Out of Hospital Cardiac Arrest (OHCA)
Meest voorkomende oorzaken zijn cardiaal van origine:
- Coronairlijden
- Niet ischemische cardiomyopathie
- Klepziekten
- Aangeboren hartafwijkingen
Agonale ademhaling
- Gaspen
- Langzame en moeizame ademhaling
- Hoorbare ademhaling
- Vaak eerste teken van een circulatiearrest
- Kan terugkeren tijdens reanimeren, echter geen teken van terugkeren van spontane
circulatie
Regels bij reanimatie
- Niet geïntubeerd
o 30 compressies
o 2 beademingen
- Wel geïntubeerd
o Continue compressies 100-120 per minuut
o Geef ongeveer 10 ademteugen per minuut
- Reduceer de tijd tussen compressies zoveel mogelijk
- Indien je niet wilt beademen, geef dan enkel compressies
- Tijdens opladen lifepak blijven reanimeren
- Na toedienen shock direct herstarten met compressies
- Beademing en medicamenteuze behandeling zijn inferieur aan shocken en goede
compressies
Shock
- VF / VT
- Shock 360J monofasich
- Shock 150-200j bifasisch
- Adrenaline 1mg vanaf blok 3, daarna elke 2 blokken (3-5-7-9)
- Amiodaron 300mg in blok 3
- Amiodaron 150mg in blok 5
- Zorg voor zo min mogelijk pauzes in de compressies
- In de regel wordt de reanimatie gecontinueerd zolang de patiënt VF of VT heeft
o Waarschijnlijk is er bij deze ritmes sprake van een myocardinfarct
- Als er een ‘normaal’ ritme ontstaat op de monitor, voel dan naar pulsaties. Voel je
deze niet, continueer reanimatie.