PORTFOLIO
PRAKTIJKLEREN 4 2019/2020
ANNE OUWEHAND 1750082
Toets code: GVE-4.PL4-17
Klas: GVE-2DUV-B-19
Stagecode: GVE-2DUV-PLB-19
Inleverdatum: 20-01-2020
Docent: Karien Wibbelink
,INHO
Portfolio.....................................................................................................................................................................1
Praktijkleren 4 2019/2020.....................................................................................................................................1
Anne Ouwehand 1750082.................................................................................................................................1
Klinisch Redeneren....................................................................................................................................................3
Onderdeel 1: klinisch redeneren t.b.v. een veranderende situatie..........................................................................4
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld............................................................................................................4
Stap 2: Probleemanalyse.......................................................................................................................................6
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..........................................................................................................9
Stap 4: Klinisch beleid..........................................................................................................................................11
Onderdeel 2: het klinisch redeneren t.b.v. het totale verpleegkundig proces.......................................................13
Stap 5: Klinisch verloop.......................................................................................................................................14
Stap 6: Evaluatie..................................................................................................................................................15
Bronvermelding.......................................................................................................................................................17
Bijlage 1 Feedbackformulier....................................................................................................................................22
Verpleegkundig leiderschap....................................................................................................................................23
Stap 1. Voorbereiding op leiderschap.....................................................................................................................24
Kennis maken met leiderschap...........................................................................................................................24
Verpleegkundig leiderschap in het dagelijks werk..............................................................................................25
Verbeteren van de kwaliteit van zorg op de werkvloer door verpleegkundig leiderschap................................26
Kwaliteit van zorg op organisatie-, en regionaal of landelijk niveau..................................................................26
Persoonlijke Voorbeelden van verpleegkundig leiderschap...............................................................................27
Stap 2. Onderzoeken van leiderschap.....................................................................................................................27
Betrokken stakeholders......................................................................................................................................28
Vragen op micro-, meso- en macroniveau..........................................................................................................28
Schaduwen, ervaringen en observaties..............................................................................................................29
Antwoorden op de vragen op micro-, meso- en macroniveau...........................................................................30
Reflectie...............................................................................................................................................................31
Sterke PUNTEN en ontwikkelpunten..................................................................................................................32
Bronvermelding.......................................................................................................................................................33
Bijlage 1. Feedbackformulieren...............................................................................................................................36
Bijlage 2. Presentatie verpleegkundig leiderschap.................................................................................................37
Bijlage 3. Leadership Practices inventory (LPI)........................................................................................................41
,KLINISCH REDENEREN
, ONDERDEEL 1: KLINISCH REDENEREN T.B.V. EEN VERANDERENDE SITUATIE.
STAP 1: PROBLEEMORIËNTATIE/KLINISCH BEELD
Bakker (2014) heeft de SBAR-model ontwikkeld voor systematische triage. Het model zal
onderstaand gebruikt worden om te klinisch redeneren.
Situatie
Deze casuïstiek gaat over een mevrouw van 87 jaar die sinds vier maanden aan het revalideren is op
een revalidatieafdeling. Mevrouw was opgenomen in het ziekenhuis vanwege hoge koorts, anemie
en een bacteriëmie. Mevrouw is bekend met nierinsufficiëntie waarvoor zij drie keer per week
dialyseert. Mevrouw geeft duidelijk aan niet vaker te willen dialyseren ondanks het feit dat zij vaker
nodig heeft in verband met terminale nierinsufficiëntie.
Mevrouw heeft erge pijn door calcinosis cutis. De pijn kan niet goed onder controle worden
gehouden aangezien mevrouw overgevoelig is voor opioïden en tramadol. Hierdoor kan alleen
paracetamol voorgeschreven worden. Mevrouw is erg negatief over het beloop en kan door de pijn
niet goed functioneren. Mevrouw uit haar wantrouwen naar werknemers, huilt veel en geeft aan het
leven niet meer op deze manier aan te kunnen.
Mevrouw heeft twee chronische wonden op beide zijden van haar rug. Daarnaast heeft mevrouw
erge jeuk en een zeer droge huid.
Mevrouw houdt zich niet aan de afspraken die worden gemaakt. Mevrouw neemt te veel suikers
ondanks haar diabetes, toont weinig progressie in haar revalidatieproces en neemt haar medicatie
niet op vaste tijden in.
Het doel van mevrouw in het revalidatietraject is om de algehele conditie op te bouwen, het
zelfmanagement te bevorderen en om met behulp van protheses een transfer te kunnen maken.
