TEMA 13: ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS
1. INTRODUCCIÓN
El término psicótico se refiere a las ideas delirantes o las alucinaciones manifiestas, en ausencia de
conciencia de su naturaleza patológica; aunque en su definición más amplia incluiría también las
alucinaciones que el sujeto reconoce como irreales.
Las principales psicosis serían la esquizofrenia, las psicosis afectivas y esquizoafectivas, las psicosis
breves y los trastornos delirantes o paranoicos→la esquizofrenia es el más clásico y común.
Historia de esquizofrenia.
• Morel (1869)→”demencia precoz”
• Kraepelin (1893)→la describe de forma más completa
• Bleuler (principios s. XX)→esquizofrenia (concepto de la enfermedad más amplio que el
kraepeliano, con mejor pronóstico y visión más optimista)
• Scheneider (1975)→precisa el diagnóstico
Definición
Es difícil definirlo, debido a sus características heterogéneas, y a que es difícil establecer la frontera con
otros trastornos psicóticos.
La esquizofrenia es un trastorno mental grave y complejo, caracterizado en la mayoría de los casos
por la pérdida del contacto con la realidad, acompañada por la presencia de alteraciones cognitivas,
emocionales, de la percepción del pensamiento y de la conducta. El deterioro cognitivo puede hacer
que el sujeto no pueda afrontar demandas muy cotidianas.
El inicio y el curso pueden ser variables. La edad de comienzo suele situarse al final de la adolescencia
o principios de la etapa adulta, siendo poco probable que la enfermedad aparezca antes de los 16 o
después de los 50. La aparición puede ser aguda o más insidiosa, y su curso puede ir desde un solo
brote con remisión total hasta un desarrollo crónico con deterioro progresivo.
Fases:
- Fase prodrómica: Es anterior a la fase activa. Comienzan a haber señales de deterioro
progresivo en el funcionamiento social/interpersonal
- Fase activa: Presencia de síntoma psicóticos que suele ir precedida por la fase prodrómica, que
dura 1 mes.
- Fase residual: Indicios de perturbación, similar a la fase prodrómica.
2. CARACTERÍSTICAS DE LA ESQUIZOFRENIA (DIAGNÓSTICO, SIGNOS Y
SÍNTOMAS)
Tres categorías o dimensiones:
• Factor positivo: los síntomas positivos serían aquellos que se encuentran en exceso o que se
expresan como una exageración de las funciones normales, estos síntomas resultan más
alarmantes, evidentes o espectaculares que los negativos, muestran mejor respuesta al
tratamiento farmacológico y un mejor pronóstico.
1. INTRODUCCIÓN
El término psicótico se refiere a las ideas delirantes o las alucinaciones manifiestas, en ausencia de
conciencia de su naturaleza patológica; aunque en su definición más amplia incluiría también las
alucinaciones que el sujeto reconoce como irreales.
Las principales psicosis serían la esquizofrenia, las psicosis afectivas y esquizoafectivas, las psicosis
breves y los trastornos delirantes o paranoicos→la esquizofrenia es el más clásico y común.
Historia de esquizofrenia.
• Morel (1869)→”demencia precoz”
• Kraepelin (1893)→la describe de forma más completa
• Bleuler (principios s. XX)→esquizofrenia (concepto de la enfermedad más amplio que el
kraepeliano, con mejor pronóstico y visión más optimista)
• Scheneider (1975)→precisa el diagnóstico
Definición
Es difícil definirlo, debido a sus características heterogéneas, y a que es difícil establecer la frontera con
otros trastornos psicóticos.
La esquizofrenia es un trastorno mental grave y complejo, caracterizado en la mayoría de los casos
por la pérdida del contacto con la realidad, acompañada por la presencia de alteraciones cognitivas,
emocionales, de la percepción del pensamiento y de la conducta. El deterioro cognitivo puede hacer
que el sujeto no pueda afrontar demandas muy cotidianas.
El inicio y el curso pueden ser variables. La edad de comienzo suele situarse al final de la adolescencia
o principios de la etapa adulta, siendo poco probable que la enfermedad aparezca antes de los 16 o
después de los 50. La aparición puede ser aguda o más insidiosa, y su curso puede ir desde un solo
brote con remisión total hasta un desarrollo crónico con deterioro progresivo.
Fases:
- Fase prodrómica: Es anterior a la fase activa. Comienzan a haber señales de deterioro
progresivo en el funcionamiento social/interpersonal
- Fase activa: Presencia de síntoma psicóticos que suele ir precedida por la fase prodrómica, que
dura 1 mes.
- Fase residual: Indicios de perturbación, similar a la fase prodrómica.
2. CARACTERÍSTICAS DE LA ESQUIZOFRENIA (DIAGNÓSTICO, SIGNOS Y
SÍNTOMAS)
Tres categorías o dimensiones:
• Factor positivo: los síntomas positivos serían aquellos que se encuentran en exceso o que se
expresan como una exageración de las funciones normales, estos síntomas resultan más
alarmantes, evidentes o espectaculares que los negativos, muestran mejor respuesta al
tratamiento farmacológico y un mejor pronóstico.
