TEMA 1. Filosofía de la ciencia. Etapas del método
científico. Revisión de la literatura y formulación de
hipótesis
FILOSOFÍA DE LA CIENCIA
La filosofía de la ciencia es la rama de la filosofía que analiza y cuestiona las etapas y el proceso del método científico
(teorías, hipótesis…).
Definiciones de conceptos básicos del método científico:
* Hipótesis: Es una proposición tentativa, una creencia sobre un determinado tema que se estima a priori. Es
necesaria su demostración experimental.
* Teoría: Es una explicación bien fundamentada de fenómenos naturales, basada en múltiples hipótesis que han sido
verificadas. Una teoría se aprueba siempre y cuando se cumpla en todos los casos que la propia teoría agrupa.
¿QUÉ ES SER ENFERMERA?
Se basa en cuatro pilares:
* Asistencia: curar y cuidar, lo más básico (asistir o prevenir a enfermos).
* Gestión: tenemos el deber moral de gestionar los recursos, pues son finitos y se pagan con impuestos. Además,
debemos gestionar también a los pacientes y el tiempo, tanto nuestro como el de los propios pacientes.
* Formación: aprender de los avances sanitarios y compartirlos.
* Investigación: averiguar que es lo más adecuado.
¿CÓMO SE HA ADQUIRIDO/TRANSMITIDO HISTÓRICAMENTE EL CONOCIMIENTO EN
ENFERMERÍA?
* Tradición/autoridad: “verdades” institucionalizadas basadas en costumbres. Se transmiten de forma escrita u oral.
* Ensayo y error, sin garantía de que encontrada sea la mejor ni que sea aplicable a otras situaciones (nosotros
primero practicaremos con un maniquí, para después hacerlo con un humano).
* Experiencia personal e intuición: cuanto mayor tiempo trabajemos como enfermera más habilidad
desarrollaremos.
* Modelado de roles: aprender imitando las conductas de un experto. Se aprende mediante imitación o ejemplo de
las enfermeras competentes
* Razonamiento lógico: deducir y explicar los conocimientos a partir de hechos considerados como evidentes.
d
¿QUÉ ES INVESTIGAR?
* Es mucho más que recoger y almacenar información.
* Es un proceso intelectual.
* Nace de las preguntas sin respuesta a la observación de hechos que no encajan con lo ya conocido.
* Proceso metodológico encaminando u obtener conocimiento para responder a una pregunta.
* Este proceso consiste en el Método Científico.
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,EL MÉTODO CIENTÍFICO ACTUAL
1. Teoría / Conocimiento Actual: Se parte del conocimiento existente y se identifica un tema de estudio a
cuestionar.
2. Hipótesis Conceptual: Se formula una hipótesis general basada en la teoría y el tema de estudio.
3. Hipótesis Operativa: Se diseña la investigación y se traduce la hipótesis conceptual en términos
medibles y observables.
4. Observaciones: Se recopilan los datos necesarios para poner a prueba la hipótesis operativa.
5. Resultados: Se analizan los datos recopilados para extraer resultados y patrones.
6. Conclusiones: Se interpretan los resultados obtenidos y se formulan conclusiones sobre la hipótesis
inicial.
7. Teoría / Conocimiento Actual: Las conclusiones se generalizan y contribuyen a la ampliación o
modificación del conocimiento actual, cerrando el ciclo y pudiendo dar lugar a nuevas investigaciones y
saberes.
LA PREGUNTA DE LA INVESTIGACIÓN (PICO)
Para investigar y aplicar el método científico primero tenemos que hacernos una pregunta. Esta debe de ser
relevante novedosa, viable y ética.
¿Cómo se formula? (PICO) EJEMPLO (buscar otro para examen)
Población a estudio P: peregrinos del camino del Santiago que tienen
ampollas de tanto caminar (excluyo a…).
Intervención (mi prueba nueva)
I: ¿Es bueno romper la ampolla y desbridar la piel?
Comparación (la prueba clásica)
C: comparar mantener la piel íntegra con romperla.
Outcome (resultado)
O: ¿Cuál se infecta menos? ¿Cuál deja cicatriz?
