, 1. seksualiteit en kinderwens
seksualiteit en conceptie
de timing
coïtusfrequentie
o conceptiekans vruchtbare koppels binnen 6 maanden
> 4 coïtus/week: 80%
1-2 coïtus/week: 32%
< 1 coïtus/week: 17%
o conceptiekans per cyclus
dagelijks: 37%
om de dag: 33%
wekelijks: 15%
ejaculatiefrequentie
o normaal sperma
eenmaal per 1 tot 2 dagen
boven 1 tot 2 maal daags: kleineren conceptiekans
o minder goede spermakwaliteit
hogere ejaculatiefrequentie: 1 tot 2 maal per dag
opwinding van de man
o hogere spermakwaliteit
o hogere mate van opwinding
o langdurige pre-ejaculatiore opwinding
opwinding van de vrouw
o niet-opgewonden toestand: vaginawand zuurstofarm en zuurder milieu
immobilisatie spermatozoa bij pH < 6,3
o vaginawand zuurtstofrijk en milieu neutraal: optimale situatie spermatozoa: metabolisme,
mobiliteit en overleving
o grotere doorbloeding vaginawand: lubrificatie
glijmiddel en speeksel: remmend effect kwaliteit sperma
orgasme van de vrouw
timing van het orgasme
samengevat
o seksueel gedrag en kinderwens hebben complexe samenhang: biopsychosociaal
o niet zwanger worden: oorzaak en gevolg van een seksueel probleem/disfunctie
o zwangerschap blijft uit: seksueel probleem/disfunctie kan verslechteren door
vruchtbaarheidsbehandelingen
o beleving belangrijke rol bij optimaal seksueel functioneren
verhoogd conceptiekans
infertiliteit(sbehandelingen) en seksualiteit
definities
o fertiliteit/vruchtbaarheid: kans op zwangerschap binnen 1 jaar
o fecunditeit: zwangerschapskans per maand
o time to pregnancy/TTP
o fecundability ratio/FR: cyclusspecifieke kans op zwangerschap bij klinsch detecteerbare
zwangerschap binnen 12 maanden
o subfertiliteit: bij geen zwangerschap na 12 maanden onbeschermde coïtus
ontwikkelingen voortplantingsgeneeskunde
o paren die normaal geen kinderen kunnen krijgen kunnen dat nu wel
o type vruchtbaarheidsbehandeingen: IVF, ICSI
vroeger: 50% vruchtbaarheidsproblemen onverklaard
o individuele psychopathologie, relationele + seksuele problemen
seksualiteit en conceptie
de timing
coïtusfrequentie
o conceptiekans vruchtbare koppels binnen 6 maanden
> 4 coïtus/week: 80%
1-2 coïtus/week: 32%
< 1 coïtus/week: 17%
o conceptiekans per cyclus
dagelijks: 37%
om de dag: 33%
wekelijks: 15%
ejaculatiefrequentie
o normaal sperma
eenmaal per 1 tot 2 dagen
boven 1 tot 2 maal daags: kleineren conceptiekans
o minder goede spermakwaliteit
hogere ejaculatiefrequentie: 1 tot 2 maal per dag
opwinding van de man
o hogere spermakwaliteit
o hogere mate van opwinding
o langdurige pre-ejaculatiore opwinding
opwinding van de vrouw
o niet-opgewonden toestand: vaginawand zuurstofarm en zuurder milieu
immobilisatie spermatozoa bij pH < 6,3
o vaginawand zuurtstofrijk en milieu neutraal: optimale situatie spermatozoa: metabolisme,
mobiliteit en overleving
o grotere doorbloeding vaginawand: lubrificatie
glijmiddel en speeksel: remmend effect kwaliteit sperma
orgasme van de vrouw
timing van het orgasme
samengevat
o seksueel gedrag en kinderwens hebben complexe samenhang: biopsychosociaal
o niet zwanger worden: oorzaak en gevolg van een seksueel probleem/disfunctie
o zwangerschap blijft uit: seksueel probleem/disfunctie kan verslechteren door
vruchtbaarheidsbehandelingen
o beleving belangrijke rol bij optimaal seksueel functioneren
verhoogd conceptiekans
infertiliteit(sbehandelingen) en seksualiteit
definities
o fertiliteit/vruchtbaarheid: kans op zwangerschap binnen 1 jaar
o fecunditeit: zwangerschapskans per maand
o time to pregnancy/TTP
o fecundability ratio/FR: cyclusspecifieke kans op zwangerschap bij klinsch detecteerbare
zwangerschap binnen 12 maanden
o subfertiliteit: bij geen zwangerschap na 12 maanden onbeschermde coïtus
ontwikkelingen voortplantingsgeneeskunde
o paren die normaal geen kinderen kunnen krijgen kunnen dat nu wel
o type vruchtbaarheidsbehandeingen: IVF, ICSI
vroeger: 50% vruchtbaarheidsproblemen onverklaard
o individuele psychopathologie, relationele + seksuele problemen
