Les 1 - Inleiding en stemmingsstoornissen
Stemmingsstoornissen = ook wel affectieve stoornissen genoemd.
Classificatie = iemand indelen in een bepaalde categorie
Waarom classificeren wij?
1. Eenduidige taal
2. Geeft toegang tot de literatuur
3. Behandeling
Dimensies
Lichaamslengte
Lichaamstemperatuur
Intelligentieniveau
Activiteitenniveau
Taakgerichtheid
Sociale vaardigheid
Bij iedereen van toepassing
Iedereen is op een dimensie te plaatsen
Genuanceerd
Leidt tot inclusie
Child Behavior checklist (CBCL)
Categorieën:
Nationaliteiten
Ziektes
Stoornissen
Niet bij iedereen van toepassing
Je valt wel of niet binnen een categorie
Je bent wel of niet ziek/ gestoord
Overzichtelijk
Stigmatiserend
DSM5
,Depressieve stoornis
Depressieve stoornis = een stemmingsstoornis die wordt gekenmerkt door verlies van levenslust en/of
zware neerslachtigheid. Het is een vorm van depressie die niet afgewisseld wordt met manische
periode.
Prevalentie
Inclusief jeugdigen vanaf 13 jaar en ouderen hebben naar schatting jaarlijks 797.000 mensen
in Nederland een depressie.
Bij naar schatting ruim 20% van de mensen met een depressie bestaat de depressieve
stoornis langer dan twee jaar (één jaar bij jeugdigen)
Oorzaak
Een combinatie van biologische, sociale en psychologische factoren
Alcoholgebruik.
Persoonlijke kenmerken
Lichamelijke oorzaken zijn zoals dementie, een hartinfarct, somatisch onverklaarde klachten
of chronische pijnklachten.
Beloop
Bij de helft van de mensen gaat een depressieve episode binnen drie maanden spontaan
over.
Bij wie een depressie langer duurt treedt verbetering gemiddeld na zes maanden op, door
behandeling of door spontaan herstel.
Bij ongeveer de helft van de mensen met een eerste depressieve episode komt de
aandoening terug nadat de persoon is hersteld.
Symptomen
Kernsymptomen
Sombere stemming.
Duidelijk verminderede interesse of plezier in (bijna) alle activiteiten, gedurende het grootste
gedeelte van de dag.
Bij jeugdigen kan de stemming wisselend en prikkelbaar zijn.
Aanvullende symptomen
Gewichtsverandering of verandering in eetlust.
Slapeloosheid, rusteloosheid of vertraagdheid, moeheid.
Gevoel van waardeloosheid of buitensporig schuldgevoel.
Concentratieverlies.
Terugkerende gedachten aan de dood.
, De ernst van een depressieve stoornis
Deze het algemeen functioneren meer beperkt.
Meer subjectief lijden veroorzaakt.
Met meer en ernstigere symptomen gepaard gaat.
Langer duurt.
Vaker recidiveert (terugvallen)
Tussen de episoden door niet volledig herstelt.
Als er suïcidale uitingen en/of suïcidepogingen zijn.
Bipolaire stoornis
Bipolaire stoornis = psychische afwijking die gepaard gaat met stemmingsschommelingen, van manie
tot depressie.
Manische episode
*Persisterend = blijvend
Kernsymptomen (beide aanwezig)
Abnormaal en persisterend. Verhoogde expansieve, of prikkelbare stemming.
Abnormaal en persisterend. Verhoogde doelgerichte activiteit of energie.
Bijkomende symptomen (3 of meer)
Opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën (kan psychotische vormen
aannemen)
Afgenomen behoefte aan slaap.
Spreekdrang.
Gedachtevlucht.
Verhoogde afleidbaarheid.
Toegenomen activiteit of psychomotorische opwinding.
Hypo manische episode
Milderen versie dan bipolaire
Kernsymptomen
Kernsymptomen en bijkomende symptomen zijn zoals bij een manische episode, maar er zijn
geen psychotische verschijnselen en opname is niet noodzakelijk.
Depressieve episode
Kernsymptomen (tenminste 1)
Depressieve stemming
Verlies van interesse of plezier