Medische vakken samenvatting periode 2
02-001 algemene fractuurleer
Verschillende oorzaken van botbreuken benoemen
- Een ongeluk
- Langdurig herhaalde piekbelasting (voor een langere tijde met enige regelmaat een
bot overbelasten)
- Pathologische factoren: botbreuken kunnen ook door een ziekte veroorzaakt
worden (bijvoorbeeld door een tumor of een osteoporose)
Verschillende soorten botbreuken benoemen
- Gesloten fractuur = geen huidletsel
- Open fractuur = botbreuk en een huid of wekendelen letsel
- Comminuted fractuur = verbrijzeling
- Impacted = als botstukken in elkaar geslagen zijn
Kenmerken van een fractuur benoemen
Verschijnselen van een fractuur:
- Pijn
- Zwelling
- Abnormale stand
- Abnormale beweeglijkheid
- Crepitaties = knarsen van botstukken tegen elkaar
Fasen van fractuurgenezing benoemen en beschrijven
Fractuurhematoom (bloeduitstorting tussen de fractuur) is heel belangrijk
osteoprogenitorcellen worden geprikkeld door het bloed ontstaat jong onrijp bot
in de fractuurspleet (callus) verbening callus remodellering fractuurlijn
, Twee vormen van fractuurgenezing benoemen en beschrijven
1. Primaire fractuurgenezing: bij primaire fractuurgenezig is de fractuur met een
operatie vastgezet met platen, schroeven, pennen of ander osteosynthese
materiaal. De fractuurligamenten liggen dan precies tegen elkaar aan en er is
geen spraken van vorming van nieuw botweefsel (callus). Er ontstaat direct
een goede verbinding tussen de fragmenten door de groei van bloedvaten
van het ene deel naar het andere deel van het bot
2. Secundaire fractuurgenezing: zie plaatje en tekst hierboven
Stoornissen in de fractuurgenezing benoemen en beschrijven.
- Malunion: bot groeit niet goed aan elkaar
- Vaat- en zenuwletsel
- CRPS (complex regionaal pijn syndroom)
Behandeling van fracturen:
- Repositie (terugbrengen in anatomische stand) en immobilisatie
- Gips
- Tractie
- Operatief
> interne fixatie
> externe fixatie
02-003 speciale fractuurleer
Regel: weinig of geen verplaatsing = weinig of geen kans op vaat/zenuwletsel
Indien er wel verplaatsing is of kan op vaat/zenuwletsel wordt er bij voorkeur operatief
gehandeld
Belangrijkste fracturen:
- Clavicula (sleutelbeen) fractuur
Ontstaanswijze: val op schouder, direct geweld of val op uitgerekte hand
, - Olecranon fractuur
> Monteggia: Pareer fractuur (breuk in de ulna en een luxatie in het proximale radiaulnaire
gewricht) behandeling is operatief
> Galeazzi : omgekeerde pareer breuk (botbreuk in radius en luxatie in het distale
radiaulnaire gewricht) behandeling operatief
- Polsfracturen: klassiek colles (op de handpalm terecht gekomen), omgekeerde colles (op de
handrug terecht gekomen) : smith Behandeling: tractie en gips
Colles fractuur: breuk in het distale eind van de radius, waarbij het laatste gedeelte richting
dorsaal is verplaats. Ontstaanswijze: opvangen van een val met gestrekte hand.
02-001 algemene fractuurleer
Verschillende oorzaken van botbreuken benoemen
- Een ongeluk
- Langdurig herhaalde piekbelasting (voor een langere tijde met enige regelmaat een
bot overbelasten)
- Pathologische factoren: botbreuken kunnen ook door een ziekte veroorzaakt
worden (bijvoorbeeld door een tumor of een osteoporose)
Verschillende soorten botbreuken benoemen
- Gesloten fractuur = geen huidletsel
- Open fractuur = botbreuk en een huid of wekendelen letsel
- Comminuted fractuur = verbrijzeling
- Impacted = als botstukken in elkaar geslagen zijn
Kenmerken van een fractuur benoemen
Verschijnselen van een fractuur:
- Pijn
- Zwelling
- Abnormale stand
- Abnormale beweeglijkheid
- Crepitaties = knarsen van botstukken tegen elkaar
Fasen van fractuurgenezing benoemen en beschrijven
Fractuurhematoom (bloeduitstorting tussen de fractuur) is heel belangrijk
osteoprogenitorcellen worden geprikkeld door het bloed ontstaat jong onrijp bot
in de fractuurspleet (callus) verbening callus remodellering fractuurlijn
, Twee vormen van fractuurgenezing benoemen en beschrijven
1. Primaire fractuurgenezing: bij primaire fractuurgenezig is de fractuur met een
operatie vastgezet met platen, schroeven, pennen of ander osteosynthese
materiaal. De fractuurligamenten liggen dan precies tegen elkaar aan en er is
geen spraken van vorming van nieuw botweefsel (callus). Er ontstaat direct
een goede verbinding tussen de fragmenten door de groei van bloedvaten
van het ene deel naar het andere deel van het bot
2. Secundaire fractuurgenezing: zie plaatje en tekst hierboven
Stoornissen in de fractuurgenezing benoemen en beschrijven.
- Malunion: bot groeit niet goed aan elkaar
- Vaat- en zenuwletsel
- CRPS (complex regionaal pijn syndroom)
Behandeling van fracturen:
- Repositie (terugbrengen in anatomische stand) en immobilisatie
- Gips
- Tractie
- Operatief
> interne fixatie
> externe fixatie
02-003 speciale fractuurleer
Regel: weinig of geen verplaatsing = weinig of geen kans op vaat/zenuwletsel
Indien er wel verplaatsing is of kan op vaat/zenuwletsel wordt er bij voorkeur operatief
gehandeld
Belangrijkste fracturen:
- Clavicula (sleutelbeen) fractuur
Ontstaanswijze: val op schouder, direct geweld of val op uitgerekte hand
, - Olecranon fractuur
> Monteggia: Pareer fractuur (breuk in de ulna en een luxatie in het proximale radiaulnaire
gewricht) behandeling is operatief
> Galeazzi : omgekeerde pareer breuk (botbreuk in radius en luxatie in het distale
radiaulnaire gewricht) behandeling operatief
- Polsfracturen: klassiek colles (op de handpalm terecht gekomen), omgekeerde colles (op de
handrug terecht gekomen) : smith Behandeling: tractie en gips
Colles fractuur: breuk in het distale eind van de radius, waarbij het laatste gedeelte richting
dorsaal is verplaats. Ontstaanswijze: opvangen van een val met gestrekte hand.
