PATHOLOGIE
SPIJSVERTERINGSTELSEL
Def. Etio. En pathofys. Sympt. En compl. Diagn. En ther. Progn. En
epid. En opm.
Oesofagi alcohol, infectie, chemische of thermisch verbranding, bestraling,... reflux
tis
Refluxpa het terug naar Etio. Sympt. Diagn.
tho. ++ boven komen van roken, stress, grote of episodische branderige anamnese, pH-metrie, endoscopie
+ maagzuur, met vettige of sterk gekruide pijn, laagretrosternaal of
klachten en/of ther.
maaltijden, alcohol, epigastrisch, eventueel
verwikkelingen obesitas, vaag gelokaliseerd. rookstop, dieet (minder alcohol,
t.h.v. de slokdarm vooroverbuigen, zware Uitstraling naar keel of vermijden van gasvorming, kleine
als gevolg. fysische inspanningen, kaak is mogelijk. Ev. maaltijden,…), hoogstand
zwangerschap,... regurgitatie, hoofduiteinde van het bed, anti-
haematemesis, dysfagie, acida (vb. gaviscon, rennie),
Pathofys. zuurinhibitoren (vb. omeprazole),
heesheid & respiratoire
overdruk in het symptomen, vb. hoesten. motiliteitstimulatoren (vb. motilium),
abdomen, slecht eventueel heelkunde.
functioneren van gastro- Comp.
oesofagale sfincter. bloedingen, perforatie,
stricturen (=
vernauwingen), carcinoma
diagn.
Achalasi niet of verminderd etiol. sympt. diagn. progn.
a+ in staat zijn om de Ideopathisch (= oorzaak dysfagie voor vnl. vaste Manometrie (= Na HK meestal
onderste is niet gekend), voeding, regurgitatie, drukmeting), een goede
oesofagale spieren neuronale stoornissen, retrosternale hevige endoscopie & prognose, indien
te relaxeren, dit in paraneoplastisch (= krampachtige pijnen, biopsie, nog geen
combinatie met
, peristaltische klachten veroorzaakt eventueel gewichtsverlies. eventueel dilatatie
stoornissen. door hormoon-, eiwit- of Kent vaak een progressief bariumcontrast erboven.
enzymproductie van een verergerend verloop. Rö (strictuur thv
kanker), ziekte van compl. onderste deel van
Chagas. de oesofagus,
aspiratiepneumonie. dilatatie erboven)
Oesofaguscarcinoma ++ of CT.
ther.
eventueel ietwat
verbetering op
medicatie,
meestal nood aan
myotomie
(insnijden van de
spierwand) of
ballondilatatie
(dilateren
=verwijden,
uitzetten).
Diffuse episodische pijn etiol. sympt. diagn.
oesofag thv. borstkas en/of niet gekend, mogelijk episodische verpletterende anamnese, uitsluiten van andere
ale dysfagie ten onderliggende centrale retrosternale pijn. pathologie, eventueel manometrie
spasme gevolge van neurologische Episodes van dysfagie & of Barium contrast Rö.
n+ spastische stoornissen. Uitlokkende functionele obstructie.
contractie van het ther.
factoren: ev. stress.
laatste derde van >> geruststellen van de pt.
de slokdarm. pathfys. Eventueel medicamenteuze
Zonder intermittente, verlengde, relaxatie. Eventueel myotomie.
aanwezigheid van hevige oesofagale
een stenose (= contractie.
anatomische
vernauwing).
Oesofag kwaadaardige etiol. sympt. diagn. epidem.
