FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
WGU C475 CARE OF THE ELDERLY EXAM ANSWERS
dd dd dd dd dd dd dd dd
STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Tissue Integrity dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: WGU C475 CARE OF THE ELDERLY EXAM
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ANSWERS-101
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. When planning care for an older adult client who is at risk for developing pressure ulcers
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, what is the best option? Use a transfer device to lift the client up in bed. Apply cornstarch to
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dkeep sensitive skin areas dry. Massage the skin over the client's bony prominences. Elevate th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e head of the bed no more than 45°.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Use a transfer device to lift the client up in bed. Using a lifting device prevents d
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ragging the client's skin across the bed linens, which can cause abrasions. Apply cornstarch to keep sens
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
itive skin areas dry. Cornstarch and baby powder can create dry, gritty debris that can abrade sensitive s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
kin. Massage the skin over the client's bony prominences. Massaging the skin over bony prominences h
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
as no preventive value, and it can traumatize deep tissues. Elevate the head of the bed no more than 45°
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
. Keeping the head of the bed no higher than 30° helps minimize shearing forces. Higher elevations can
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dcause the skin to stick to the bed linens while deeper tissues slide downward.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q2. For someone who is confined to bed, which is an action to be included in the plan? Massa
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ge the client's red bony prominences. Assess the client's skin for increased coolness. Reposition
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
the client every 2 hr. Keep the client's skin moist.
d dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Reposition the client every 2 hr. The nurse should change the client's position eve
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ry 2 hr to stimulate circulation and prevent pressure ulcers. Massage the client's red bony prominences.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
The nurse may cause deep tissue trauma by massaging red bony prominences. Assess the client's skin fo
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
r increased coolness. The nurse should asses the client's skin for increased warmth. Keep the client's ski
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
n moist. The nurse should use moisturizers on dry skin but should keep the client's skin dry and free of
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
prolonged moisture or drainage to prevent skin breakdown.
dd dd dd dd dd dd dd
, Q3. When providing discharge teaching for a client who had an excisional biopsy of a skin les
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ion, what should the nurse include? "Keep the dressing in place for at least 24 hours." "Clean
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dthe incisional site daily after the dressing is removed." "Use hydrogen peroxide to clean the in
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cisional site." "The sutures will be removed in 2 weeks."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: "Clean the incisional site daily after the dressing is removed." The nurse should in
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
struct the client to clean the incisional site daily after the dressing is removed. "Use hydrogen peroxide
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
to clean the incisional site." The nurse should instruct the client to clean the incisional site with tap wat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
er or saline to remove any dried blood or crusts. "The sutures will be removed in 2 weeks." The nurse s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
hould instruct the client that suture removal will take place in 7 to 10 days. "Keep the dressing in place
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd d
dfor at least 24 hours." The nurse should instruct the client to keep the dressing dry and in place for at l
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
east 8 hr. dd dd
Q4. A leg wound: full thickness with jagged edges and muscle tissue visible. How should this
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
be documented by the nurse? Abrasion Contusion Laceration Puncture
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Laceration Lacerations are open wounds of varying depths caused by a tearing of
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
soft body tissues. The edges are often jagged and irregular. Lacerations are often considered contaminat
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ed wounds because of the introduction of bacteria or debris that can be in the wound. Puncture. A punct
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ure is an open wound usually caused by a sharp object that penetrates the skin leaving a small surface o
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
pening. Contusion. A contusion is a closed wound; the result of a blunt force impact. The wound appear
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s ecchymotic (bruised) as a result of trauma to the vascular system. Abrasion. An abrasion is an open w
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ound that occurs when the skin is scraped or rubbed off, such as an injury resulting from a fall in whic
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
h the knees are scraped.
dd dd dd dd
Q5. Pediculosis capitis: what instructions should be given to parents? Soak all combs and hair
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
brushes in alcohol. Inspect any dogs or cats at home for lice. Seal nonwashable items in airtigh
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
t plastic bags. Spray countertops and sinks with insecticide.
dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Seal nonwashable items in airtight plastic bags. Parents should seal items they can
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
not wash, vacuum, or dry clean in airtight plastic bags for 14 days to kill any lice on them. Spray count
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ertops and sinks with insecticide. Parents should not spray insecticides in the home because they can po
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
se a hazard to children and pets. Cleaning hard surfaces with household cleaners or disinfectants is appr
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
opriate. Soak all combs and hairbrushes in alcohol. Parents should soak all combs, brushes, and hair cli
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ps in a commercial pediculicide (lice-
dd dd dd dd dd
killing product) for 1 hr or in boiling water for 10 min. Inspect any dogs or cats at home for lice. Pets
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
do not carry or transmit lice.
