Spoedgevallenzorg
Inleiding
Inleiding werking dringende medische hulpverlening
Eerste richtlijnen -> koninklijk besluit van 28 november 1986 (normen voor dienst medische beeldvorming &
CT scanner)
Belgische richtlijnen voor spoedgevallendienst > 1998
Functie spoed: opvang voor urgente pathologie & aanspreekpunt voor niet geplande zorg
Medische hulp
Huisarts van wacht en huisartsenwachtpost
Nummer 1733
Patiënt op spoed die niet dringend is maar niet-uitstelbare zorg is > wachtdienst van huisarts
Voordelen van wachtpost naast ziekenhuis:
✓ Patiënt komt niet voor dilemma te staan
✓ Spoedgevallendienst wordt ontlast
✓ Huisarts kan makkelijk beroep doen op diagnostische diensten
✓ Veiligere omgeving
Dringende geneeskundige zorgverlening
= DGH – dringende geneeskundige hulpverlening
> alle zieken en gewonden die dringende medische hulp nodig hebben permanent een snelle
verzorging te verzekeren
Bestaat uit:
Noodcentrale 112
Operator – volgens handboek voor medische regulatie
Geeft de eerste hulpinstructies
Bevoegd om bij grote incidenten formeel het medische interventieplan af te kondigen
Ambulance 112
Voertuigen die uitgerust zijn en instaan voor het verstrekken van eerste zorgen en
hun vervoer naar erkende spoedgevallendienst van ziekenhuis
Minstens 2 hulpverleners- ambulanciers
Wet van 8 juli 1964 > houder zijn van brevet ‘hulpverlener-ambulancier’
MUG – Mobiele urgentie groep
Gespecialiseerde dringende zorgen aan patiënten met ernstige en
levensbedreigende problemen
Team: gespecialiseerde arts & verpleegkundige met bijzondere beroepstitel in
intensieve zorg en spoedgevallenzorg
, PIT – Paramedische interventie team
Hulpverlener-ambulancier en verpleegkundige met bijzondere beroepstitel
Verpleegkundige > mag vanuit opgestelde procedures (staand orders) medische
handelingen uitvoeren
PIT beschikt over medische apparatuur met telegeneeskundesysteem om
onderzoeken via Internet te kunnen doorsturen naar zkh of referentiearts
Transport naar spoedgevallendienst
Transporttijd tot 45minuten heeft geen invloed op geleverde zorg of kans op sterven
Level 1-traumacentrum moet beschikken over voldoende capaciteit om gelijktijdig 2
majeure trauma’s op te vangen en te behandelen
Zkh moet permanente beschikbaarheid van operatiefaciliteiten met een 24-24u
aanwezig volledige chirurgische en verpleegkundige staf hebben
Spoedgevallendiensten
Eerste opvang spoedgevallen
Indien ziekenhuis niet beschikt over functie ‘gespecialiseerde spoedgevallenzorg’
Gespecialiseerde spoedgevallenzorg
Gekoppeld aan DGH waarbij vereiste is omtrent infrastructuur, materiaal en
personeel
Gespecialiseerde trauma centra
= ziekenhuis waarbij 24u per dag specialisten, betrokken bij traumazorg aanwezig of
oproepbaar zijn
Bestaat uit extra ervaring en kennis over uitgebreide letsel zoals hersenletsels,
bekkenletsel of combinatie
Spelen belangrijke rol bij rampomstandigheden
Spoedgevallendienst
Infrastructuur
Minimumvereisten:
o Aparte voetgangersingang o Isolatieruimte voor psychiatrische
o Overdekte en verwarmde ambulancehal patiënten
o Onthaal en wachtzaal o 4 bedden voor tijdelijke observatie
o Personeelsruimte o Extra lokaal voor triage bij massale
o Onderzoekslokalen voor spoedpatiënten toestroom
o Minstens 2 bedden voor kritieke pt
Bijkomende faciliteiten: eigen zaal voor medische beeldvorming – hyperbare zuurstofkamer
Multidisciplinaire team
− Medische diensthoofd − Ambulanciers
− MUG/spoed artsen − Administratieve krachten
− Verpleegkundigen
Rapid Response Team > verantwoordelijk voor dringende medische interventies op andere plaatsen in zkh
, Triage
Door team van erkende urgentiearts en verpleegkundige met bijzondere beroepstitel
B1 handeling = onthaal, evaluatie, traiger en oriëntatie van patiënten
Triagesystemen > Manchester traige system of emergency severity index
Doel:
✓ Doorlooptijden verkorten
✓ Patiënten-flow kanaliseren
✓ Patiënt zijn begeleider informeren over wachttijden
GEMS – Geriatrische zorgontvanger binnen dringende
zorgverlening
Geriatrische patiënt = +65 – mobiliteit – polyfarmacie – medische voorgeschiedenis – ADL
GEMS diamant > aandachtspunten bij zorg van geriatrische zorgontvangers
