En la siguiente figura se muestra el volumen sistólico (VS, stroke volumen) y la frecuencia
cardíaca (FC, heart rate) durante un ejercicio prolongado de intensidad constante
Como se ve, tanto el VS como la FC muestran una variación en el tiempo. Esta variación es
conocida como deriva cardiovascular y se la relaciona con el aumento de la temperatura
corporal debido a una vasodilatación cutánea y deshidratación. Un incremento del flujo de
sangre en la piel y una reducción en el volumen plasmático determina una reducción en el
retorno venoso al corazón; reduciendo, por lo tanto, el VS con el tiempo.
Consignas:
¿Cómo se comporta el gasto cardíaco en este tipo de ejercicio?
Si el ejercicio se realiza en un ambiente húmedo y caluroso. ¿Cómo se comportará el VS y
la FC?
Teniendo en cuenta el tiempo de ejercicios y las condiciones climáticas descriptas ¿Cuáles
serían sus consejos en relación a la hidratación? (Cantidad, momento, tipo de bebida).
- cada 15 min se debe realizar hidratacion con gatorade y agua (bebedida deportiva a
intervalos con agua para evitar deshidratcion)
¿Qué tipo de sistema energético estaría siendo utilizado para sostener la demanda de
energía necesaria para mantener un ejercicio prolongado?. Explicar brevemente el sistema
energético.
,Supóngase en un consultorio de medicina general, se acercan padres con su hija de 14
años, para solicitarles un “certificado” para comenzar voleibol ya que piensan que debe
hacer deporte ya que pasa mucho tiempo con su celular y computadora. La niña refiere
frecuentes (2 o 3 días por semana durante el último año) dolores de cuello y nuca pero que
ceden espontáneamente en unos días o con el descanso.
Ante la observación que realizamos, determinamos en la niña principalmente triángulo de la
talla asimétrico, entre otras condiciones:
Consignas:
1. ¿Qué otras condiciones en el examen físico podrían determinar que la niña presenta
una escolisis?
1. En el caso de la escoliosis idiopatica, ademas de un triangulo de la talla asimetrico
podemos observar pliegues gluteos simetricos, es decir que posee los pliegues gluteos se
encuentran en forma horizontal.
Tambien se puede observar una asimetria en la altura de hombros, escapulas a diferentes
niveles, caderas desniveladas,
2. ¿Qué maniobras o estudios podrían confirmarlo?
Podemos realizar la maniobra de Adams, en donde podremos observar una giba levantada
del lado izquierdo o derecho, asi como tambien una zona lumbotoracica una por encima de
la otra,
Se debe realizar una radiografia de frente, para poder determinar el angulo de Cobb, la
severidad de las curvas, y sus caracteristicas anatomicas.
3. ¿Emitiría usted el “certificado” solicitado dando el apto para realizar las actividades
que la familia y la niña proponen? ¿Cual es la diferencia con "constancia"?
, No le realizaria un certificado en este caso, ya que para realizar voley primero debe mejorar
su postura, realizar voley sin tener esto en cuenta puede incrementar los dolores que pueda
sufrir la paciente en consecuencia.
4. ¿Qué consejo o sugerencia respecto al estado de la paciente y la actividad física
apropiada le darían?
Le recomendaria actividades para mejorar su postura y sus dolores, tales como yoga y
natacion.
Veria motivacion y razones por las cuales eligio voley.
- pliegues glúteos a nivel horizontal
- desviación de columna
Esta descripto que la intensidad y el volumen del ejercicio determina el tipo de sustrato
metabólico utilizado por el músculo, ya sea carbohidratos (CHO) o lípidos (FAT). En las
siguientes figuras se muestran el porcentaje de energía proveniente de CHO y lípidos en
relación a la VO2max (A) y en relación a la duración del ejercicio (B).
Consigna:
cardíaca (FC, heart rate) durante un ejercicio prolongado de intensidad constante
Como se ve, tanto el VS como la FC muestran una variación en el tiempo. Esta variación es
conocida como deriva cardiovascular y se la relaciona con el aumento de la temperatura
corporal debido a una vasodilatación cutánea y deshidratación. Un incremento del flujo de
sangre en la piel y una reducción en el volumen plasmático determina una reducción en el
retorno venoso al corazón; reduciendo, por lo tanto, el VS con el tiempo.
Consignas:
¿Cómo se comporta el gasto cardíaco en este tipo de ejercicio?
Si el ejercicio se realiza en un ambiente húmedo y caluroso. ¿Cómo se comportará el VS y
la FC?
Teniendo en cuenta el tiempo de ejercicios y las condiciones climáticas descriptas ¿Cuáles
serían sus consejos en relación a la hidratación? (Cantidad, momento, tipo de bebida).
- cada 15 min se debe realizar hidratacion con gatorade y agua (bebedida deportiva a
intervalos con agua para evitar deshidratcion)
¿Qué tipo de sistema energético estaría siendo utilizado para sostener la demanda de
energía necesaria para mantener un ejercicio prolongado?. Explicar brevemente el sistema
energético.
,Supóngase en un consultorio de medicina general, se acercan padres con su hija de 14
años, para solicitarles un “certificado” para comenzar voleibol ya que piensan que debe
hacer deporte ya que pasa mucho tiempo con su celular y computadora. La niña refiere
frecuentes (2 o 3 días por semana durante el último año) dolores de cuello y nuca pero que
ceden espontáneamente en unos días o con el descanso.
Ante la observación que realizamos, determinamos en la niña principalmente triángulo de la
talla asimétrico, entre otras condiciones:
Consignas:
1. ¿Qué otras condiciones en el examen físico podrían determinar que la niña presenta
una escolisis?
1. En el caso de la escoliosis idiopatica, ademas de un triangulo de la talla asimetrico
podemos observar pliegues gluteos simetricos, es decir que posee los pliegues gluteos se
encuentran en forma horizontal.
Tambien se puede observar una asimetria en la altura de hombros, escapulas a diferentes
niveles, caderas desniveladas,
2. ¿Qué maniobras o estudios podrían confirmarlo?
Podemos realizar la maniobra de Adams, en donde podremos observar una giba levantada
del lado izquierdo o derecho, asi como tambien una zona lumbotoracica una por encima de
la otra,
Se debe realizar una radiografia de frente, para poder determinar el angulo de Cobb, la
severidad de las curvas, y sus caracteristicas anatomicas.
3. ¿Emitiría usted el “certificado” solicitado dando el apto para realizar las actividades
que la familia y la niña proponen? ¿Cual es la diferencia con "constancia"?
, No le realizaria un certificado en este caso, ya que para realizar voley primero debe mejorar
su postura, realizar voley sin tener esto en cuenta puede incrementar los dolores que pueda
sufrir la paciente en consecuencia.
4. ¿Qué consejo o sugerencia respecto al estado de la paciente y la actividad física
apropiada le darían?
Le recomendaria actividades para mejorar su postura y sus dolores, tales como yoga y
natacion.
Veria motivacion y razones por las cuales eligio voley.
- pliegues glúteos a nivel horizontal
- desviación de columna
Esta descripto que la intensidad y el volumen del ejercicio determina el tipo de sustrato
metabólico utilizado por el músculo, ya sea carbohidratos (CHO) o lípidos (FAT). En las
siguientes figuras se muestran el porcentaje de energía proveniente de CHO y lípidos en
relación a la VO2max (A) y en relación a la duración del ejercicio (B).
Consigna:
