Test Bank For Health Assessment for Nursing Practice, 7th Edition by Susan F Wilson, Jean Foret Giddens All Chapters 1-24

,
,Chapter 01: Introduction to Health Assessment
9L 9L 9L 9L 9L


Wilson: Health Assessment for Nursing Practice, 7th Edition
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




MULTIPLE CHOICE 9L




1. A patient comes to the emergency department and tells the triage nurse that he is ―havin
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


g a heart attack.‖ What is the nurse‘s top priority at this time?
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


a. Determine the patient‘s personal data and insurance coverage. 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


b. Ask the patient to take a seat in the waiting room until his name is called.
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


c. Request that a nurse collect data for a comprehensive history.
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


d. Ask a nurse to start a focused assessment of this patient now.
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




ANS: D 9 L


The nurse needs to begin an assessment as soon as possible that is focused on this patient
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


‘s cardiovascular system. The type of health assessment performed by the nurse is also dri
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ven by patient need. Personal data and insurance information will be obtained, but in this
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


situation, these data can wait until after the patient is assessed. Based also on Maslow‘s hi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


erarchy of needs, physiologic needs take precedence. Rather than asking the patient to wai
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


t, the nurse needs to begin data collection, such as vital signs, immediately to determine t
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


he patient‘s health status. Complications can be prevented if an immediate assessment is
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


made to analyze the patient‘s symptoms. A comprehensive history is not indicated in this
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


situation at this time. Some subjective data will be collected, such as allergies and medical
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


history related to cardiovascular disease. Eyes, ears, or a complete musculoskeletal or me
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ntal health assessment is not a priority at this time.
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




DIF:Cognitive Level: Apply REF: Box 1- 9L 9L 9 L 9L


3 TOP:Nursing Process: Assessment
9L 9L 9L


MSC:NCLEX Patient Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care: Establi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


shing Priorities 9L




2. Which situation illustrates a screening assessment?
9L 9L 9L 9L 9L


a. A patient visits an obstetric clinic for the first time and the nurse conduc
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ts a detailed history and physical examination.
9L 9L 9L 9L 9L 9L


b. A hospital sponsors a health fair at a local mall and provides cholesterol and bl
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ood pressure checks to mall patrons.
9L 9L 9L 9L 9L


c. The nurse in an urgent care center checks the vital signs of a patient wh
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


o is complaining of leg pain.
9L 9L 9L 9L 9L


d. A patient newly diagnosed with diabetes mellitus comes to test his fasting bl
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ood glucose level. 9L 9L




ANS: B 9 L


A health fair at a local mall that provides cholesterol and blood pressure checks is an exa
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


mple of a screening assessment focused on disease detection. A detailed history and physi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


cal examination conducted during a first-
9L 9L 9L 9L 9L


time visit to an obstetric clinic is an example of a comprehensive assessment. Assessing a
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9


Lpatient complaining of leg pain in the triage area of an urgent care center is an example
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9 L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


of a problem-
9L 9L


based/focused assessment. A patient‘s return appointment 1 month after today‘s office visi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


t to report fasting blood glucose levels is an example of an episodic or follow-
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


up assessment.
9L




DIF:Cognitive Level: Understand 9L 9L REF: Box 1-3 9L 9L

, TOP:Nursing Process: Assessment 9L 9L


MSC:NCLEX Patient Needs: Health Promotion and Maintenance: Health Screening
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




3. For which person is a screening assessment indicated?
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


a. The person who had abdominal surgery yesterday
9L 9L 9L 9L 9L 9L


b. The person who is unaware of his high serum glucose levels
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


c. The person who is being admitted to a long-term care facility
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


d. The person who is beginning rehabilitation after a knee replacement
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




ANS: B 9L


A screening assessment is performed for the purpose of disease detection. In this case this
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


person may have diabetes mellitus. A shift assessment is most appropriate for the person
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


who is recovering in the hospital from surgery. A comprehensive assessment is performed
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9


Lduring admission to a facility to obtain a detailed history and complete physical examinati
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


on. An episodic or follow-
9L 9L 9L 9L


up assessment is performed after knee replacement to evaluate the outcome of the procedu
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


re.

DIF:Cognitive Level: Understand REF: Box 1- 9L 9L 9L 9L


3 TOP:Nursing Process: Assessment
9L 9L 9L


MSC:NCLEX Patient Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care: Establi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


shing Priorities 9L




4. For which person is a shift assessment indicated?
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


a. The person who had abdominal surgery yesterday
9L 9L 9L 9L 9L 9L


b. The person who is unaware of his high serum glucose levels
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


c. The person who is being admitted to a long-term care facility
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


d. The person who is beginning rehabilitation after a knee replacement
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




ANS: A 9L


A shift assessment is most appropriate for the person who is recovering in the hospital fro
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


m surgery. A screening assessment is performed for the purpose of disease detection, in thi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


s case diabetes mellitus. A comprehensive assessment is performed during admission to a f
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


acility to obtain a detailed history and complete physical examination. An episodic or follo
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


w-
up assessment is performed after knee replacement to evaluate the outcome of the procedur
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


e.

DIF:Cognitive Level: Understand REF: Box 1- 9L 9L 9L 9L


3 TOP:Nursing Process: Assessment
9L 9L 9L


MSC:NCLEX Patient Needs: Safe and Effective Care Environment: Management of Care: Establi
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


shing Priorities 9L




5. For which person is a comprehensive assessment indicated?
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


a. The person who had abdominal surgery yesterday
9L 9L 9L 9L 9L 9L


b. The person who is unaware of his high serum glucose levels
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


c. The person who is being admitted to a long-term care facility
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


d. The person who is beginning rehabilitation after a knee replacement
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L




ANS: C 9L


A comprehensive assessment is performed during admission to a facility to obtain a detail
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ed history and complete physical examination. A shift assessment is most appropriate for
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


the person who is recovering in the hospital from surgery. A screening assessment is perf
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ormed for the purpose of disease detection, in this case diabetes mellitus. An episodic or
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


follow-
up assessment is performed after knee replacement to evaluate the outcome of the proced
9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L 9L


ure.