Naam:
Studentnummer:
Klas:
Cursusnaam:
Toetscode:
Datum:
Versie:
Instelling:
Aantal woorden:
1
,Inhoudsopgave
1A. Stap 1 t/m 3 HMH Dossiervoering.........................................................3
1B. Peerfeedbackformulieren anamnese.....................................................8
1C. Expert-feedbackformulier anamnese....................................................8
1D. Reflectie anamnese.............................................................................8
2A. EBP zoekopdracht op basis van zoekplan..............................................9
2B. Onderbouwing geselecteerde artikel..................................................11
3A. Stap 5 HMH dossiervoering behandelplan elektrische epilatie..............12
3B. Feedback behandeling elektrische epilatie..........................................13
3C. Summatieve beoordeling elektrische epilatie......................................13
3D. Reflectie elektrische epilatie..............................................................13
Bronnenlijst............................................................................................ 14
2
, 1A. Stap 1 t/m 3 HMH Dossiervoering
Stap 1 HMH
Aanmelding
Persoonsgegevens*:
Ahmadi, J. A.
Achternaam en voorletters
Geboortedatum x
Geslacht Vrouw
Adres x
Postcode en plaatsnaam x
Burgerservicenummer (BSN) x
Zorgverzekering en polisnummer x
Legitimatie: type en nummer x
Huisarts x
Toestemming patiënt voor overleg,
rapportage en/of opvragen van gegevens bij Ja
(huis)arts
Datum van aanmelding 17-09-2024
Datum van intake 29-09-2024
Eventueel overige medische gegevens Nee
Met verwijzing van een arts
Gegevens verwijzer*:
Naam Dhr. Otten
Adres Wielakkerstraat 8, Leiden
Mevrouw wil de behandeling door een
Discipline aanvullende verzekering laten vergoeden,
hiervoor is een verwijzing nodig.
Datum verwijzing 10-09-2024
Datum waarop verwijzer de verwijzing heeft
10-09-2024
afgegeven
Behandeling om de overmatige haargroei
Verwijsdiagnose op voornamelijk de bovenlip en kin
permanent te laten verwijderen.
3