
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
do, which of the following is an appropriate nursing response?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. It helps convert atrial fibrillation to sinus rhythm
dd dd dd dd dd dd dd
b. Is dissolves clots in the bloodstream
dd dd dd dd dd
c. It slows the response ofthe ventricles to the fast atrial impulses
vv dd dd dd dd dd dd dd vv dd
d. It prevents strokes in clients who have atrial fibrillation
dd dd dd dd dd dd dd dd
9. Anurse in a cardiac care unit is caring for a client with acute heart failure. Which
dd dd dd dd dd dd dd dd dd vv dd dd dd dd
of the following findings should the nurse expect?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Decreased brain natriuretic peptide (BNP) dd dd dd dd
b. Elevated central venous pressure (CVP) dd dd dd dd
c. Decreased pulmonary pressure dd dd
d. Increases urinary output dd dd
10. A client comes into the ED reporting nausea and vomiting that
d d d d d d d d d d d d d d d d d d d d
worsens when lying down and without relief from antacids. The provider
d d dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
suspects acute pancreatitis. Which of the following labtest results should the
dd dd d d dd dd dd dd dd dd dd dd
nurse expect to see if the client has acute pancreatitis?
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Decreased WBC dd
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nursing statements is appropriate?
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a. “large incisions will be made inthe escharto improve circulation”
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b. “ I can call the doctor back here if you want me to”
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c. “apiece of skin will be removed and grafted over the burned area”
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d. “dead tissue will be surgically removed”
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2. Anurse is monitoring the fluid replacement ofa client who has sustained burns.
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Which of the following fluids is used in the first 24 hours following a burn
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injury?
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a. 5% dextrose in water dd dd dd
b. 5% dextrose in normal saline
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c. normal saline dd
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3. A nurse is caring for a client who has full-thickness burns all
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8. Anurse is about to administer warfarin (Coumadin) toaclient
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do, which of the following is an appropriate nursing response?
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a. It helps convert atrial fibrillation to sinus rhythm
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c. It slows the response ofthe ventricles to the fast atrial impulses
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d. It prevents strokes in clients who have atrial fibrillation
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9. Anurse in a cardiac care unit is caring for a client with acute heart failure. Which
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of the following findings should the nurse expect?
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worsens when lying down and without relief from antacids. The provider
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nurse expect to see if the client has acute pancreatitis?
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