MPA Samenvatting Urologie

KLINISCHE VORMING UROLOGIE
URINWEGINFECTIE, PROSTAATHYPERPLASIE, PROSTAATCARCINOOM




LEERDOELEN

 De student kan een anamnese afnemen bij een patiënt met mictieklachten.
 De student weet waar op te letten bij het lichamelijk onderzoek bij een patiënt met
mictieklachten.
 De student herkent de meest voorkomende oorzaken van mictieklachten, zoals
opgenomen in de kernset te weten urineweg infectie, prostaat hyperplasie en
prostaatcarcinoom, aan de hand van presentatie van klachten.
 De student is bekend met de meest voorkomende vormen van diagnostiek welke worden
toegepast bij patiënten met mictieklachten.

URINEWEGINFECTIE

Gecompliceerde UWI: infecties die verder gaan dan de blaas, zoals pyelonefritis of infecties bij patiënten met
systemische symptomen of katheters.

Differentiaaldiagnosen bij iemand met plasklachten en koorts:

 Pyelonefritis
 Cystitis bij een man (gecompliceerd)
 Acute bacteriële prostatitis
 Urethritis (SOA)
 Niersteen met infectie
 Obstructieve uropathie
 Epididymo-orchitis

Onderzoeken:

 Laboratorium:
o Urine dipstick
o Sediment
o Kweek (altijd bij mannen)
o Bloedbeeld + CRP
o Creatinine (nierfunctie essentieel bij koorts)
 Echo bij:
o Flankpijn
o Vergrote blaas
o Verdenking steen of obstructie
 Niet direct nodig: PSA -> niet meten tijdens een infectie, vals verhoogd.