Tema 7: historia de la patología y el diagnóstico
Desde siempre, la humanidad ha intentado entender la enfermedad, las heridas, la muerte. Ha intentado
extraer consecuencias de las enfermedades que se han interpretado de formas muy distintas.
LA INTERPRETACIÓN CLÁSICA DE LA ENFERMEDAD
Las primeras interpretaciones fueron mágicas. Por lo que cuando se preguntaban las causas de la
enfermedad, decían causas mágicas.
Los griegos más tarde la rechazaron ya que buscaban causas naturales de las enfermedades. Galeno uso un
esquema tripartido dentro de la enfermedad, con 3 causas:
- Causa externa: todos aquellos agentes que podían alterar la salud, era la causa eficiente.
- Causa interna: la predisposición del cuerpo a la enfermedad.
- Causa conjunta o inmediata: el trastorno resultante.
De esta manera un alimento malo podía ser la causa externa; la constitución del que lo toma seria la causa
interna; y la fiebre y la reacción orgánica son la causa inmediata.
El mundo clásico no tenía una única causa, sino que un conjunto. A partir de la edad moderna interesaba
más las causas externas.
Galeno describió las 6 causas no naturales que podían provocar un desequilibrio en el cuerpo, y por lo tanto
una enfermedad. A estas 6 causas se les conoce como causas eficientes y son:
- Aire
- Ejercicio y reposo
- Sueño y vigilia
- Comida y bebida
- Excreciones y secreciones
- Afectos del ánimo
Eran 6 elementos neutros, que servían tanto para desequilibrar como para equilibrar. Para la gran mayoría
de las personas eran los responsables de una gran parte de las enfermedades.
EL AMBIENTE Y LOS MIASMAS
Estas causas podían explicar las enfermedades individuales, pero no las contagiosas y epidemias. para estas
enfermedades se basaron en la obra de los aires, aguas y lugares:
- En la primera parte habla de cuestiones ambientales: vientos, aguas, cambio climático
- En la segunda parte habla de las diferentes enfermedades que había en la humanidad vinculada a
sus características geográficas.
La idea ambientalista evoluciona a la doctrina de los miasmas. Esta apuntaba a un desequilibrio ambiental,
que acaba con que el aire transmitía la enfermedad.
El envenenamiento del aire tenía lugar en los sitios con aguas estancadas, vapores de cadáveres, materias
en descomposición…
TEORÍA CONTAGIANISTA
En la medicina clásica no se pensaba en la idea de contagio, en la transmisión de enfermedades mediante el
contacto de persona con persona.
Pero poco a poco con el tiempo empezó a pensarse, por ejemplo, en el antiguo testamento (mundo judío)
se hablaba de ello, y en la lepra medieval se transmitía por contacto.
Pero la medicina clásica no aceptaba este planteamiento, durante la peste negra hubo contradicciones ya
que en las universidades se señalaba que la causa de la enfermedad eran las miasmas, las autoridades
tomaban medidas anticontagianistas como la cuarentena.
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Desde siempre, la humanidad ha intentado entender la enfermedad, las heridas, la muerte. Ha intentado
extraer consecuencias de las enfermedades que se han interpretado de formas muy distintas.
LA INTERPRETACIÓN CLÁSICA DE LA ENFERMEDAD
Las primeras interpretaciones fueron mágicas. Por lo que cuando se preguntaban las causas de la
enfermedad, decían causas mágicas.
Los griegos más tarde la rechazaron ya que buscaban causas naturales de las enfermedades. Galeno uso un
esquema tripartido dentro de la enfermedad, con 3 causas:
- Causa externa: todos aquellos agentes que podían alterar la salud, era la causa eficiente.
- Causa interna: la predisposición del cuerpo a la enfermedad.
- Causa conjunta o inmediata: el trastorno resultante.
De esta manera un alimento malo podía ser la causa externa; la constitución del que lo toma seria la causa
interna; y la fiebre y la reacción orgánica son la causa inmediata.
El mundo clásico no tenía una única causa, sino que un conjunto. A partir de la edad moderna interesaba
más las causas externas.
Galeno describió las 6 causas no naturales que podían provocar un desequilibrio en el cuerpo, y por lo tanto
una enfermedad. A estas 6 causas se les conoce como causas eficientes y son:
- Aire
- Ejercicio y reposo
- Sueño y vigilia
- Comida y bebida
- Excreciones y secreciones
- Afectos del ánimo
Eran 6 elementos neutros, que servían tanto para desequilibrar como para equilibrar. Para la gran mayoría
de las personas eran los responsables de una gran parte de las enfermedades.
EL AMBIENTE Y LOS MIASMAS
Estas causas podían explicar las enfermedades individuales, pero no las contagiosas y epidemias. para estas
enfermedades se basaron en la obra de los aires, aguas y lugares:
- En la primera parte habla de cuestiones ambientales: vientos, aguas, cambio climático
- En la segunda parte habla de las diferentes enfermedades que había en la humanidad vinculada a
sus características geográficas.
La idea ambientalista evoluciona a la doctrina de los miasmas. Esta apuntaba a un desequilibrio ambiental,
que acaba con que el aire transmitía la enfermedad.
El envenenamiento del aire tenía lugar en los sitios con aguas estancadas, vapores de cadáveres, materias
en descomposición…
TEORÍA CONTAGIANISTA
En la medicina clásica no se pensaba en la idea de contagio, en la transmisión de enfermedades mediante el
contacto de persona con persona.
Pero poco a poco con el tiempo empezó a pensarse, por ejemplo, en el antiguo testamento (mundo judío)
se hablaba de ello, y en la lepra medieval se transmitía por contacto.
Pero la medicina clásica no aceptaba este planteamiento, durante la peste negra hubo contradicciones ya
que en las universidades se señalaba que la causa de la enfermedad eran las miasmas, las autoridades
tomaban medidas anticontagianistas como la cuarentena.
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