NUR 304 Exam 1 Testbank 200 multiple
choice questions with precise detailed
answers with rationale
A new nurse reports to the nurse preceptor that a client requested pain medication, and when
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the nurse brought it, the client was sound asleep. The nurse states the client cannot possibly
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sleep with the severe pain the client described. Which response by the experienced nurse is
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best?
a. "Being able to sleep doesn't mean pain doesn't exist."
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b. "Have you ever experienced any type of pain?"
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c. "The client should be assessed for drug addiction."
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d. "You're right; I would put the medication back."` - ANS: A
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A client's description is the most accurate assessment of pain. The nurse would believe the
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client and provide pain relief. Physiologic changes due to pain vary from client to client, and
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assessments of them would not supersede the client's descriptions, especially if the pain is |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
chronic in nature. Asking if the new nurse has had pain is judgmental and flippant and does
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not provide useful information. This amount of information does not warrant an assessment
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for drug addiction. Putting the medication back and ignoring the client's report of pain serves
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no useful purpose and is unethical.
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The nurse in the outpatient surgery clinic is discussing an upcoming surgical procedure with a
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client. Which information provided by the nurse is most appropriate for the client's long-term
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outcome?
a. "At least you know that the pain after surgery will diminish quickly."
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b. "Discuss acceptable pain control after your operation with the surgeon."
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,c. "Opioids often cause nausea but you won't have to take them for long."
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d. "The nursing staff will give you pain medication when you ask them for it." - ANS: B
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The best outcome after a surgical procedure is timely and satisfactory pain control, which
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diminishes the likelihood of chronic pain afterward. The nurse suggests that the client |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
advocate for himself or herself and discuss acceptable pain control with the surgeon. Stating
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that pain after surgery is usually short lived does not provide the client with options to have
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personalized pain control. To prevent or reduce nausea and other side effects from opioids, a |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
multimodal pain approach is desired. For acute pain after surgery, giving pain medications |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
around the clock instead of waiting until the client requests it is a better approach.
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A nurse is assessing pain on a confused older client who has difficulty with verbal expression.
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Which pain assessment tool would the nurse choose for this assessment?
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a. Numeric rating scale
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b. Verbal Descriptor Scale
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c. FACES Pain Scale-Revised
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d. Wong-Baker FACES Pain Scale - ANS: C
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All are valid pain rating scales; however, some research has shown that the FACES Pain
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Scale-Revised is preferred by both cognitively intact and cognitively impaired adults. A |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
confused client with difficulty speaking would not be a good candidate for the numeric rating
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scale or the verbal descriptor scale. The cartoon images on the Wong-Baker FACES Pain
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Scale may not be appropriate for an adult client.
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The nurse is assessing a client's pain and has elicited information on the location, quality,
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intensity, effect on functioning, aggravating and relieving factors, and onset and duration.
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Which question by the nurse would be best to ask the client for completing a comprehensive
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pain assessment? ||||||
a. "Are you worried about addiction to pain pills?"
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b. "Do you attach any spiritual meaning to pain?"
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c. "How high would you say your pain tolerance is?"
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,d. "What pain rating would be acceptable to you?" - ANS: D
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A comprehensive pain assessment includes the items listed in the question plus the client's
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opinion on a comfort-function outcome, such as what pain rating would be acceptable to him
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or her. Asking about addiction is not warranted in an initial pain assessment. Asking about
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spiritual meanings for pain may give the nurse important information, but getting the basics
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first is more important. Asking about pain tolerance may give the client the idea that pain
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tolerance is being judged. |||||| |||||| ||||||
A nurse is assessing pain in an older adult. Which action by the nurse is best?
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a. Ask only "yes-or-no" questions so the client doesn't get too tired.
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b. Give the client a picture of the pain scale and come back later.
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c. Question the client about new pain only, not normal pain from aging.
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d. Sit down, ask one question at a time, and allow the client to answer. - ANS: D
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Some older clients do not report pain because they think it is a normal part of aging or
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because they do not want to be a bother. Sitting down conveys time, interest, and availability.
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Ask only one question at a time and allow the client enough time to answer it. Yes-or-no
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questions are an example of poor communication technique. Giving the client a pain scale, |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
and then leaving, might give the impression that the nurse does not have time for the client.
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Also, the client may not know how to use it. There is no normal pain from aging.
