Part One Y F T.
You will have two hours and 30 minutes to complete Part One.
Y F T. Y T.
F Y F T. YF T. Y F T. Y F T. Y FT. Y FT. Y F T. Y F T. Y F T.
1. Shortly after being admitted to the coronary care unit with an F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Yacute myocardial infarction (MI), a client reports midsternal chest
T. YF T. YF T. YF T. Y FT. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Ypain radiating down the left arm. The nurse notices that the client is
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y T.
F F
Y T. YF T.
F
Yrestless and slightly diaphoretic, and measures a temperature of
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T. Y T.
F F
Y T.
99. 6°F (37.6℃), a heart rate of 102 beats/minute; regular, slightly
YF T. Y F T. Y T.
F Y F T. Y F T. Y F T. Y F T. Y FT. YF T. YF T.
F
Ylabored respirations at 26 breaths/minute; and a blood pressure of
T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T.
F
Y150/90mmHg. Which nursing diagnosis takes highest priority?
T. Y F T. YF T. YF T. YF T. Y F T. Y F T.
A. Risk for imbalanced body temperature. Y FT. YF T. Y T.
F YF T.
B. Decreased cardiac output. YF T. YF T.
C. Anxiety.
D. Acute pain. Y F T.
2. A client with hepatitis C develops liver failure and GIY FT. YF T. Y T.
F YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y F T.
F
Yhemorrhage. The blood products that would most likely bring about
T. Y F T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T.
F
Yhemostasis in the client are
T. Y T.
F YF T. YF T. YF T.
A. whole blood and albumin. Y F T. YF T. Y T.
F
B. platelets and packed red blood cells. YF T. YF T. Y T.
F YF T. YF T.
C. fresh frozen plasma and whole blood. Y F T. YF T. Y T.
F YF T. Y FT.
D. cryoprecipitate and fresh frozen plasma. YF T. YF T. YF T. YF T.
3. A client hospitalized with pneumonia has thick, tenacious
F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T.
F
Ysecretions. To help liquefy these secretions, the nurse should
T. Y F T. YF T. YF T. Y FT. Y F T. F
Y T. Y T.
F YF T.
A. turn the client every 2 hours. Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. YF T.
B. elevate the head of the bed 30 degrees. Y FT. YF T. Y FT. Y T.
F YF T. F
Y T. F
Y T.
C. encourage increased fluid intake. YF T. YF T. YF T.
D. maintain a cool room temperature. YF T. YF T. Y T.
F Y T.
F
4. The client is to receive an IV infusion of 3000 mL of dextrose F
Y T. YF T. Y F T. Y FT. YF T. YF T. Y F T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. YF T.
F
Yand normal saline solution over 24 hours. The nurse observes that the
T. Y F T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F F
Y T.
F
Yrate is 150mL/hour. If the solution runs continuously at this rate,
T. YF T. Y T.
F YF T. Y FT. YF T. Y T.
F Y T.
F F
Y T. YF T. Y T.
F
F
Ythe infusion will be completed in
T. YF T. YF T. YF T. Y FT. YF T.
A. 12 hours. YF T.
B. 20 hours. YF T.
C. 24 hours. YF T.
D. 50 hours. YF T.
5. The nurse is teaching a psychiatric client about her Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. YF T. YF T. YF T. Y T.
F
F
Yprescribed drugs, chlorpromazine and benztropine. Why is benztropine
T. F
Y T. Y FT. F
Y T. Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Yadministered?
T.
A. To reduce psychotic symptoms. YF T. YF T. Y T.
F
B. To reduce extrapyramidal symptoms. YF T. YF T. YF T.
C. To control nausea and vomiting. YF T. YF T. Y T.
F Y F T.
D. To relieve anxiety. YF T. YF T.
, 6. A female client has just been diagnosed with condylomata
YF T. YF T. Y T.
F Y T.
F Y FT. Y F T. YF T. YF T.
F
Y acuminata (genital warts). What information is appropriate to tell
T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y this client?
T. YF T.
A. This condition puts her at a higher risk for cervical cancer; F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. Y FT. F
Y T. Y T.
F F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y therefore, she should have a Papanicolaou (Pap) test annually.
T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y F T. F
Y T. Y T.
F YF T.
B. The most common treatment is metronidazole (Flagyl), which F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT.
F
Y should eradicate the problem within 7 to 10 days.
T. YF T. YF T. YF T. Y FT. YF T. YF T. Y T.
F YF T.
C. The potential for transmission to her sexual partner will be F
Y T. F
Y T. YF T. YF T. F
Y T. F
Y T. Y F T. F
Y T. F
Y T.
F
Y eliminated if condoms are used every time they have sexual
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. YF T.
F
Y intercourse.
T.
D. The human papillomavirus (HPV), which causes condylomata F
Y T. F
Y T. YF T. Y FT. F
Y T. F
Y T.
F
Y aeuminata, can't be transmitted during oral sex.
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T.
7. The nurse is caring for an elderly client who exhibits signs of YF T. Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y dementia. The most common cause of dementia in an elderly client is
T. F
Y T. F
Y T. Y F T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T.