, aal tumor uitgaande voor het dysfagie, pijn tijdens het endoscopie en 5 à 10/100.000
carcino van de slokdarm plaveiselcelcarcinoom: eten. Chronische rugpijn biopsie/brushing. (U.K.). Vnl. bij
ma ++ roken, alcohol, azijn, (bij diepere infiltratie). Ev.bariumcontras mannen, vnl
andere corrosieven, Anorexia, gewichtsverlies, t Rö, CT, en ouder dan 68j.
radiotherapie, achalasie, gezwollen lnn., hoest. endoscopische progn.
coeliakie (= compl. echo.
glutenintollerantie). Voor 5j overleving:
vroegtijdige metastase en ther. 10%. De
adenocarcinoma: roken,
chronische reflux, lokale infiltratie. Hierbij HK. Bij meesten
overvoeding... worden bronchi, long, plaveiselcarcinoo overlijden
pleura, aorta, N. Laryngeus m eventueel binnen het jaar,
recurrens en lymfeklieren. radiotherapie. vnl. tgv. snelle
aangetast. Palliatieve zorg!!! metastasis en
Aspiratiepneumonie. laattijdige
diagnostiek.
Ulcus zweer t.h.v. maag, etiol. sympt. diagn. epidem.
patholo of slokdarm, of Helicobacter pylori, epigastrische pijn, vnl. ’s (anamnese & ko) 10 à 15% (U.K.),
gie +++ dundarm meestal medicatie, stress, roken, nachts, hongergevoel/-pijn, endoscopie met vnl. mannen,
t.g.v. inwerken van alcohol, koffie, dieet. beter vlak na de maaltijd, biopsie, vnl. bloedgroep
maagzuur en/of overmatige dubbelcontrast O.
darmsappen. speekselproductie. Kent Rö, progn.
een verloop van opstoten bloedonderzoek.
en remissies (= tijdelijk slechts 1% van
ther. de pt. doet
verbeteren van
symptomen). Ernst van dieet (minder: jaarlijks een
pijn kent een zeer grote zuur, pikant, zware
individuele variatie. roken, alcohol of complicatie, die
koffie), opletten mogelijks fataal
compl. met NSAID, afloopt
haemorrhagie, anemie, aspirine en opm.
perforatie, peritonitis, andere
pancreatitis. schadelijke kan chronisch
medicatie. verlopen, men
Beschermende chronisch
medicatie goedaardige
(antacida, maagulcera
SPIJSVERTERINGSTELSEL
Def. Etio. En pathofys. Sympt. En compl. Diagn. En ther. Progn. En
epid. En opm.
Oesofagi alcohol, infectie, chemische of thermisch verbranding, bestraling,... reflux
tis
Refluxpa het terug naar Etio. Sympt. Diagn.
tho. ++ boven komen van roken, stress, grote of episodische branderige anamnese, pH-metrie, endoscopie
+ maagzuur, met vettige of sterk gekruide pijn, laagretrosternaal of
klachten en/of ther.
maaltijden, alcohol, epigastrisch, eventueel
verwikkelingen obesitas, vaag gelokaliseerd. rookstop, dieet (minder alcohol,
t.h.v. de slokdarm vooroverbuigen, zware Uitstraling naar keel of vermijden van gasvorming, kleine
als gevolg. fysische inspanningen, kaak is mogelijk. Ev. maaltijden,…), hoogstand
zwangerschap,... regurgitatie, hoofduiteinde van het bed, anti-
haematemesis, dysfagie, acida (vb. gaviscon, rennie),
Pathofys. zuurinhibitoren (vb. omeprazole),
heesheid & respiratoire
overdruk in het symptomen, vb. hoesten. motiliteitstimulatoren (vb. motilium),
abdomen, slecht eventueel heelkunde.
functioneren van gastro- Comp.
oesofagale sfincter. bloedingen, perforatie,
stricturen (=
vernauwingen), carcinoma
diagn.
