El informe
neuropsicológico
PID_00255583
David de Noreña Martínez
Begoña González Rodríguez
Elena Muñoz Marrón
Tiempo mínimo de dedicación recomendado: 6 horas
,© FUOC • PID_00255583 El informe neuropsicológico
David de Noreña Martínez Begoña González Rodríguez Elena Muñoz Marrón
Licenciado en Psicología y máster en Licenciada en Psicología por la Uni- Licenciada en Psicología y docto-
Neuropsicología por la Universidad versidad Autónoma de Madrid y ra en Psicología por la Universidad
Complutense de Madrid. Trabaja máster en Neuropsicología por la Complutense de Madrid y máster
como neuropsicólogo en la Unidad Universidad Complutense de Ma- en Neuropsicología Cognitiva por
de Daño Cerebral del Hospital Bea- drid. Desde hace más de una déca- la misma universidad. A lo largo de
ta María Ana de Madrid, donde ejer- da desempeña su labor profesional su carrera profesional ha combina-
ce funciones de valoración, perita- como neuropsicóloga en la Unidad do investigación, docencia e inter-
je y rehabilitación de pacientes con de Daño Cerebral del Hospital Bea- vención neuropsicológica clínica en
lesiones cerebrales. Imparte docen- ta María Ana de Madrid. Además, pacientes con daño cerebral. En la
cia en diferentes másteres y postgra- de colaborar con la UOC, imparte actualidad es profesora de los Estu-
dos de Neuropsicología, y su inves- docencia en diferentes másteres y dios de Ciencias de la Salud de la
tigación está centrada en las conse- postgrados de Neuropsicología. Universitat Oberta de Catalunya y
cuencias cognitivas del daño cere- directora del Máster Universitario
bral adquirido, principalmente en la en Neuropsicología. Su actividad in-
memoria, las funciones ejecutivas y vestigadora está centrada en el es-
la cognición social. tudio de las bases neurales de los
procesos cognitivos, sus alteraciones
y su recuperación mediante técni-
cas de estimulación cerebral no in-
vasiva. Es directora y cofundadora
del laboratorio Cognitive NeuroLab
(www.cognitiveneurolab.org).
El encargo y la creación de este recurso de aprendizaje UOC han sido coordinados
por la profesora: Elena Muñoz Marrón (2018)
Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño general y la cubierta, puede ser copiada,
reproducida, almacenada o transmitida de ninguna forma, ni por ningún medio, sea éste eléctrico,
químico, mecánico, óptico, grabación, fotocopia, o cualquier otro, sin la previa autorización escrita
de los titulares del copyright.
,© FUOC • PID_00255583 El informe neuropsicológico
Índice
1. El marco de la evaluación neuropsicológica.............................. 5
1.1. Niveles de análisis de la neuropsicología ................................... 7
1.1.1. Niveles jerárquicos de funcionamiento ......................... 9
1.1.2. Contextos de interacción .............................................. 10
1.2. Objetivos de la evaluación neuropsicológica .............................. 14
1.3. Motivos de consulta .................................................................... 15
2. Características generales del informe neuropsicológico......... 20
2.1. Objetivos y destinatarios ............................................................ 20
2.2. Redacción y estilo del informe neuropsicológico ....................... 22
2.3. Terminología habitual ................................................................. 29
2.4. Consideraciones médico-legales en el informe
neuropsicológico ......................................................................... 33
2.4.1. Aspectos relacionados con la capacidad de toma de
decisiones y la competencia .......................................... 35
2.4.2. Aspectos relacionados con las habilidades
funcionales ..................................................................... 37
2.5. Consideraciones en la redacción de informes
neuropsicológicos pediátricos ..................................................... 38
2.6. Formatos de informe neuropsicológico ...................................... 42
3. Estructura del informe neuropsicológico................................... 45
3.1. Datos personales ......................................................................... 46
3.2. Fecha de evaluación .................................................................... 47
3.3. Motivo de consulta ..................................................................... 47
3.4. Historia clínica ............................................................................ 49
3.5. Observación durante la evaluación ............................................ 50
3.6. Evaluación neuropsicológica ....................................................... 53
3.7. Resultados e interpretación en los diferentes dominios
neuropsicológicos ........................................................................ 53
3.8. Conclusiones, juicio clínico y diagnóstico ................................. 58
3.9. Recomendaciones ........................................................................ 60
4. Recomendaciones prácticas para la elaboración del
informe neuropsicológico................................................................ 63
4.1. Recomendaciones generales ........................................................ 63
4.2. Recomendaciones de redacción y estilo ..................................... 64
4.3. Recomendaciones de estructura y organización ......................... 64
4.4. Recomendaciones de contenidos ................................................ 65
5. Modelo de informe neuropsicológico........................................... 67
, © FUOC • PID_00255583 El informe neuropsicológico
Bibliografía................................................................................................. 73