A. delirium.
B. depression.
C. excessive drug use. YF T. YF T.
D. Alzheimer's disease. YF T.
8. To assess a client's cranial nerve function, the nurse should
Y FT. Y F T. Y T.
F Y T.
F YF T. Y FT. F
Y T. YF T. YF T.
A. assess hand grip. YF T. YF T.
B. assess orientation to person, time, and place. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T.
C. assess arm drifting. YF T. YF T.
D. assess gag reflex. YF T. YF T.
9. A client with hypotonic labor dysfunction is receiving
YF T. YF T. Y T.
F YF T. Y F T. Y FT. Y F T.
F
Y oxytoein augmentation. Her contractions become more frequent and
T. Y T.
F YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T. Y FT.
F
Y intense. Dilation progresses to 8 cm, but the fetal head remains at
T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. Y FT.
F
Y station +1. The nurse notes a soft bulge just above the symphysis.
T. YF T. YF T. YF T. Y FT. YF T. Y F T. YF T. Y F T. YF T. YF T. YF T.
F
Y Which of the following actions is best?
T. YF T. Y FT. YF T. YF T. YF T. YF T.
A. Re-evaluate the fetal presentation. YF T. YF T. YF T.
B. Change the client's position. YF T. YF T. Y T.
F
C. Offer a narcotic analgesic. YF T. YF T. Y T.
F
D. Help the client urinate. Y FT. YF T. Y T.
F
10. The nurse is caring for a neonate with congenital clubfoot. F
Y T. F
Y T. Y T.
F F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y After the final cast has been removed, which member of the health
T. YF T. Y F T. YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T. YF T. YF T. Y T.
F YF T.
F
Y care team will most likely help the neonate with leg and ankle
T. YF T. Y F T. YF T. Y FT. YF T. Y FT. YF T. YF T. Y FT. YF T. YF T.
F
Y exercises and provide his parents with a home exercise regimen?
T. Y T.
F YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y T.
F YF T. YF T.
A. Occupational therapist. YF T.
B. Physical therapist. YF T.
C. Recreational therapist. YF T.
D. Speech therapist. YF T.
11. The nurse is administering total parenteral nutrition (TPN) to Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. Y FT. F
Y T. Y FT. F
Y T.
F
Y a client who underwent surgery for gastric cancer. What is a major
T. YF T. F
Y T. F
Y T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T.
F
Y complication of TPN?
T. YF T. YF T.
, A. Hyperglycemia.
B. Extreme hunger. YF T.
C. Hypotension.
D. Hypoglycemia.
12. Which one of the following clients is at the greatest risk F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Yfor aspiration?
T. Y T.
F
A. A stroke client with dysarthria. Y FT. YF T. Y T.
F Y T.
F
B. An ambulatory client with Alzheimer's disease. YF T. YF T. Y T.
F YF T. YF T.
C. A 92-year-old client who needs help with activities of daily
F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T.
F
Yliving (ADLs).
T. Y T.
F
D. A client with severe, deforming rheumatoid arthritis.
Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. Y FT. YF T.
13. Drugs to treat acute anxiety are prescribed to a client Y F T. YF T. Y T.
F Y F T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. YF T.
F
Yhospitalized for an acute myocardial infarction. The client is
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y F T. F
Y T. YF T.
F
Yreluctant to take anti-anxiety drugs. The nurse suspects that the
T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y FT. F
Y T. YF T. Y F T. F
Y T.
F
Yclient is holding the drugs under his tongue and disposing of them
T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. YF T. Y FT.
F
Yafter she has left the room. What should the nurse do first?
T. YF T. YF T. Y FT. YF T. YF T. F
Y T. YF T. YF T. Y FT. YF T. YF T.
A. Report her suspicions to the client's physician. Y F T. YF T. Y FT. YF T. Y F T. YF T.
B. Talk to the client about his attitude toward the medications. Y FT. Y F T. Y T.
F Y T.
F Y F T. Y F T. Y FT. Y FT. YF T.
C. Search the client's room for evidence of the medications. Y F T. YF T. Y T.
F YF T. Y F T. YF T. YF T. Y FT.
D. Tell the client that his behavior must stop for his own well- F
Y T. F
Y T. Y T.
F YF T. F
Y T. YF T. YF T. Y T.
F F
Y T. YF T. Y T.
F
being.
14. The nurse is providing care for a postoperative client who Y FT. YF T. Y T.
F YF T. Y F T. F
Y T. Y T.
F YF T. Y FT.
F
Yhas undergone a small bowel resection. The nurse may use an epidural
T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F F
Y T. F
Y T.
F
Ycatheter for which of the following?
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T.
A. Antibiotic therapy. YF T.
B. Pain management. Y FT.
C. Blood transfusion. YF T.
D. Anticoagulation.
15. The nurse is preparing to remove a previously applied topical F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T.
F
Ymedication from a client. The rationale for removing previously
T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. YF T. YF T.
F
Yapplied topical medications before applying new medications is to
T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T. F
Y T. YF T.
A. decrease the possibility of absorption on the nurse's skin. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y F T.
B. allow distribution of medication. YF T. YF T. Y FT.
C. prevent soiling of the client's clothes. YF T. YF T. Y T.
F YF T. Y FT.