Achalasi niet of verminderd etiol. sympt. diagn. progn.
a+ in staat zijn om de Ideopathisch (= oorzaak dysfagie voor vnl. vaste Manometrie (= Na HK meestal
onderste is niet gekend), voeding, regurgitatie, drukmeting), een goede
oesofagale spieren neuronale stoornissen, retrosternale hevige endoscopie & prognose, indien
te relaxeren, dit in paraneoplastisch (= krampachtige pijnen, biopsie, nog geen
combinatie met
, peristaltische klachten veroorzaakt eventueel gewichtsverlies. eventueel dilatatie
stoornissen. door hormoon-, eiwit- of Kent vaak een progressief bariumcontrast erboven.
enzymproductie van een verergerend verloop. Rö (strictuur thv
kanker), ziekte van compl. onderste deel van
Chagas. de oesofagus,
aspiratiepneumonie. dilatatie erboven)
Oesofaguscarcinoma ++ of CT.
ther.
eventueel ietwat
verbetering op
medicatie,
meestal nood aan
myotomie
(insnijden van de
spierwand) of
ballondilatatie
(dilateren
=verwijden,
uitzetten).
Diffuse episodische pijn etiol. sympt. diagn.
oesofag thv. borstkas en/of niet gekend, mogelijk episodische verpletterende anamnese, uitsluiten van andere
ale dysfagie ten onderliggende centrale retrosternale pijn. pathologie, eventueel manometrie
spasme gevolge van neurologische Episodes van dysfagie & of Barium contrast Rö.
n+ spastische stoornissen. Uitlokkende functionele obstructie.
contractie van het ther.
factoren: ev. stress.
laatste derde van >> geruststellen van de pt.
de slokdarm. pathfys. Eventueel medicamenteuze
Zonder intermittente, verlengde, relaxatie. Eventueel myotomie.
aanwezigheid van hevige oesofagale
een stenose (= contractie.
anatomische
vernauwing).
Oesofag kwaadaardige etiol. sympt. diagn. epidem.
, aal tumor uitgaande voor het dysfagie, pijn tijdens het endoscopie en 5 à 10/100.000
carcino van de slokdarm plaveiselcelcarcinoom: eten. Chronische rugpijn biopsie/brushing. (U.K.). Vnl. bij
ma ++ roken, alcohol, azijn, (bij diepere infiltratie). Ev.bariumcontras mannen, vnl
andere corrosieven, Anorexia, gewichtsverlies, t Rö, CT, en ouder dan 68j.
radiotherapie, achalasie, gezwollen lnn., hoest. endoscopische progn.
coeliakie (= compl. echo.
glutenintollerantie). Voor 5j overleving:
vroegtijdige metastase en ther. 10%. De
adenocarcinoma: roken,
chronische reflux, lokale infiltratie. Hierbij HK. Bij meesten
overvoeding... worden bronchi, long, plaveiselcarcinoo overlijden
pleura, aorta, N. Laryngeus m eventueel binnen het jaar,
recurrens en lymfeklieren. radiotherapie. vnl. tgv. snelle
aangetast. Palliatieve zorg!!! metastasis en
Aspiratiepneumonie. laattijdige
diagnostiek.
Ulcus zweer t.h.v. maag, etiol. sympt. diagn. epidem.
patholo of slokdarm, of Helicobacter pylori, epigastrische pijn, vnl. ’s (anamnese & ko) 10 à 15% (U.K.),
gie +++ dundarm meestal medicatie, stress, roken, nachts, hongergevoel/-pijn, endoscopie met vnl. mannen,
t.g.v. inwerken van alcohol, koffie, dieet. beter vlak na de maaltijd, biopsie, vnl. bloedgroep
maagzuur en/of overmatige dubbelcontrast O.
darmsappen. speekselproductie. Kent Rö, progn.
een verloop van opstoten bloedonderzoek.
en remissies (= tijdelijk slechts 1% van
ther. de pt. doet
verbeteren van
symptomen). Ernst van dieet (minder: jaarlijks een
pijn kent een zeer grote zuur, pikant, zware
individuele variatie. roken, alcohol of complicatie, die
koffie), opletten mogelijks fataal
compl. met NSAID, afloopt
haemorrhagie, anemie, aspirine en opm.
perforatie, peritonitis, andere
pancreatitis. schadelijke kan chronisch
medicatie. verlopen, men
Beschermende chronisch
medicatie goedaardige
(antacida, maagulcera