¿Cuál se cicatriza antes?...
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, TEMA 2. Metodología de la investigación epidemiología.
La epidemiología es una rama de la salud que estudia la estadística y frecuencia de las enfermedades
(factores de riesgo, población, medios, etnias…).
¿CON QUE HERRAMIENTA / MEDIDAS CUENTA LA METODOLOGÍA?
* Un número absoluto: se suele usar en enfermedades raras, por ejemplo, una enfermedad que tenga 4
casos en Galicia. Fuera de enfermedades raras no se maneja, pues no otorga de mucha información.
* Proporción: división en la cual el numerador está incluido en el denominador
* Razón: es una división en la cual el numerador NO está incluido en
el denominador. Un ejemplo de esto es el IMC, donde el numerador EJEMPLO
es la masa y el denominador la talla en m al cuadrado. La tasa de natalidad de la zona sur de
Lugo: nacen 100 niños al año y hay 40.000
* Tasa (más importante): razón de cambio entre dos magnitudes, habitantes, fraccionando y calculando por
incluye t. Es un cociente en la cual el numerador está incluido en el mil no da:
denominador, así es una proporción en la que influye el tiempo
(suele ser un año). OJO: se fracciona en 1.000 T(n.sL) = 0,25/1000
Otro tipo de medidas ( )
EJEMPLO
* Incidencia de una enfermedad: es el número de casos De la gente diagnosticada con cáncer en 2024:
nuevos de enfermedad, en una colectividad, durante un - Incidencia: casos diagnosticados en
periodo de tiempo (un año). 2024
- Prevalencia: i + casos diagnosticados
* Prevalencia de una enfermedad: número de casos totales de antes que no fallecieron.
una enfermedad, durante un período de tiempo (un año).
APUNTE Cuanto más dure una enfermedad más diferencia habrá entre i u p, pero si es de corta duración
tienden a igualarse. Aunque se cumple: p > i
Otra medida
* Odss: es la razón entre la probabilidad de que ocurra un evento y la probabilidad de que NO ocurra. Es
una razón traducida como posibilidad, oportunidad o ventaja.
- Numerador: probabilidad de que ocurra un suceso
- Denominador: probabilidad de que no ocurra
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, TIPOS DE ESTUDIOS. 1: ESTUDIOS OBSERVACIONALES
Los estudios observacionales son aquellos en los que no intervenimos, solo observamos. De estos hay tres
tipos destacables (no hablamos de los ecológicos y los de multinivel):
* Transversales: transversal quiere decir que no es longitudinal, es de prevalencia y estudia en el ahora.
Sus características son:
* Mide prevalencias EJEMPLO
* Miden al mismo tiempo riesgo (causa) y enfermedad (efecto) % de obesidad hoy, sin saber evolución.
* No determinan relación de causalidad
* Únicamente asociación
* Económicas, sencillas y rápidas
* Indicados en enfermedades frecuentes
* Sin problemas éticos
* Sesgo de supervivencia
* Cohortes: “los que van juntos”. Estos estudios que agrupan a grupos de características epistemológicas
iguales (Ej// estudiamos peso vegetarianos vs omnívoros: cohorte de vegetarianos vs…). Sus
características son:
* Si es de incidencia o de seguimiento porque es longitudinal
* Siempre se comparan dos cohortes (o varias) entre ellas
* El mejor estudio para comprobar hipótesis de causalidad
* Es un estudio longitudinal o de seguimiento
* Baja probabilidad de sesgos
* Caros
* No útiles para enfermedades raras
* Variantes:
• Retrospectiva (cohorte histórica): “hacia atrás”
• Prospectivos: más habitual, “de presente a futuro”
• Ambispectivos: “un poco de atrás y un poco hacia delante”
Tenemos dos cálculos:
* Riesgo relativo (RR): es una razón que divide la incidencia acumulada en expuestos entre la
incidencia acumulada de no expuestos.
• Si RR<1: factor protector de la enfermedad
• Si RR=1: ni fu ni fa
• Si RR>1: es un factor de riesgo de la enfermedad
* Riesgo absoluto (RA): es una razón que resta la incidencia acumulada en expuestos menos la
incidencia acumulada en no expuestos.