dd dd dd dd dd
Q6. When assessing a pressure ulcer, which one should be recognized as a stage 3 pressure ul
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
cer? Exposed bone Blood filled blisters Partial-thickness skin loss Necrotic subcutaneous tissue
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: Necrotic subcutaneous tissue. Manifestations of a stage 3 pressure ulcer can inclu
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
de full- dd
thickness skin loss with necrotic subcutaneous tissue. Exposed bone. Manifestations of a stage 4 pressur
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e ulcer can include full-
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thickness skin loss with exposed or palpable bone or muscle. Blood filled blisters. Manifestations of a st
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
age 1 pressure ulcer can include reddened intact skin and blood filled blisters. Partial-
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
WGU C475 CARE OF THE ELDERLY EXAM ANSWERS
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STUDENT NAME: ________________________________dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Tissue Integrity dd dd TIME: _____________ dd
EXAM CODE: WGU C475 CARE OF THE ELDERLY EXAM
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1. Print your full name and date clearly in the header above.
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2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
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3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
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4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
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Q1. When planning care for an older adult client who is at risk for developing pressure ulcers
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, what is the best option? Use a transfer device to lift the client up in bed. Apply cornstarch to
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dkeep sensitive skin areas dry. Massage the skin over the client's bony prominences. Elevate th
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e head of the bed no more than 45°.
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[Verified Solution]: Use a transfer device to lift the client up in bed. Using a lifting device prevents d
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ragging the client's skin across the bed linens, which can cause abrasions. Apply cornstarch to keep sens
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itive skin areas dry. Cornstarch and baby powder can create dry, gritty debris that can abrade sensitive s
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kin. Massage the skin over the client's bony prominences. Massaging the skin over bony prominences h
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as no preventive value, and it can traumatize deep tissues. Elevate the head of the bed no more than 45°
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. Keeping the head of the bed no higher than 30° helps minimize shearing forces. Higher elevations can
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dcause the skin to stick to the bed linens while deeper tissues slide downward.
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Q2. For someone who is confined to bed, which is an action to be included in the plan? Massa
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ge the client's red bony prominences. Assess the client's skin for increased coolness. Reposition
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the client every 2 hr. Keep the client's skin moist.
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[Verified Solution]: Reposition the client every 2 hr. The nurse should change the client's position eve
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ry 2 hr to stimulate circulation and prevent pressure ulcers. Massage the client's red bony prominences.
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The nurse may cause deep tissue trauma by massaging red bony prominences. Assess the client's skin fo
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r increased coolness. The nurse should asses the client's skin for increased warmth. Keep the client's ski
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n moist. The nurse should use moisturizers on dry skin but should keep the client's skin dry and free of
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prolonged moisture or drainage to prevent skin breakdown.
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, Q3. When providing discharge teaching for a client who had an excisional biopsy of a skin les
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ion, what should the nurse include? "Keep the dressing in place for at least 24 hours." "Clean
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dthe incisional site daily after the dressing is removed." "Use hydrogen peroxide to clean the in
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cisional site." "The sutures will be removed in 2 weeks."
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[Verified Solution]: "Clean the incisional site daily after the dressing is removed." The nurse should in
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struct the client to clean the incisional site daily after the dressing is removed. "Use hydrogen peroxide
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to clean the incisional site." The nurse should instruct the client to clean the incisional site with tap wat
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er or saline to remove any dried blood or crusts. "The sutures will be removed in 2 weeks." The nurse s
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hould instruct the client that suture removal will take place in 7 to 10 days. "Keep the dressing in place
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Q4. A leg wound: full thickness with jagged edges and muscle tissue visible. How should this
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be documented by the nurse? Abrasion Contusion Laceration Puncture
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[Verified Solution]: Laceration Lacerations are open wounds of varying depths caused by a tearing of
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soft body tissues. The edges are often jagged and irregular. Lacerations are often considered contaminat
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Q5. Pediculosis capitis: what instructions should be given to parents? Soak all combs and hair
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[Verified Solution]: Seal nonwashable items in airtight plastic bags. Parents should seal items they can
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se a hazard to children and pets. Cleaning hard surfaces with household cleaners or disinfectants is appr
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ps in a commercial pediculicide (lice-
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killing product) for 1 hr or in boiling water for 10 min. Inspect any dogs or cats at home for lice. Pets
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Q6. When assessing a pressure ulcer, which one should be recognized as a stage 3 pressure ul
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[Verified Solution]: Necrotic subcutaneous tissue. Manifestations of a stage 3 pressure ulcer can inclu
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thickness skin loss with necrotic subcutaneous tissue. Exposed bone. Manifestations of a stage 4 pressur
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e ulcer can include full-
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thickness skin loss with exposed or palpable bone or muscle. Blood filled blisters. Manifestations of a st
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age 1 pressure ulcer can include reddened intact skin and blood filled blisters. Partial-
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