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The nurse receives a hand-off report. One client is described as a drug seeker who is obsessed
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with even tiny changes in physical condition and is "on the light constantly" asking for more
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pain medication. When assessing this client's pain, which statement or question by the nurse
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is most appropriate?
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a. "Help me understand how pain is affecting you right now."
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b. "I wish I could do more; is there anything I can get for you?"
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c. "You cannot have more pain medication for 3 hours."
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d. "Why do you think the medication is not helping your pain?" - ANS: A
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A client who is preoccupied with physical symptoms and is "demanding" may have some
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, psychosocial impact from the pain that is not being addressed. The nurse is providing the |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
client the chance to explain the emotional effects of pain in addition to the physical ones.
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Saying the nurse wishes he or she could do more is very empathetic, but this response does
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not attempt to learn more about the pain. Simply telling the client when the next medication is
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due also does not help the nurse understand the client's situation. "Why" questions are
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probing and often make clients defensive, plus the client may not have an answer for this
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question.
A nurse on the medical-surgical unit has received a hand-off report. Which client would the
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nurse see first? |||||| ||||||
a. Client being discharged later on a complicated analgesia regimen.
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b. Client with new-onset abdominal pain, rated as an 8 on a 0-10 scale.
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c. Postoperative client who received oral opioid analgesia 45 minutes ago.
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d. Client who has returned from physical therapy and is resting in the recliner. - ANS: B
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Acute pain often serves as a physiologic warning signal that something is wrong. The client
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with new-onset abdominal pain needs to be seen first. The postoperative client needs at least
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30 minutes for the oral medication to become effective and would be seen shortly to assess for
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effectiveness. The client going home requires teaching, which would be done after the first |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
two clients have been seen and cared for, as this teaching will take some time. The client
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resting comfortably can be checked on quickly before spending time teaching the client who
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is going home.
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A nurse uses the Checklist of Nonverbal Pain Indicators to assess pain in a nonverbal client
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with advanced dementia but no other medical history except well-controlled hypertension and
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high cholesterol. The client scores a zero. Which action by the nurse is best?
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a. Assess physiologic indicators and vital signs.
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b. Do not give pain medication as no pain is indicated.
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c. Document the findings and continue to monitor.
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d. Try a small dose of analgesic medication for pain. - ANS: A
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choice questions with precise detailed
answers with rationale
A new nurse reports to the nurse preceptor that a client requested pain medication, and when
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the nurse brought it, the client was sound asleep. The nurse states the client cannot possibly
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sleep with the severe pain the client described. Which response by the experienced nurse is
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best?
a. "Being able to sleep doesn't mean pain doesn't exist."
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b. "Have you ever experienced any type of pain?"
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c. "The client should be assessed for drug addiction."
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d. "You're right; I would put the medication back."` - ANS: A
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A client's description is the most accurate assessment of pain. The nurse would believe the
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client and provide pain relief. Physiologic changes due to pain vary from client to client, and
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assessments of them would not supersede the client's descriptions, especially if the pain is |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
chronic in nature. Asking if the new nurse has had pain is judgmental and flippant and does
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not provide useful information. This amount of information does not warrant an assessment
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for drug addiction. Putting the medication back and ignoring the client's report of pain serves
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no useful purpose and is unethical.
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The nurse in the outpatient surgery clinic is discussing an upcoming surgical procedure with a
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client. Which information provided by the nurse is most appropriate for the client's long-term
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outcome?
a. "At least you know that the pain after surgery will diminish quickly."
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b. "Discuss acceptable pain control after your operation with the surgeon."
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,c. "Opioids often cause nausea but you won't have to take them for long."
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d. "The nursing staff will give you pain medication when you ask them for it." - ANS: B
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The best outcome after a surgical procedure is timely and satisfactory pain control, which
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diminishes the likelihood of chronic pain afterward. The nurse suggests that the client |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
advocate for himself or herself and discuss acceptable pain control with the surgeon. Stating
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that pain after surgery is usually short lived does not provide the client with options to have
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personalized pain control. To prevent or reduce nausea and other side effects from opioids, a |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
multimodal pain approach is desired. For acute pain after surgery, giving pain medications |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
around the clock instead of waiting until the client requests it is a better approach.
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A nurse is assessing pain on a confused older client who has difficulty with verbal expression.
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Which pain assessment tool would the nurse choose for this assessment?