D. avoid administering more than the prescribed dose. YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T. F
Y T.
16. The nurse is providing home care to a client with failing Y FT. YF T. Y T.
F YF T. Y F T. YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T.
F
Yvision due to macular degeneration. The nurse is concerned about the
T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y F T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Yclient's safety. Which of the following activities would help to
T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. YF T. Y F T. Y T.
F
F
Ylessen the client's risk of falling?
T. Y T.
F YF T. YF T. YF T. YF T.
A. Arranging pieces of furniture close together so the client can Y FT. F
Y T. YF T. Y T.
F F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT. YF T.
F
Yuse them for guidance and support.
T. Y T.
F Y T.
F YF T. YF T. YF T.
B. Encouraging the client to wear a medical identification Y T.
F F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T.
F
Ybracelet that describes the client’s visual deficit.
T. YF T. Y T.
F YF T. YF T. Y FT. Y FT.
, C. Installing a flashing light to indicate when the phone or Y F T. F
Y T. Y FT. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y doorbell is ringing.
T. YF T. YF T.
D. Installing handrails in hallways, in bathrooms, and on steps. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. F
Y T. YF T. F
Y T.
17. The nurse is caring for a woman with phenylketonuria who wants Y FT. YF T. Y T.
F Y T.
F YF T. Y F T. F
Y T. YF T. YF T. YF T.
F
Y to start a family. Which of the following guidelines should the nurse
T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F Y FT. Y F T. F
Y T. F
Y T. YF T.
F
Y provide the woman?
T. YF T. YF T.
A. Follow a low-phenylalanine diet before trying to conceive. Y FT. Y FT. YF T. YF T. Y FT. F
Y T. YF T.
B. A low-phenylalanine diet is necessary only during the first
F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y trimester.
T.
C. Begin a low-phenylalanine diet when pregnancy is confirmed. Y FT. YF T. Y T.
F YF T. YF T. F
Y T. YF T.
D. Dietary restrictions won't be necessary. YF T. YF T. YF T. YF T.
18. A high school student is referred to the school nurse for F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y T.
F
F
Y suspected substance abuse. Following the nurse's assessment and
T. Y T.
F YF T. Y F T. Y F T. YF T. YF T. F
Y T.
F
Y interventions, what would be the most desirable outcome?
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T.
A. The student discusses conflicts over drug use. Y FT. YF T. Y FT. YF T. YF T. Y FT.
B. The student accepts a referral to a substance abuse counselor. Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. Y FT. YF T. YF T. YF T. YF T.
C. The student agrees to inform his parents of the problem. Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. YF T. F
Y T. Y F T. YF T. Y FT.
D. The student reports increased comfort with making choices. Y FT. YF T. Y T.
F YF T. Y FT. YF T. Y T.
F
19. A client is taking spironolactone (Aldactone) to control her F
Y T. F
Y T. Y T.
F F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y hypertension. Her serum potassium level is 6 mEq/L. For this client,
T. YF T. Y F T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT. F
Y T. F
Y T. Y FT.
F
Y the nurse's priority would be to assess her
T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. YF T. Y T.
F
A. neuromuscular function. YF T.
B. bowel sounds. Y FT.
C. respiratory rate. YF T.
D. electrocardiogram (ECG) results. YF T. YF T.
20. The nurse is preparing a treatment plan for a client taking F
Y T. YF T. Y F T. Y T.
F F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. Y FT.
F
Y oral corticosteroids to control severe chronic asthma. Which
T. YF T. YF T. YF T. Y F T. Y F T. Y F T. Y FT.
F
Y statement indicates that the client understands his treatment plan?
T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
A. "I should take corticosteroids on an empty stomach. " Y FT. Y F T. Y T.
F YF T. Y FT. YF T. Y F T. YF T.
B. "I need to take corticosteroids to help build up my immune F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T.
F
Y system. "
T. YF T.
C. "I should stop taking corticosteroids if I haven't had an F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. YF T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T.
F
Y asthma attack for 1 week. "
T. YF T. YF T. YF T. Y F T. YF T.
D. "I'll tell my other health care providers that I'm taking a F
Y T. YF T. Y F T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. Y F T.
F
Y corticosteroid. "
T. YF T.
21. Which finding is considered normal in a neonate during the F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T.
F
Y first few days after birth?
T. YF T. YF T. YF T. YF T.
A. Weight loss of 25%. Y FT. YF T. Y T.
F
B. Birth weight of 2,000 to 2,500 g. Y FT. YF T. Y T.
F Y F T. YF T. YF T.
C. Weight loss then return to birth weight. Y FT. YF T. Y T.
F YF T. Y FT. F
Y T.
D. Weight gain of 25%. Y FT. YF T. Y T.
F
22. Which nursing action takes priority when admitting a elient F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T. F
Y T.
F
Y with right lower lobe pneumonia?
T. YF T. YF T. Y FT. YF T.
A. Elevating the head of the bed 45 to 90 degrees. YF T. YF T. Y T.
F Y F T. YF T. F
Y T. F
Y T. YF T. F
Y T.