Samenvatting Eating, Sex and Other Needs probleem1 t/m 4

#1

DSM -5 – AMERICAN PSYCHIATRIC ORGANIZATION
Pica:




 Onduidelijke prevalentie
 Meer bij intellectual disability
 Onstaat het vaakst tijdens kindertijd (bij normale kinderen)
 Ontstaat bij volwassenen met een disability
 Differentiele diagnoses: anorexia, factitous disorder, non-suicidale injuries bij
persoonlijkheidsstoornissen.
 Comorbiditeiten: vooral intellectual disability en autisme, daarnaast schizofrenie,
OCD
 Geassocieerd met trichotillomania (hair-picking disorder) en excoriation (skin-picking
disorder)

Rumination disorder:




 Onduidelijke prevalentie
 Meer bij intellectual disability
 Differentiele diagnoses: gastrointestinal conditions, anorexia, boulimia.


1

,  Comorbiditeiten: medische conditie of psychische stoornis (angststoornis) maar
hierbij kan alleen diagnose gegeven worden als de rumination disorder zelf zorgt voor
verstorning van routine of als er klinische zorg nodig is.

Avoidant/restrictive food intake disorder:




 Evenveel bij mannen/vrouwen, maar meer bij mannen waarbij autisme comorbide is
 Differentiele diagnoses: andere medische condities, specifieke neurolotische
aandoeningen met betrekking tot feeding (unsafe swallowing), reactive attachement
disorder, autisme, specifieke fobie, sociale angst, algemene angst, anorexia, OCD,
schizofrenie, factitous disorder.
 Comorbiditeiten: angststoornissen, OCD en neurodevelopmental disorders.




2

,Anorexia nervosa:




 0.4% onder vrouwen
 10:1 vrouwen op mannen in klinische populatie
 Meer zelfmoord onder anorexia nervosa
 Diagnostic markers: hematolgie, serum chemistry, endocrine, electrocardiography,
bone mass, resting energy expenditure, physical signs, electroencephalography.
 Differentiele diagnoses: medische condities, depressie, schizofrenie,
middelenmisbruik, sociale angst, OCD, body dysmorphic disorder, boulimia, avoidant/
restrictive food intake disorder.
 Comorbiditeiten: bipolair, depressie, angststoornis, OCD, alcohol use/ substance use
disorders.

Boulimia nervosa:

3

,  1-1.5% onder vrouwen
 Vooral jongvolwassenen
 10:1 vrouwen op mannen
 Hoger zelfmoordrisico
 Veel ervaren minstens 1 andere mentale stoornis
 Differentiele diagnose: anorexia (binge/purging), binge eating disorder, kleine-levin
syndroom, depressie (atypisch), borderline.
 Comorbiditeiten: depressie, bipolair, angst (symptomen/stoornissen), 30% substance
abuse.




Binge-eating disorder:

4