EBP Samenvatting - Logopedie Jaar 2

Evidance Based Practice
Hoorcollege 1

De stappen van EBP
1. De behoefte aan informatie omzetten in een beantwoordbare vraag
2. Zoeken naar het best beschikbare bewijs dat de vraag kan beantwoorden
3. Kritische beoordeling van het bewijs
o Is het valide en toepasbaar
4. Met het bewijs een beslissing nemen die past in de omstandigheden en behoefte van
de patiënt
5. Evalueren
o Kan dit beter/efficiënter?

PICO
 Patiënt
o Welk probleem is er?
 Intervention
o Wat kan eraan gedaan worden?
o Welke test kan gebruikt worden?
 Comparison
o Waarmee kan het vergeleken worden?
 Outcome
o Wat is het verwachte resultaat?
Betekenis EBP
‘Het gewetensvol, expliciet en oordeelkundig gebruikmaken van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten.’
Begrippen
 Bewijs
o Kennis, gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek
 Evidence
o Kennis uit verschillende bronnen, die getest is en betrouwbaar is bevonden
 Evidentie
o Grote waarschijnlijkheid, niet beredeneerde zekerheid

Logopedie en de wetenschap
1. Onderzoek gebeurde in gerelateerde disciplines
o Invloed van medische-, sociale wetenschappen en onderwijskunde
2. Nu steeds meer logopedisten die onderzoek doen
3. Hoogste bewijssterkte niet altijd haalbaar
o Relatief zeldzame stoornissen
o Soms moeilijk meetbaar
 Communicatie is lastig meetbaar
o Vergelijking interventie
o Onafhankelijkheid niet altijd mogelijk vanwege de communicatieve setting en
beland cliënt-therapeut relatie

, Zoektermen
1. Noteer eerst kernbegrippen
2. Zet de begrippen om in vakjargon
3. Bedenk synoniemen/ alternatieven
4. Vertaal de termen in het Engels
5. Alleen zelfstandige naamwoorden
6. Houd rekening met spellingsvarianten
7. Gebruik ook de thesaurus van de database
8. Gebruik termen uit relevante artikelen
Zoekstrategie stappen
1. Wat zoek ik?
o De begrippen vertalen naar het Engels
2. Waar zoek ik?
o Vrije internet
o Databanken vakverenigingen
 SpeechBITE
o Databanken HR-mediatheek
 Worldcat
 Medline
 Cinahl
 Cochrane
3. Hoe zoek ik?




o Zoek allereerst in databases waar je de hoogste bewijssterkte kan vinden,
werk vervolgens van de ‘top’ naar beneden
 Maak hierbij gebruik van de aanbevolen databanken van de
mediatheek.
o Zoek binnen deze databases ook naar het hoogste bewijs
 Geef de voorkeur aan reviews, vervolgens aan individuele studies
o Gebruik per database de juiste zoektermen
o Gebruik sneeuwbaleffect
o Gebruik Pearl Growing
 Zoek een relevant artikel
 Kijk in database 1 naar de bijbehorende zoektermen
 Gebruik deze zoektermen om meer relevante artikelen in database 1
te vinden
 Herhaal stap 2 en 3 in andere databases
 Herhaal stappen 1 t/m4 voor andere relevante artikelen
 Stop als de relevantie van de gevonden artikelen afneemt
4. Wat heb ik?
5. Verfijnen?