Examen 3 2018 Verpleegkunde BBL4 Werkproces 1.3

Werkproces 1.3 Voert verpleegtechnische handelingen uit


Opdracht 1

Op de revalidateafdeling heb ik regelmatg te maken met verpleegtechnische handelingen.
Om dit te borgen binnen de organisatee verlangt onze leidinggevende dat wij om het jaar
onze verpleegtechnische vaardigheden laten toetsen door de verpleegkundigen. Daarbij
moet vooraf een E-learning ( theorie) worden afgesloten. Dit jaar was voor mij het toetsjaar
en deze geef ik aan als bewijs van maken van de opdracht. Ook heb ik samen met de
werkbegeleider de handelingen die voorkwamen op de afdeling laten tekenen. Verder zijn op
school ook alle handelingen herhaalde getoetst en afgetekend. Na al deze procedures vind ik
mijzelf bekwaam voor de verpleegtechnische vaardigheden. Dit ook besproken met de
examinator. Voor de toekomst zou ik mij altjd bekwaame en daardoor ook bevoegd houdene
voor deze handelingen door toetsingene scholingen en voorlichtng.


Opdracht 2:

Verslag over verpleegtechnische en voorbehouden handelingen

Ziektebeeld van de zorgvrager

Casus: Cliënt met een colostoma en wondzorg als gevolg van een platzbauch.
Dhr is op de revalidate gekomen om te herstellen van een platzbauch na een niesbui. Dit is
een buikruptuur. Het bindweefsellaag van de spierlaag dat gehecht ise scheurt weer open of
wijkt. Er is dan lekkage met veel wondvocht. Bij een complete ruptuur komt de buikinhoud
naar buitene zo ook bij deze cliënt. Een (spoed)operate is noodzakelijk. Soms wordt de
bindweefsellaag weer gehechte soms wordt er een matje geplaatst. Een drain zorgt voor
voldoende vochtafdrijving.
Daarnaast heef dhr een colostomae dit is niet de oorzaak van de platzbauch.
Dhr is nogal gespannen bij de handelingen. Ten eerste omdat dhr graag autonomie wil
behouden en is daarnaast bang voor pijn of herhaling van de ruptuur.

Noodzaak van de verpleegtechnische handelingen m.b.t. het ziekte beeld.

Een platzbauch is een grote buikwond. Dit valt dus onder de wondverzorging. Dit is
noodzakelijk i.v.m. dreigende ontstekingen door huidletsel. De ingewanden hebben protecte
en ondersteuning nodig van de spierlaag en de huid dus deze moet gesloten zijn. Dat is het
doel van de behandeling. Hierbij wordt in samenwerking met de wondverpleegkundige een
wondplan opgezet.
De stomazorg is noodzakelijk voor een goede afvoer van defecate. Hierbij kijk je naar goede
materialene observate van de defecate o.a. naar de consistente vanwege eventuele
verstopping. Ook hierin is het zeer belangrijk dat rondom de roos de huid in goede condite
te houden om ontstekingsgevaar te voorkomen.

, Relevante wetgeving met betrekking tot de uitgevoerde verpleegtechnische en/of de
voorbehouden handling(en)

Ik ben als IG-er bevoegd en bekwaam deze wondzorg en stomazorg zelfstandig uit te voeren.
Daarbij heb ik wetelijk nog niets te maken met de wet Big. Toch heb ik een eed afgelegd bij
mijn diplomering en is het mijn plicht om me aan de wetelijke regels te houden. Dat
betekent nog steeds dat ik bevoegd en bekwaam moet zijne me aan de protocollen moet
houden en volgens deze mijn werk moet doen. Ik ben zelf verantwoordelijk voor mijn
handelingen en kan gestraf worden bij nalatgheid of onbekwaam zijn. Ik bewaak mijn
grenzen goed.

Als je als verpleegkundige ben ik aan wetelijke regels gebonden wat betref zorg en vooral
verpleegtechnische handelingen. Dit zijn verschillende weten:
- Wet BIG: ( wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg)
Deze wet beschermt de cliënt tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door
beroepsbeoefenaren.
Het bevordert het bewaken van de kwaliteit van de beroepsuitoefening in de individuele
gezondheidszorg.
Dit houdt in:
 Algemene regels aan de kwaliteit van zorgverleners
 Regels voor het uitvoeren van voorbehouden handelingen
 Bescherming van beroepen d.m.v. ttelbescherming en registrate
 Er geldt een tuchtregel voor een aantal beroepen (BIG)

Deze gelden voor:
 Artsen
 Tandartsen
 Verloskundigen
 Fysiotherapeuten
 Verpleegkundigen
 Apothekers
 Psychotherapeuten
 Gezondheidspsychologen

Toelatng in het register door verzoek tot inschrijving bij de inspecte voor de gezondheid.
Eis : diploma verpleegkundige of gespecialiseerd verpleegkundige of arts
Eens in de 5 jaar volgt een herregistrate en moet je kunnen aantonen dat je over de juiste
kennis en vaardigheden beschikt. Dit kun je aantonen door werkervaring ( 2080 uren in 5
jaar) en/of scholing.

Wet BIG is een kaderwet: dit houdt in dat de grenzen waar binnen iets mag gebeuren
vastgelegd is.
Belangrijkste voorwaarde is: bekwaamheid.