neuropsicológico
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Begoña González Rodríguez
Elena Muñoz Marrón
Tiempo mínimo de dedicación recomendado: 6 horas
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David de Noreña Martínez Begoña González Rodríguez Elena Muñoz Marrón
Licenciado en Psicología y máster en Licenciada en Psicología por la Uni- Licenciada en Psicología y docto-
Neuropsicología por la Universidad versidad Autónoma de Madrid y ra en Psicología por la Universidad
Complutense de Madrid. Trabaja máster en Neuropsicología por la Complutense de Madrid y máster
como neuropsicólogo en la Unidad Universidad Complutense de Ma- en Neuropsicología Cognitiva por
de Daño Cerebral del Hospital Bea- drid. Desde hace más de una déca- la misma universidad. A lo largo de
ta María Ana de Madrid, donde ejer- da desempeña su labor profesional su carrera profesional ha combina-
ce funciones de valoración, perita- como neuropsicóloga en la Unidad do investigación, docencia e inter-
je y rehabilitación de pacientes con de Daño Cerebral del Hospital Bea- vención neuropsicológica clínica en
lesiones cerebrales. Imparte docen- ta María Ana de Madrid. Además, pacientes con daño cerebral. En la
cia en diferentes másteres y postgra- de colaborar con la UOC, imparte actualidad es profesora de los Estu-
dos de Neuropsicología, y su inves- docencia en diferentes másteres y dios de Ciencias de la Salud de la
tigación está centrada en las conse- postgrados de Neuropsicología. Universitat Oberta de Catalunya y
cuencias cognitivas del daño cere- directora del Máster Universitario
bral adquirido, principalmente en la en Neuropsicología. Su actividad in-
memoria, las funciones ejecutivas y vestigadora está centrada en el es-
la cognición social. tudio de las bases neurales de los
procesos cognitivos, sus alteraciones
y su recuperación mediante técni-
cas de estimulación cerebral no in-
vasiva. Es directora y cofundadora
del laboratorio Cognitive NeuroLab
(www.cognitiveneurolab.org).
El encargo y la creación de este recurso de aprendizaje UOC han sido coordinados
por la profesora: Elena Muñoz Marrón (2018)
Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño general y la cubierta, puede ser copiada,
reproducida, almacenada o transmitida de ninguna forma, ni por ningún medio, sea éste eléctrico,
químico, mecánico, óptico, grabación, fotocopia, o cualquier otro, sin la previa autorización escrita
de los titulares del copyright.
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1. El marco de la evaluación neuropsicológica.............................. 5
1.1. Niveles de análisis de la neuropsicología ................................... 7
1.1.1. Niveles jerárquicos de funcionamiento ......................... 9
1.1.2. Contextos de interacción .............................................. 10
1.2. Objetivos de la evaluación neuropsicológica .............................. 14
1.3. Motivos de consulta .................................................................... 15
2. Características generales del informe neuropsicológico......... 20
2.1. Objetivos y destinatarios ............................................................ 20
2.2. Redacción y estilo del informe neuropsicológico ....................... 22
2.3. Terminología habitual ................................................................. 29
2.4. Consideraciones médico-legales en el informe
neuropsicológico ......................................................................... 33
2.4.1. Aspectos relacionados con la capacidad de toma de
decisiones y la competencia .......................................... 35
2.4.2. Aspectos relacionados con las habilidades
funcionales ..................................................................... 37
2.5. Consideraciones en la redacción de informes
neuropsicológicos pediátricos ..................................................... 38
2.6. Formatos de informe neuropsicológico ...................................... 42
3. Estructura del informe neuropsicológico................................... 45
3.1. Datos personales ......................................................................... 46
3.2. Fecha de evaluación .................................................................... 47
3.3. Motivo de consulta ..................................................................... 47
3.4. Historia clínica ............................................................................ 49
3.5. Observación durante la evaluación ............................................ 50
3.6. Evaluación neuropsicológica ....................................................... 53
3.7. Resultados e interpretación en los diferentes dominios
neuropsicológicos ........................................................................ 53
3.8. Conclusiones, juicio clínico y diagnóstico ................................. 58
3.9. Recomendaciones ........................................................................ 60
4. Recomendaciones prácticas para la elaboración del
informe neuropsicológico................................................................ 63
4.1. Recomendaciones generales ........................................................ 63
4.2. Recomendaciones de redacción y estilo ..................................... 64
4.3. Recomendaciones de estructura y organización ......................... 64
4.4. Recomendaciones de contenidos ................................................ 65
5. Modelo de informe neuropsicológico........................................... 67
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Bibliografía................................................................................................. 73
