HC Evidence Based Midwifery
25/11/2024
Inleiding
Belangrijk als hulpverlener om je handelingen te onderbouwen met wetenschappelijk
onderzoek
Vroeger eerder uit ervaring
Nemen van beslissingen op grond van onderzoeksresultaten, ervaring en wensen
Evidence based handelen
Zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige bewijsmateriaal om
beslissingen te nemen voor individuele patiënten
Handelen gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek, maar ook rekening houden met
eigen ervaring en expertise en de wil van de patiënt
Bij EBM: beslissingen nemen gebruik makend van huidige beste bewijsmateriaal
Aanleiding voor EBM: een steeds terugkerend probleem
Richtlijnen, protocollen en standaarden
Richtlijnen
Systematisch ontwikkelde aanbevelingen om zorgverleners en patiënten te helpen
om beslissingen te nemen
Overzicht van beschikbaar wetenschappelijk onderzoek
Beschrijving van meeste gebruikte methoden voor diagnostiek en behandeling
Meestal landelijk ontwikkeld
Ondersteunend, niet dwingend!
Kwaliteit wordt beoordeeld a.d.h.v. AGREE-instrument
o Hulpmiddelen voor richtlijnmakers
o Voor gebruikers om methodologische kwaliteit (hoe richtlijn tot stand is
gekomen) van klinische richtlijnen te beoordelen
Snelle screening: kijk naar doel, populatie, schrijver, aanbeveling, datum…
Systeem om bewijskracht van richtlijn na te gaan
o Hoe hoger, hoe beter kwaliteit
o Review = literatuurstudie
o NIET VANBUITEN KENNEN
Protocollen
Vaak gebaseerd op richtlijnen
Hoe handelen in specifieke situaties
Specifiek gericht op instelling (ziekenhuisafhankelijk), kunnen verschillen per
instelling
Moet gevolgd worden (geen vrijheid van handelen)
Omschrijving van stappen die moeten ondernomen worden
Standaarden
Beschrijven van manier waarop handelingen moeten uitgevoerd worden
Meestal afspraak tussen verschillende zorgverleners
Kunnen met ‘evidence’ onderbouwd worden, maar niet noodzakelijk
Minimaal te bereiken norm
Standpunten
Voorlopig advies over zorgverlening zonder wetenschappelijke onderbouwing
Resultaat van discussies tussen zorgverleners die leiden tot consensus
Opzoeken van richtlijnen
25/11/2024
Inleiding
Belangrijk als hulpverlener om je handelingen te onderbouwen met wetenschappelijk
onderzoek
Vroeger eerder uit ervaring
Nemen van beslissingen op grond van onderzoeksresultaten, ervaring en wensen
Evidence based handelen
Zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige bewijsmateriaal om
beslissingen te nemen voor individuele patiënten
Handelen gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek, maar ook rekening houden met
eigen ervaring en expertise en de wil van de patiënt
Bij EBM: beslissingen nemen gebruik makend van huidige beste bewijsmateriaal
Aanleiding voor EBM: een steeds terugkerend probleem
Richtlijnen, protocollen en standaarden
Richtlijnen
Systematisch ontwikkelde aanbevelingen om zorgverleners en patiënten te helpen
om beslissingen te nemen
Overzicht van beschikbaar wetenschappelijk onderzoek
Beschrijving van meeste gebruikte methoden voor diagnostiek en behandeling
Meestal landelijk ontwikkeld
Ondersteunend, niet dwingend!
Kwaliteit wordt beoordeeld a.d.h.v. AGREE-instrument
o Hulpmiddelen voor richtlijnmakers
o Voor gebruikers om methodologische kwaliteit (hoe richtlijn tot stand is
gekomen) van klinische richtlijnen te beoordelen
Snelle screening: kijk naar doel, populatie, schrijver, aanbeveling, datum…
Systeem om bewijskracht van richtlijn na te gaan
o Hoe hoger, hoe beter kwaliteit
o Review = literatuurstudie
o NIET VANBUITEN KENNEN
Protocollen
Vaak gebaseerd op richtlijnen
Hoe handelen in specifieke situaties
Specifiek gericht op instelling (ziekenhuisafhankelijk), kunnen verschillen per
instelling
Moet gevolgd worden (geen vrijheid van handelen)
Omschrijving van stappen die moeten ondernomen worden
Standaarden
Beschrijven van manier waarop handelingen moeten uitgevoerd worden
Meestal afspraak tussen verschillende zorgverleners
Kunnen met ‘evidence’ onderbouwd worden, maar niet noodzakelijk
Minimaal te bereiken norm
Standpunten
Voorlopig advies over zorgverlening zonder wetenschappelijke onderbouwing
Resultaat van discussies tussen zorgverleners die leiden tot consensus
Opzoeken van richtlijnen
