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Sumario Perioperatorio

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este documento define que es un perioperatorio y sus diferentes fases (preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio) con su valoración, diagnósticos posibles, y cuidados de enfermerías. también contiene las diferentes clasificaciones de las cirugías. este documento esta resumido listo para ...

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  • 22 de marzo de 2023
  • 8
  • 2022/2023
  • Resumen
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Perioperatorio
Son las fases por las que pasa una persona que va a • Cirugía de urgencias: deben llevarse a
ser sometida a una intervención quirúrgica cabo lo antes posible, en un plazo no menor
• Fase preoperatoria de 24 a 30hs. Su retraso puede resultar
• Fase intraoperatoria peligroso para el paciente (apendicetomía).
• Fase Postoperatoria • Cirugía de emergencia: deben llevarse a
cabo de inmediato para salvar la vida del
paciente. (aneurisma de aorta, hemorragia
Proceso enfermero en el preoperatorio profusa, etc.)
Objetivo
• Conocer las distintas fases del proceso Según el objetivo:
quirúrgico.
• Diferenciar los distintos tipos de cirugía.
• Cirugía curativa: destinado a retirar,
• Valorar a la persona en el preoperatorio.
sustituir o liminar los tejidos enfermos.
• Identificar los Diagnósticos Enfermeros y
Ejemplo, masa tumoral, vesical, extirpación
sus problemas interdependientes.
de apéndice o una ulcera.
• Diseñar y aplicar un plan de cuidados en el
• Cirugía diagnostica o exploradora: se
preoperatorio.
realiza para determinar el origen de los
síntomas o la extensión de una enfermedad
¿Qué es una cirugía? o lesión. Ejemplo, biopsia o laparoscopia.
Una intervención quirúrgica consiste en un
• Cirugía reparativa o reconstructivas:
procedimiento medico invasivo que requiere de
devuelve la función perdida o corrige
asistencias interdisciplinaria.
deformidades, reparando o restaurando
tejidos lesionados. Ejemplo, fractura,
Clasificación de las cirugías
colocación de prótesis.
Las cirugías se clasifican según:- Tipos de cirugía.
- Según el objetivo. • Cirugía paliativa: no cura la enfermedad,
- Según la extensión pero disminuye sus síntomas o retrasa el
proceso patológico. Con la finalidad de
Tipos de cirugías: mejorar la calidad de vida del enfermo.
Según el grado de urgencia o de amenaza para la • Cirugía estética: para mejorar el aspecto.
vida.
• Cirugía opcional: no existe un problema Según la extensión
de salud, se basa en la preferencia de la • Cirugía menos o ambulatoria: no
persona en hacerlo o no. Son para cubrir las supone grandes problemas, ingresan al
necesidades estéticas de la persona (cirugía hospital la misma mañana de la operación.
plástica). Se realiza en hospital o ambulatorio.
• Cirugía programada: no existe una Ventajas de la cirugía ambulatoria
necesidad de rapidez; su retraso no es • Menos estrés psicológico que con la
peligroso y se programa de acuerdo a la hospitalización.
conveniencia del cirujano y del paciente. • Menos exposición a las infecciones
• Cirugía electiva: su no ejecución no hospitalarias.
representa consecuencias para la persona • El paciente puede volver antes a trabajar.
(hernia simple). • Ahorro económico.
• Satisfacción para el usuario

, • Cirugía Mayor: esta tiene riesgo para la Valoración: Signos de Ansiedad, experiencias
persona, requiere anestesia general y quirúrgicas previas, sensación de inquietud, de
hospitalización de 24hs o más. temor.
Como afecta la cirugía a las personas: Planificación:
La cirugía supone un estrés, tanto fisiológico como
psicológico, para todos los sistemas orgánicos. • Objetivo: la persona expresara sentirse
• Las fisiológicas están directamente más relajada antes de la cirugía.
relacionadas con la amplitud de la • Cuidados: Generar empatía, favorecer
intervención, edad y calidad de vida previa i que exprese sentimientos, presentarle la
• La psicológicas son independiente del tipo unidad de internación, los profesionales que
de cirugía y dependen de otros factores, lo recibirán, brindar un medio ambiente
experiencias previas, personalidad de la
tranquilo, favorecer el sueño, contención,
persona para enfrentar las diferentes
situaciones. facilitar la comunicación con la familia.



Preoperatorio DE: Déficit de conocimientos
Valoración: Identificar el grado de conocimiento
Es el periodo antes de la cirugía. El objetivo es del trastorno, de la cirugía, de sus cuidados.
preparar al paciente en las mejores condiciones Planificación:
para enfrentarse a la intervención, así como evitar
complicaciones. • Objetivo: La persona expresara
sencillamente las acciones a realizar antes
Para planificar los cuidados enfermeros se debe de la cirugía.
realizar:
• Cuidados: Brindar confianza y seguridad,
▪ Entrevista: Valoración del estado de explicarle la rutina preoperatoria
anímico, social, identificar grado de (Controles, ayuno, baño, medicación, bata
conocimiento, exp. Cirugías previas, quirúrgica, etc). Garantizar el cumplimiento
fármacos que consume, alergias y conocer del consentimiento informado, conocer el
los factores de riesgo. trastorno de la persona y la cirugía que se le
▪ Examen físico: valoración respiratoria, va a realizar.
cardiovascular, renal, nutricional.
DE: Riesgo de infección.
Diagnósticos enfermeros a trabajar
Valoración: Identificar factores de riesgo (DBT,
• DE: Ansiedad r/c internación e inminente Inmunodeprimido, edad avanzada, obesidad,
cirugía. problemas cutáneos, fármacos que consume
(Corticoides), alcoholismos, malnutrición, déficit de
• DE: Déficit de conocimientos r/c rutina líquido, Temperatura.
quirúrgica.
• DE: Riesgo de infección. Planificación:
• PI: Atelectasia. • Objetivo: La persona no presentara
• PI: Tromboembolismo hipertermia luego de la cirugía.
• PI: Riesgo de alteración intraoperatoria. • Cuidados: Favorecer adecuada nutrición
e hidratación (Hasta el ayuno). Baño
meticuloso los días anteriores, en el día de la
cirugía baño con solución antiséptica, uñas
cortas y limpias, lavado bucal. A veces se
DE: Ansiedad indica ATB profiláctico.

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