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científico. Revisión de la literatura y formulación de
hipótesis
FILOSOFÍA DE LA CIENCIA
La filosofía de la ciencia es la rama de la filosofía que analiza y cuestiona las etapas y el proceso del método científico
(teorías, hipótesis…).
Definiciones de conceptos básicos del método científico:
* Hipótesis: Es una proposición tentativa, una creencia sobre un determinado tema que se estima a priori. Es
necesaria su demostración experimental.
* Teoría: Es una explicación bien fundamentada de fenómenos naturales, basada en múltiples hipótesis que han sido
verificadas. Una teoría se aprueba siempre y cuando se cumpla en todos los casos que la propia teoría agrupa.
¿QUÉ ES SER ENFERMERA?
Se basa en cuatro pilares:
* Asistencia: curar y cuidar, lo más básico (asistir o prevenir a enfermos).
* Gestión: tenemos el deber moral de gestionar los recursos, pues son finitos y se pagan con impuestos. Además,
debemos gestionar también a los pacientes y el tiempo, tanto nuestro como el de los propios pacientes.
* Formación: aprender de los avances sanitarios y compartirlos.
* Investigación: averiguar que es lo más adecuado.
¿CÓMO SE HA ADQUIRIDO/TRANSMITIDO HISTÓRICAMENTE EL CONOCIMIENTO EN
ENFERMERÍA?
* Tradición/autoridad: “verdades” institucionalizadas basadas en costumbres. Se transmiten de forma escrita u oral.
* Ensayo y error, sin garantía de que encontrada sea la mejor ni que sea aplicable a otras situaciones (nosotros
primero practicaremos con un maniquí, para después hacerlo con un humano).
* Experiencia personal e intuición: cuanto mayor tiempo trabajemos como enfermera más habilidad
desarrollaremos.
* Modelado de roles: aprender imitando las conductas de un experto. Se aprende mediante imitación o ejemplo de
las enfermeras competentes
* Razonamiento lógico: deducir y explicar los conocimientos a partir de hechos considerados como evidentes.
d
¿QUÉ ES INVESTIGAR?
* Es mucho más que recoger y almacenar información.
* Es un proceso intelectual.
* Nace de las preguntas sin respuesta a la observación de hechos que no encajan con lo ya conocido.
* Proceso metodológico encaminando u obtener conocimiento para responder a una pregunta.
* Este proceso consiste en el Método Científico.
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,EL MÉTODO CIENTÍFICO ACTUAL
1. Teoría / Conocimiento Actual: Se parte del conocimiento existente y se identifica un tema de estudio a
cuestionar.
2. Hipótesis Conceptual: Se formula una hipótesis general basada en la teoría y el tema de estudio.
3. Hipótesis Operativa: Se diseña la investigación y se traduce la hipótesis conceptual en términos
medibles y observables.
4. Observaciones: Se recopilan los datos necesarios para poner a prueba la hipótesis operativa.
5. Resultados: Se analizan los datos recopilados para extraer resultados y patrones.
6. Conclusiones: Se interpretan los resultados obtenidos y se formulan conclusiones sobre la hipótesis
inicial.
7. Teoría / Conocimiento Actual: Las conclusiones se generalizan y contribuyen a la ampliación o
modificación del conocimiento actual, cerrando el ciclo y pudiendo dar lugar a nuevas investigaciones y
saberes.
LA PREGUNTA DE LA INVESTIGACIÓN (PICO)
Para investigar y aplicar el método científico primero tenemos que hacernos una pregunta. Esta debe de ser
relevante novedosa, viable y ética.
¿Cómo se formula? (PICO) EJEMPLO (buscar otro para examen)
Población a estudio P: peregrinos del camino del Santiago que tienen
ampollas de tanto caminar (excluyo a…).
Intervención (mi prueba nueva)
I: ¿Es bueno romper la ampolla y desbridar la piel?
Comparación (la prueba clásica)
C: comparar mantener la piel íntegra con romperla.
Outcome (resultado)
O: ¿Cuál se infecta menos? ¿Cuál deja cicatriz?
¿Cuál se cicatriza antes?...
Página | 2
, TEMA 2. Metodología de la investigación epidemiología.
La epidemiología es una rama de la salud que estudia la estadística y frecuencia de las enfermedades
(factores de riesgo, población, medios, etnias…).
¿CON QUE HERRAMIENTA / MEDIDAS CUENTA LA METODOLOGÍA?
* Un número absoluto: se suele usar en enfermedades raras, por ejemplo, una enfermedad que tenga 4
casos en Galicia. Fuera de enfermedades raras no se maneja, pues no otorga de mucha información.
* Proporción: división en la cual el numerador está incluido en el denominador
* Razón: es una división en la cual el numerador NO está incluido en
el denominador. Un ejemplo de esto es el IMC, donde el numerador EJEMPLO
es la masa y el denominador la talla en m al cuadrado. La tasa de natalidad de la zona sur de
Lugo: nacen 100 niños al año y hay 40.000
* Tasa (más importante): razón de cambio entre dos magnitudes, habitantes, fraccionando y calculando por
incluye t. Es un cociente en la cual el numerador está incluido en el mil no da:
denominador, así es una proporción en la que influye el tiempo
(suele ser un año). OJO: se fracciona en 1.000 T(n.sL) = 0,25/1000
Otro tipo de medidas ( )
EJEMPLO
* Incidencia de una enfermedad: es el número de casos De la gente diagnosticada con cáncer en 2024:
nuevos de enfermedad, en una colectividad, durante un - Incidencia: casos diagnosticados en
periodo de tiempo (un año). 2024
- Prevalencia: i + casos diagnosticados
* Prevalencia de una enfermedad: número de casos totales de antes que no fallecieron.
una enfermedad, durante un período de tiempo (un año).
APUNTE Cuanto más dure una enfermedad más diferencia habrá entre i u p, pero si es de corta duración
tienden a igualarse. Aunque se cumple: p > i
Otra medida
* Odss: es la razón entre la probabilidad de que ocurra un evento y la probabilidad de que NO ocurra. Es
una razón traducida como posibilidad, oportunidad o ventaja.
- Numerador: probabilidad de que ocurra un suceso
- Denominador: probabilidad de que no ocurra
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, TIPOS DE ESTUDIOS. 1: ESTUDIOS OBSERVACIONALES
Los estudios observacionales son aquellos en los que no intervenimos, solo observamos. De estos hay tres
tipos destacables (no hablamos de los ecológicos y los de multinivel):
* Transversales: transversal quiere decir que no es longitudinal, es de prevalencia y estudia en el ahora.
Sus características son:
* Mide prevalencias EJEMPLO
* Miden al mismo tiempo riesgo (causa) y enfermedad (efecto) % de obesidad hoy, sin saber evolución.
* No determinan relación de causalidad
* Únicamente asociación
* Económicas, sencillas y rápidas
* Indicados en enfermedades frecuentes
* Sin problemas éticos
* Sesgo de supervivencia
* Cohortes: “los que van juntos”. Estos estudios que agrupan a grupos de características epistemológicas
iguales (Ej// estudiamos peso vegetarianos vs omnívoros: cohorte de vegetarianos vs…). Sus
características son:
* Si es de incidencia o de seguimiento porque es longitudinal
* Siempre se comparan dos cohortes (o varias) entre ellas
* El mejor estudio para comprobar hipótesis de causalidad
* Es un estudio longitudinal o de seguimiento
* Baja probabilidad de sesgos
* Caros
* No útiles para enfermedades raras
* Variantes:
• Retrospectiva (cohorte histórica): “hacia atrás”
• Prospectivos: más habitual, “de presente a futuro”
• Ambispectivos: “un poco de atrás y un poco hacia delante”
Tenemos dos cálculos:
* Riesgo relativo (RR): es una razón que divide la incidencia acumulada en expuestos entre la
incidencia acumulada de no expuestos.
• Si RR<1: factor protector de la enfermedad
• Si RR=1: ni fu ni fa
• Si RR>1: es un factor de riesgo de la enfermedad
* Riesgo absoluto (RA): es una razón que resta la incidencia acumulada en expuestos menos la
incidencia acumulada en no expuestos.
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