Casus 1: hulpvraag: overhemd/blouse aantrekken
Vroege revalidatiefase (4 weken): functieherstel.
Hemiplegie rechts.
Let op:
Lichte afasie (spraakstoornis).
Schouderpijn (letten op protractie schouder en exorotatie arm).
Wekelijks evalueren
Onderzoeksgegevens:
Motricity Index BE:
o Pincetgreep: 11 (elke willekeurige beweging van vinger en/of duim)
o Elleboog flexie: 14 (willekeurige beweging is zichtbaar maar niet over de hele
bewegingsrange)
o Schouderabductie: 14 (willekeurige beweging is zichtbaar maar niet over de hele
bewegingsrange)
Fugl-Meyer vingerextensie: 0
MAS BE 1: Licht verhoogde tonus, catch gevolgd door een ontspanning of
minimale weerstand op het eind van de range of motion.
Barthel Index: 8 Ernstig hulpbehoevend.
TIS: 15 vd 23 Statische zitbalans: 6 van de 7
Dynamische zitbalans: 7 van de 10
Coördinatie: 2 van de 6.
FAC 3: Onder supervisie
FAT 1 vd 5
NSA: normale sensibiliteit.
Behandelplan
Hypothese Doelstelling Onderzoeksmiddel Tijd Verantwoording
Verminderde spierkracht BE Verbeteren van de spierkracht van de Motricity Index 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel.
BE.
Verminderde sturing van de Verbeteren van de sturing van de arm- Frenchay arm test 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel.
arm- handvaardigheid handvaardigheid.
Schouderpijn door Aanleren van juist beweeggedrag van VAS pijn schouder 2 weken Schouderpijn is een belemmering voor de revalidatie.
beweegpatroon schouder. de schoudergordel.
Verminderde rompbalans Verbeteren van de dynamische TIS 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel. Een goede
(m.n. dynamisch) rompbalans. rompbalans heb je nodig voor het herstel van arm- handfunctie,
schouderpijn te verminderen en ADL activiteiten.
Vroege revalidatiefase (4 weken): functieherstel.
Hemiplegie rechts.
Let op:
Lichte afasie (spraakstoornis).
Schouderpijn (letten op protractie schouder en exorotatie arm).
Wekelijks evalueren
Onderzoeksgegevens:
Motricity Index BE:
o Pincetgreep: 11 (elke willekeurige beweging van vinger en/of duim)
o Elleboog flexie: 14 (willekeurige beweging is zichtbaar maar niet over de hele
bewegingsrange)
o Schouderabductie: 14 (willekeurige beweging is zichtbaar maar niet over de hele
bewegingsrange)
Fugl-Meyer vingerextensie: 0
MAS BE 1: Licht verhoogde tonus, catch gevolgd door een ontspanning of
minimale weerstand op het eind van de range of motion.
Barthel Index: 8 Ernstig hulpbehoevend.
TIS: 15 vd 23 Statische zitbalans: 6 van de 7
Dynamische zitbalans: 7 van de 10
Coördinatie: 2 van de 6.
FAC 3: Onder supervisie
FAT 1 vd 5
NSA: normale sensibiliteit.
Behandelplan
Hypothese Doelstelling Onderzoeksmiddel Tijd Verantwoording
Verminderde spierkracht BE Verbeteren van de spierkracht van de Motricity Index 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel.
BE.
Verminderde sturing van de Verbeteren van de sturing van de arm- Frenchay arm test 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel.
arm- handvaardigheid handvaardigheid.
Schouderpijn door Aanleren van juist beweeggedrag van VAS pijn schouder 2 weken Schouderpijn is een belemmering voor de revalidatie.
beweegpatroon schouder. de schoudergordel.
Verminderde rompbalans Verbeteren van de dynamische TIS 8 weken In de vroege revalidatiefase ligt de nadruk op functieherstel. Een goede
(m.n. dynamisch) rompbalans. rompbalans heb je nodig voor het herstel van arm- handfunctie,
schouderpijn te verminderen en ADL activiteiten.
