Chapter 1. Health Maintenance Guidelines F
Y T Y F T F
Y T F
Y T
Y T
F Multiple Choice Y F T
Identify the choice that best completes the statement or answers the question.
Y T
F Y T
F Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F
1. The nurse is preparing to teach a patient of the Asian culture to perform
Y T
F Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y T
F
Y T
F postoperative dressing changes at home after discharge. Which statement made by the nurse Y T
F F
Y T Y T
F Y T
F F
Y T Y T
F Y T
F Y T
F Y T
F Y T
F Y T
F Y F T
F
Y T indicates cultural competence? Y F T Y T
F
a. Tell me how you feel about your surgery.
Y F T Y T
F Y T
F Y T
F Y F T Y T
F Y T
F
b. Asian people are smart, so this should be easy for you to understand.
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F Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y T
F Y F T Y T
F
c. American surgeons are highly qualified; Im sure you will heal quickly. Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F
d. Will you tell me about any traditional healing practices that you would like to use?
Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y T
F Y T
F Y T
F Y T
F Y F T
2. An unconscious victim of a house fire is brought to the emergency department by
Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
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F Y T
F F
Y T Y F T Y T
F Y T
F
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F the paramedics. Tied to the right wrist is an emblem that appears be a religious talisman.
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F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y T
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F Y F T Y T
F Y T
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F Which action should the nurse take? Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F
a. Tape it in place. Y F T Y T
F Y F T
b. Do nothing with it. Y T
F Y F T Y F T
c. Remove it and lock it up for safekeeping. Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F
d. Place it in a clothing bag with the rest of the patients belongings.
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F Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F
3. A 43-year-old patient of Arab descent is admitted to the hospital. To comply with
Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y T
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F Y T
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F F
Y T Y T
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F
Y T the state laws of the organization, the nurse offers the patient a Papanicolaou smear,
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F
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F which she refuses. Which action should the nurse take first?
Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T
a. Notify the physician. Y T
F Y F T
b. Report the refusal to the supervisor. Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T
c. Explain the rationale for and benefits of the test. Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y T
F
d. Tell her it is state law and that she does not have a choice.
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F
4. A patient who is a Jehovahs Witness has severe gastrointestinal bleeding and a
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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F
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F dangerously low hemoglobin level. The patient is fully alert and competent and refuses to Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
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F F
Y T Y T
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F
Y T accept the blood transfusion ordered by the physician. Which action by the nurse is most
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F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
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F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y T
F Y T
F
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F appropriate?
a. Obtain a court order to give the blood. Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F
b. Administer the blood while the patient is sleeping. Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F
c. Have the patients spouse sign the consent to have the blood administered.
Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y F T
,d. Ensure the patient understands possible consequences and then respect the patients wishes. Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F
5. A patient of Mexican descent sees a curandero for asthma; the curandero has
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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Y T prescribed a special tea to be taken four times a day to open the airways. How should the Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
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Y T
F nurse respond to this situation? Y F T Y F T Y F T Y F T
a. Encourage the patient to continue drinking the tea. Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T
b. Encourage the patient to drink only one cup of the tea each day. Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
F Y T
F
c. Ask the patient to bring in the tea package and have the pharmacist check the ingredients.
Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F
d. Advise the patient to stop drinking the tea because of potential interactions with Y F T Y F T Y F T F
Y T F
Y T Y T
F Y T
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F Y F T Y F T Y T
F Y T
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F
Y T other medications. Y T
F
6. The nurse is caring for a young adult male patient who refuses personal care from
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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F
Y T a female nursing assistant. Which approach by the nurse is best?
Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y T
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F Y T
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F
a. Encourage the patients family to talk with him about his care. Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
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F
b. Have a registered nurse (RN) help with his personal care. Y T
F Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F
c. Assign a male assistant to help with his personal care if one is available. Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F
d. Explain to him that males and females take care of both genders in this hospital. Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T
7. The nurse is providing medication instructions to a 45-year-old patient who does
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
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Y T not maintain eye contact. What should this patients behavior indicate to the nurse?
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F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
F
a. The patient is not interested. Y F T Y F T Y T
F Y F T
b. The nurse threatens the patients ego. Y T
F Y T
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F Y F T Y F T
c. The nurse is in a hierarchical position. Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
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F
d. The patient does not intend to follow the instructions. Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T
Y F T Y F T Y F T 8. The nurse is caring for a patient of Spanish descent who is experiencing pain,
Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T
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F but does not speak English. An interpreter is located to help with the assessment. What
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F Y F T F
Y T Y T
F Y F T Y T
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Y T Y T
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Y T should the nurse do to facilitate communication with this patient?
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F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T
a. Use hand signals to determine the cause of the pain. Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T
b. Ensure the interpreter is not left alone with the patient. Y T
F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F
c. Maintain eye contact with the patient and the interpreter. Y T
F Y T
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F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T
d. Use only physical examination data; do not rely on verbal communication.
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
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9. A new mother of Guatemalan descent brings her 10-day-old infant to a clinic for a
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F well-baby checkup. To promote healing, she has a coin taped to the infants umbilicus. What Y T
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F Y F T Y T
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F should the nurse do about this situation? Y T
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F Y F T Y T
F Y T
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a. Teach the mother how to clean the coin daily and reapply it. Y T
F Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T
b. Explain to the mother that the coin is not necessary for healing. Y T
F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y T
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F
,c. Tell the mother to remove the coin, because it could cause an infection.