Background
Tabel 1 AMPLE methode
PRAKTIJKLEREN 4 2019/2020
ANNE OUWEHAND 1750082
Toets code: GVE-4.PL4-17
Klas: GVE-2DUV-B-19
Stagecode: GVE-2DUV-PLB-19
Inleverdatum: 20-01-2020
Docent: Karien Wibbelink
,INHO
Portfolio.....................................................................................................................................................................1
Praktijkleren 4 2019/2020.....................................................................................................................................1
Anne Ouwehand 1750082.................................................................................................................................1
Klinisch Redeneren....................................................................................................................................................3
Onderdeel 1: klinisch redeneren t.b.v. een veranderende situatie..........................................................................4
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld............................................................................................................4
Stap 2: Probleemanalyse.......................................................................................................................................6
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..........................................................................................................9
Stap 4: Klinisch beleid..........................................................................................................................................11
Onderdeel 2: het klinisch redeneren t.b.v. het totale verpleegkundig proces.......................................................13
Stap 5: Klinisch verloop.......................................................................................................................................14
Stap 6: Evaluatie..................................................................................................................................................15
Bronvermelding.......................................................................................................................................................17
Bijlage 1 Feedbackformulier....................................................................................................................................22
Verpleegkundig leiderschap....................................................................................................................................23
Stap 1. Voorbereiding op leiderschap.....................................................................................................................24
Kennis maken met leiderschap...........................................................................................................................24
Verpleegkundig leiderschap in het dagelijks werk..............................................................................................25
Verbeteren van de kwaliteit van zorg op de werkvloer door verpleegkundig leiderschap................................26
Kwaliteit van zorg op organisatie-, en regionaal of landelijk niveau..................................................................26
Persoonlijke Voorbeelden van verpleegkundig leiderschap...............................................................................27
Stap 2. Onderzoeken van leiderschap.....................................................................................................................27
Betrokken stakeholders......................................................................................................................................28
Vragen op micro-, meso- en macroniveau..........................................................................................................28
Schaduwen, ervaringen en observaties..............................................................................................................29
Antwoorden op de vragen op micro-, meso- en macroniveau...........................................................................30
Reflectie...............................................................................................................................................................31
Sterke PUNTEN en ontwikkelpunten..................................................................................................................32
Bronvermelding.......................................................................................................................................................33
Bijlage 1. Feedbackformulieren...............................................................................................................................36
Bijlage 2. Presentatie verpleegkundig leiderschap.................................................................................................37
Bijlage 3. Leadership Practices inventory (LPI)........................................................................................................41
,KLINISCH REDENEREN
, ONDERDEEL 1: KLINISCH REDENEREN T.B.V. EEN VERANDERENDE SITUATIE.
STAP 1: PROBLEEMORIËNTATIE/KLINISCH BEELD
Bakker (2014) heeft de SBAR-model ontwikkeld voor systematische triage. Het model zal
onderstaand gebruikt worden om te klinisch redeneren.
Situatie
Deze casuïstiek gaat over een mevrouw van 87 jaar die sinds vier maanden aan het revalideren is op
een revalidatieafdeling. Mevrouw was opgenomen in het ziekenhuis vanwege hoge koorts, anemie
en een bacteriëmie. Mevrouw is bekend met nierinsufficiëntie waarvoor zij drie keer per week
dialyseert. Mevrouw geeft duidelijk aan niet vaker te willen dialyseren ondanks het feit dat zij vaker
nodig heeft in verband met terminale nierinsufficiëntie.
Mevrouw heeft erge pijn door calcinosis cutis. De pijn kan niet goed onder controle worden
gehouden aangezien mevrouw overgevoelig is voor opioïden en tramadol. Hierdoor kan alleen
paracetamol voorgeschreven worden. Mevrouw is erg negatief over het beloop en kan door de pijn
niet goed functioneren. Mevrouw uit haar wantrouwen naar werknemers, huilt veel en geeft aan het
leven niet meer op deze manier aan te kunnen.
Mevrouw heeft twee chronische wonden op beide zijden van haar rug. Daarnaast heeft mevrouw
erge jeuk en een zeer droge huid.
Mevrouw houdt zich niet aan de afspraken die worden gemaakt. Mevrouw neemt te veel suikers
ondanks haar diabetes, toont weinig progressie in haar revalidatieproces en neemt haar medicatie
niet op vaste tijden in.
Het doel van mevrouw in het revalidatietraject is om de algehele conditie op te bouwen, het
zelfmanagement te bevorderen en om met behulp van protheses een transfer te kunnen maken.
Background
Tabel 1 AMPLE methode
