RCA casussen Jaar 2 Blok B
Casus 1
Hypothesen:
1.Patiënt heeft een verminderde inspiratoire spierkracht als gevolg van de COPD.
2.Er is een verminderd aeroob UHV en overgewicht door inactiviteit.
3. Er is sprake van verminderde spierkracht als gevolg van de COPD en inactiviteit.
4. Patiënt heeft onvoldoende kennis over COPD.
Hypothese Nr. Onderzoeksdoelstellingen onderzoeksmiddelen Beargumenteer je
(diagnostisch) keuze
1. Inspiratoire spierkracht PI max met de mip Volgens werkboek
meten meter respiratoire
aandoeningen een
goede test voor
veranderingen als
gevolg van training.
2. 1.meten aeroob UHV 1.steep ramp test of Het zijn submaximale
6MWT inspanningstesten
2.lichaamssamenstelling omdat bij maximaal
bepalen 2.vet %, impedantie, test altijd een arts bij
BMI formule, moet wezen. Bij
weegschaal voor submaxiaal test wordt
gewicht. de aard en de ernst
van de problematiek al
wel duidelijk.
3. 1. Meten van de 1. Microfet flexie en Volgens O’shea SO et.
spierkracht van de benen extensie knie meten Al. Peripheral muscle
en flexie heup. strengst training in
Tcst COPD 2004 geeft sterk
2. Meten van de algehele bewijs.
spierkracht 2. jamar
4. Vraaggesprek over COPD, vraaggesprek Richtlijn COPD
kijken hoeveel de patiënt
al weet
, Hypothes Doelen (smart) Interventie Evaluatie Beargumentee
e behandelmiddelen (meetinstrument/tijdstip r je keuze
Nr. (inclusief )
uitvoeringsparameters
)
1. Patiënt wilt Treshold 30% van Tech-back methode Richtlijn COPD
binnen 8 weken PImax 15 min per direct + na 1 week
zijn inspiratoire sessie 2x per dag Controleren aanvragen
spierkracht Minimaal 5x per week
verbeterd Na 8 weken PImax testen
hebben. Met de mip meter
2. Patiënt wilt 1. duurtraining lopen Na 6 weken en 12 weken Richtlijn COPD
binnen 6 weken of fietsen 40-60% SRT en 6MWT 10% winst
zijn aerobe UHV Hreserve 2x 30 min, 5 na 6 weken
verbeteren min rust
waarbij hij
tegelijk afvalt
door de aerobe
training.
3. Patiënt wilt Opstaan + zitten, step Microfet opnieuw meten Richtlijn COPD
binnen 8-10 (traplopen) leg press 8-10 wk. Werkboek
weken zijn 60-80% van 1RM 8-15 respiratoire
KUHV in zijn herhalingen 2-5 setjes aandoeningen
benen hebben 2-3 keer per week
verbeterd.
4. 1.Patiënt wilt 1.gesprek één of twee Tech-back methode Richtlijn COPD
inzicht krijgen keer direct + na 1 week
over de ziekte 2.breathing Controleren aanvragen
COPD retraining. Vergroting
van het
2.Patiënt wil ademteugvolume,
juiste verlaging van de
ademtechnieke ademfrequentie,het
n aanleren actief uitademen en
het toepassen van PLB.
(zie studiehandleiding)
Casus 1
Hypothesen:
1.Patiënt heeft een verminderde inspiratoire spierkracht als gevolg van de COPD.
2.Er is een verminderd aeroob UHV en overgewicht door inactiviteit.
3. Er is sprake van verminderde spierkracht als gevolg van de COPD en inactiviteit.
4. Patiënt heeft onvoldoende kennis over COPD.
Hypothese Nr. Onderzoeksdoelstellingen onderzoeksmiddelen Beargumenteer je
(diagnostisch) keuze
1. Inspiratoire spierkracht PI max met de mip Volgens werkboek
meten meter respiratoire
aandoeningen een
goede test voor
veranderingen als
gevolg van training.
2. 1.meten aeroob UHV 1.steep ramp test of Het zijn submaximale
6MWT inspanningstesten
2.lichaamssamenstelling omdat bij maximaal
bepalen 2.vet %, impedantie, test altijd een arts bij
BMI formule, moet wezen. Bij
weegschaal voor submaxiaal test wordt
gewicht. de aard en de ernst
van de problematiek al
wel duidelijk.
3. 1. Meten van de 1. Microfet flexie en Volgens O’shea SO et.
spierkracht van de benen extensie knie meten Al. Peripheral muscle
en flexie heup. strengst training in
Tcst COPD 2004 geeft sterk
2. Meten van de algehele bewijs.
spierkracht 2. jamar
4. Vraaggesprek over COPD, vraaggesprek Richtlijn COPD
kijken hoeveel de patiënt
al weet
, Hypothes Doelen (smart) Interventie Evaluatie Beargumentee
e behandelmiddelen (meetinstrument/tijdstip r je keuze
Nr. (inclusief )
uitvoeringsparameters
)
1. Patiënt wilt Treshold 30% van Tech-back methode Richtlijn COPD
binnen 8 weken PImax 15 min per direct + na 1 week
zijn inspiratoire sessie 2x per dag Controleren aanvragen
spierkracht Minimaal 5x per week
verbeterd Na 8 weken PImax testen
hebben. Met de mip meter
2. Patiënt wilt 1. duurtraining lopen Na 6 weken en 12 weken Richtlijn COPD
binnen 6 weken of fietsen 40-60% SRT en 6MWT 10% winst
zijn aerobe UHV Hreserve 2x 30 min, 5 na 6 weken
verbeteren min rust
waarbij hij
tegelijk afvalt
door de aerobe
training.
3. Patiënt wilt Opstaan + zitten, step Microfet opnieuw meten Richtlijn COPD
binnen 8-10 (traplopen) leg press 8-10 wk. Werkboek
weken zijn 60-80% van 1RM 8-15 respiratoire
KUHV in zijn herhalingen 2-5 setjes aandoeningen
benen hebben 2-3 keer per week
verbeterd.
4. 1.Patiënt wilt 1.gesprek één of twee Tech-back methode Richtlijn COPD
inzicht krijgen keer direct + na 1 week
over de ziekte 2.breathing Controleren aanvragen
COPD retraining. Vergroting
van het
2.Patiënt wil ademteugvolume,
juiste verlaging van de
ademtechnieke ademfrequentie,het
n aanleren actief uitademen en
het toepassen van PLB.
(zie studiehandleiding)