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F
d. Teach the mother how to apply a dry sterile dressing in place of the coin.
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10. An older patient who follows the Muslim religion is approaching death. The
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F Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T
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F family says the patients bed should be turned toward the opposite wall, so it can face Mecca
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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Y T to ensure an easier passage into the next life. The wall they want the bed to face has wall
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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F
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F suction and oxygen, which the patient is using. Which action by the nurse is appropriate?
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F Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y T
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F
a. Get permission from the physician to move the bed.
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T
b. Rearrange the furniture to accommodate the request. Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T
c. Tell them you will move the bed when the patient is closer to death.
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y T
F
d. Tell them it is impossible because of the short tubing on the oxygen and suction.
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Y F T Y F T 11. A patient of northern European descent recovering from surgery denies
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F Y F T Y T
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F postoperative pain; however, vital signs indicate an elevated pulse and blood pressure. The Y F T Y T
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F patient refuses to move in bed. Which nursing action would best ensure comfort and timely
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F Y F T Y T
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F Y F T Y F T
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F discharge?
a. Give the pain medicine as prescribed. Y T
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b. Ask the physician to prescribe the analgesics around the clock.
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F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
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c. Explain that the pain medicine will help prevent complications. Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F
d. Respect the patients denial of pain, and do not encourage the pain medicine. Y F T Y T
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12. A nurse who emigrated from China begins working on a medical unit. The preceptor
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F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
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F explains the unit routines, including the medication administration system. When the
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F
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F preceptor asks if the nurse understands, the answer is always: Yes, I understand. What should Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y T
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Y T the preceptor do to measure the nurses comprehension?
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a. Give the nurse a medication quiz. Y T
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F
b. Have the nurse repeat the instructions. Y F T Y T
F Y F T Y T
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F
c. Have the nurse demonstrate the procedures. Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F
d. Ask the nurse which information is hard to understand.
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T
13. A 52-year-old from Haiti is hospitalized with heart failure and wants to have a
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Y T voodoo practitioner visit to say prayers. How should the nurse respond to this request?
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F
a. Report the request to the physician immediately. Y T
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F
b. Tell the patient that this is not permitted during hospitalization.
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F
c. Tell the patient it is okay for the voodoo practitioner to say prayers.
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d. Have the patient meet with the voodoo practitioner in the hospital lobby.
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14. The nurse is caring for a patient from a non-English speaking culture. While
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F Y F T F
Y T Y F T Y T
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Y T providing care, the nurse shows an appreciation for and attention to arts, music, crafts, Y T
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Y T Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
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F clothing, and foods Y T
F Y F T
, belonging to the patients culture. What did the nurse demonstrate while caring for this patient?
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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a. Cultural beliefs Y F T
b. Cultural awareness Y T
F
c. Cultural sensitivity Y F T
d. Cultural competence Y T
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15. A female Caucasian nurse, overhead discussing a patient from another culture, asks
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F Y T
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F Y F T Y T
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F why the patient wants to see a practitioner from his own culture, since everyone sees
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F Y F T Y F T Y T
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Y T Y T
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F
Y T physicians when they are ill. What characteristic is the nurse exhibiting? Y T
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F Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y T
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F Y T
F
a. Stereotyping
b. Ethnocentrism
c. Cultural sensitivity Y F T
d. Cultural generalization Y F T
16. During an assessment, the nurse determines that a patient from a non-English
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F Y F T Y T
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Y T speaking culture practices activities that are past-oriented. What behavior did the nurse
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F Y F T Y F T Y T
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F Y F T
Y T
F assess in this patient? Y F T Y T
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F
a. Investing time and money Y F T Y F T Y F T
b. Enjoying each day as it comes Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y F T
c. Worshipping ancestors and maintaining traditions Y T
F Y F T Y F T Y T
F
d. Learning from the past to avoid making the same mistakes in the future Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y T
F Y F T Y T
F Y F T
17. The nurse notes that a patient of Arab descent is not eating anything on the meal
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F Y F T Y F T Y F T Y T
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F trays. What should the nurse do about this situation?
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F Y F T Y F T Y F T Y F T
a. Wait for the patient to ask for specific foods. Y T
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F
b. Ask if the patient has special food preferences.
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F
c. Consult with a physician of Arab descent on staff. Y F T Y T
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F Y F T
d. Contact the dietitian to find out what patients of Arab descent patients like to eat. Y F T Y F T Y T
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18. The mother of a 6-year-old Vietnamese child admitted with pneumonia is rubbing
F
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F Y T
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F
Y T a coin on the childs back. The coin leaves red marks. What should the nurse do about
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F Y F T Y T
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F Y F T Y F T Y F T Y F T Y F T Y T
F Y T
F Y T
F Y F T Y F T Y F T Y T
F
Y T
F this observation?
Y T
F
a. Report the possibility of child abuse. Y T
F Y F T Y T
F Y F T Y T
F
b. Do not allow the mother to be alone with her child.
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c. Explain to the mother that she cannot do this in the hospital. Y F T Y F T Y T
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d. Add a statement to the care plan that the family practices coining.
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19. The family of an older Arab-American patient does not want the patient to be informed
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