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a. Numeric rating scale
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b. Verbal Descriptor Scale
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c. FACES Pain Scale-Revised
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d. Wong-Baker FACES Pain Scale - ANS: C
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All are valid pain rating scales; however, some research has shown that the FACES Pain
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Scale-Revised is preferred by both cognitively intact and cognitively impaired adults. A |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
confused client with difficulty speaking would not be a good candidate for the numeric rating
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scale or the verbal descriptor scale. The cartoon images on the Wong-Baker FACES Pain
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Scale may not be appropriate for an adult client.
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The nurse is assessing a client's pain and has elicited information on the location, quality,
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intensity, effect on functioning, aggravating and relieving factors, and onset and duration.
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Which question by the nurse would be best to ask the client for completing a comprehensive
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pain assessment? ||||||
a. "Are you worried about addiction to pain pills?"
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b. "Do you attach any spiritual meaning to pain?"
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c. "How high would you say your pain tolerance is?"
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,d. "What pain rating would be acceptable to you?" - ANS: D
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A comprehensive pain assessment includes the items listed in the question plus the client's
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opinion on a comfort-function outcome, such as what pain rating would be acceptable to him
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or her. Asking about addiction is not warranted in an initial pain assessment. Asking about
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spiritual meanings for pain may give the nurse important information, but getting the basics
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first is more important. Asking about pain tolerance may give the client the idea that pain
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tolerance is being judged. |||||| |||||| ||||||
A nurse is assessing pain in an older adult. Which action by the nurse is best?
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a. Ask only "yes-or-no" questions so the client doesn't get too tired.
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b. Give the client a picture of the pain scale and come back later.
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c. Question the client about new pain only, not normal pain from aging.
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d. Sit down, ask one question at a time, and allow the client to answer. - ANS: D
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Some older clients do not report pain because they think it is a normal part of aging or
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Ask only one question at a time and allow the client enough time to answer it. Yes-or-no
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questions are an example of poor communication technique. Giving the client a pain scale, |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
and then leaving, might give the impression that the nurse does not have time for the client.
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Also, the client may not know how to use it. There is no normal pain from aging.
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The nurse receives a hand-off report. One client is described as a drug seeker who is obsessed
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with even tiny changes in physical condition and is "on the light constantly" asking for more
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pain medication. When assessing this client's pain, which statement or question by the nurse
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is most appropriate?
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a. "Help me understand how pain is affecting you right now."
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b. "I wish I could do more; is there anything I can get for you?"
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c. "You cannot have more pain medication for 3 hours."
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d. "Why do you think the medication is not helping your pain?" - ANS: A
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A client who is preoccupied with physical symptoms and is "demanding" may have some
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, psychosocial impact from the pain that is not being addressed. The nurse is providing the |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
client the chance to explain the emotional effects of pain in addition to the physical ones.
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Saying the nurse wishes he or she could do more is very empathetic, but this response does
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not attempt to learn more about the pain. Simply telling the client when the next medication is
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due also does not help the nurse understand the client's situation. "Why" questions are
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probing and often make clients defensive, plus the client may not have an answer for this
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question.
A nurse on the medical-surgical unit has received a hand-off report. Which client would the
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nurse see first? |||||| ||||||
a. Client being discharged later on a complicated analgesia regimen.
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b. Client with new-onset abdominal pain, rated as an 8 on a 0-10 scale.
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c. Postoperative client who received oral opioid analgesia 45 minutes ago.
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d. Client who has returned from physical therapy and is resting in the recliner. - ANS: B
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Acute pain often serves as a physiologic warning signal that something is wrong. The client
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with new-onset abdominal pain needs to be seen first. The postoperative client needs at least
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30 minutes for the oral medication to become effective and would be seen shortly to assess for
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effectiveness. The client going home requires teaching, which would be done after the first |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| |||||| ||||||
two clients have been seen and cared for, as this teaching will take some time. The client
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resting comfortably can be checked on quickly before spending time teaching the client who
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is going home.
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A nurse uses the Checklist of Nonverbal Pain Indicators to assess pain in a nonverbal client
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with advanced dementia but no other medical history except well-controlled hypertension and
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high cholesterol. The client scores a zero. Which action by the nurse is best?
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a. Assess physiologic indicators and vital signs.
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b. Do not give pain medication as no pain is indicated.
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c. Document the findings and continue to monitor.
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d. Try a small dose of analgesic medication for pain. - ANS: A
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