Inleiding
Inleiding werking dringende medische hulpverlening
Eerste richtlijnen -> koninklijk besluit van 28 november 1986 (normen voor dienst medische beeldvorming &
CT scanner)
Belgische richtlijnen voor spoedgevallendienst > 1998
Functie spoed: opvang voor urgente pathologie & aanspreekpunt voor niet geplande zorg
Medische hulp
Huisarts van wacht en huisartsenwachtpost
Nummer 1733
Patiënt op spoed die niet dringend is maar niet-uitstelbare zorg is > wachtdienst van huisarts
Voordelen van wachtpost naast ziekenhuis:
✓ Patiënt komt niet voor dilemma te staan
✓ Spoedgevallendienst wordt ontlast
✓ Huisarts kan makkelijk beroep doen op diagnostische diensten
✓ Veiligere omgeving
Dringende geneeskundige zorgverlening
= DGH – dringende geneeskundige hulpverlening
> alle zieken en gewonden die dringende medische hulp nodig hebben permanent een snelle
verzorging te verzekeren
Bestaat uit:
Noodcentrale 112
Operator – volgens handboek voor medische regulatie
Geeft de eerste hulpinstructies
Bevoegd om bij grote incidenten formeel het medische interventieplan af te kondigen
Ambulance 112
Voertuigen die uitgerust zijn en instaan voor het verstrekken van eerste zorgen en
hun vervoer naar erkende spoedgevallendienst van ziekenhuis
Minstens 2 hulpverleners- ambulanciers
Wet van 8 juli 1964 > houder zijn van brevet ‘hulpverlener-ambulancier’
MUG – Mobiele urgentie groep
Gespecialiseerde dringende zorgen aan patiënten met ernstige en
levensbedreigende problemen
Team: gespecialiseerde arts & verpleegkundige met bijzondere beroepstitel in
intensieve zorg en spoedgevallenzorg
, PIT – Paramedische interventie team
Hulpverlener-ambulancier en verpleegkundige met bijzondere beroepstitel
Verpleegkundige > mag vanuit opgestelde procedures (staand orders) medische
handelingen uitvoeren
PIT beschikt over medische apparatuur met telegeneeskundesysteem om
onderzoeken via Internet te kunnen doorsturen naar zkh of referentiearts
Transport naar spoedgevallendienst
Transporttijd tot 45minuten heeft geen invloed op geleverde zorg of kans op sterven
Level 1-traumacentrum moet beschikken over voldoende capaciteit om gelijktijdig 2
majeure trauma’s op te vangen en te behandelen
Zkh moet permanente beschikbaarheid van operatiefaciliteiten met een 24-24u
aanwezig volledige chirurgische en verpleegkundige staf hebben
Spoedgevallendiensten
Eerste opvang spoedgevallen
Indien ziekenhuis niet beschikt over functie ‘gespecialiseerde spoedgevallenzorg’
Gespecialiseerde spoedgevallenzorg
Gekoppeld aan DGH waarbij vereiste is omtrent infrastructuur, materiaal en
personeel
Gespecialiseerde trauma centra
= ziekenhuis waarbij 24u per dag specialisten, betrokken bij traumazorg aanwezig of
oproepbaar zijn
Bestaat uit extra ervaring en kennis over uitgebreide letsel zoals hersenletsels,
bekkenletsel of combinatie
Spelen belangrijke rol bij rampomstandigheden
Spoedgevallendienst
Infrastructuur
Minimumvereisten:
o Aparte voetgangersingang o Isolatieruimte voor psychiatrische
o Overdekte en verwarmde ambulancehal patiënten
o Onthaal en wachtzaal o 4 bedden voor tijdelijke observatie
o Personeelsruimte o Extra lokaal voor triage bij massale
o Onderzoekslokalen voor spoedpatiënten toestroom
o Minstens 2 bedden voor kritieke pt
Bijkomende faciliteiten: eigen zaal voor medische beeldvorming – hyperbare zuurstofkamer
Multidisciplinaire team
− Medische diensthoofd − Ambulanciers
− MUG/spoed artsen − Administratieve krachten
− Verpleegkundigen
Rapid Response Team > verantwoordelijk voor dringende medische interventies op andere plaatsen in zkh
, Triage
Door team van erkende urgentiearts en verpleegkundige met bijzondere beroepstitel
B1 handeling = onthaal, evaluatie, traiger en oriëntatie van patiënten
Triagesystemen > Manchester traige system of emergency severity index
Doel:
✓ Doorlooptijden verkorten
✓ Patiënten-flow kanaliseren
✓ Patiënt zijn begeleider informeren over wachttijden
GEMS – Geriatrische zorgontvanger binnen dringende
zorgverlening
Geriatrische patiënt = +65 – mobiliteit – polyfarmacie – medische voorgeschiedenis – ADL
GEMS diamant > aandachtspunten bij zorg van geriatrische zorgontvangers