Zusammenfassung Vulnerabilitäts-Stress-Modell

Klinische Psychologie I


Vulnerabilitäts-Stress-Modelle
Eine kleine Geschichte…




01 Unsere Ausgangsfrage: Warum sind einige
Menschen anfälliger für psychische Erkrankungen als
andere?
In der Klinischen Psychologie gibt es verschiedene Modellperspektiven, aus deren Sicht wir
diese Frage jeweils beantworten können:

1. (Neuro-)biologische Perspektive
 „Geisteskrankheiten sind Gehirnkrankheiten“
 Gestörte Funktionsweisen der Gene oder der Stoffwechselvorgänge des Gehirns, des
Nerven- und endokrinen Systems
 Bsp.: traditionelles medizinisches Krankheitsmodell und psychobiologisches Modell
2. Psychodynamische Perspektive
 „Geisteskrankheiten als Funktionsstörungen psychischer Natur“
 intrapsychische, (meist) unbewusste Konflikte
 Bsp.: Psychoanalytische Schule
3. Kognitiv-behaviorale Perspektive
 „Psychische Störungen als fehlerhafte Wahrnehmung objektiver
Situationswirklichkeiten und/oder fehlerhafter Schlussfolgerungen oder
Problemlösungen“
 Falsch erlernte Verhaltens- und Einstellungsmuster einschließlich kognitiver Prozesse
auf Grundlage von Vulnerabilitäten und Stress
 Bsp.: Verhaltenstherapie oder kognitive Therapie

, Klinische Psychologie I


Aber: Versuch einer Integration aller drei bisher genannten Perspektiven

4. Integrative Perspektive
 Vulnerabilitäts-Stress-Interaktionen, bei denen gleichermaßen biologische, kognitive-
affektive, soziale und umweltbezogene sowie Verhaltensaspekte in ihrer
entwicklungs- und zeitbezogenen Dynamik in Wechselwirkung stehen
 Störungsübergreifend
 Multifaktoriell-probabilistisch
 Bio-psycho-sozial
 Kann als grobe Heuristik für individuelle Analyse der Entstehung einer Störung
genutzt werden
 Bsp.: Vulnerabilitäts-Stress-Modelle / Diathese-Stress-Modelle

Merke: Es gibt nicht „die eine Theorie“, mit der sich die Entstehung und Aufrechterhaltung
psychischer Störungen im Allgemeinen erklären lassen!


Multifinalität und Äquifinalität
 Zusammenspiel von Bedingungsfaktoren und deren systemischen Wirkungen lässt
keine stringente Kausalkette als Erklärungsmodell für die Entstehung von
pathologischen Phänomenen zu
 Äquifinalität: es können viele Bedingungen und viele Entwicklungswege zum gleichen
Erscheinungsbild führen
 Multifinalität: ein und derselbe Entwicklungsweg bzw. die dabei auftretende
Kombination von Bedingungen kann zu unterschiedlichen
Krankheitsbildern/Störungen führen, je nachdem, wie das System die Bedingungen
verarbeitet


Zusammenfassung
 Keine dieser Perspektiven ist statisch, endgültig oder allgemeingültig!
 Der Wert einiger Perspektiven besteht darin, dass sie aktuell zur Erklärung
bestimmter psychischer Prozesse und Verhaltensweisen wertvolle
Erkenntnisfortschritte erlauben
 Der Wert anderer Perspektiven besteht darin, dass sie in der historischen
Entwicklung eine zentrale Rolle gespielt haben!
 Krankheitsbildern/Störungen führen, je nachdem, wie das System die Bedingungen
verarbeitet