Leerdoelen hoorcollege 1:
De begrippen ziektegerelateerde ondervoeding, klinische depletie, voedingstoestand,
anorexie, cachexie, sarcopenie, wasting en katabolie in eigen woorden uitleggen.
- Ziektegerelateerde ondervoeding: Bij ziektegerelateerde ondervoeding is sprake van een
langdurige negatieve verstoring van de balans tussen de inname van energie en
voedingsstoffen en de behoefte en/ of het verlies aan energie en voedingsstoffen. Dit kan
het gevolg zijn van een verminderde voedselinname, een verhoogde energiebehoefte als
gevolg van een ziekte of operatie of een abnormaal verlies aan voedingsstoffen.
- Klinische depletie: is een ander woord voor ziekte gerelateerde ondervoeding.
Ondervoeding als gevolg van ziekte.
- Voedingstoestand: De voedingstoestand wordt gedefinieerd als de conditie van het lichaam
als gevolg van enerzijds de inname, absorptie en benutting van voeding en anderzijds de
invloed van ziektefactoren. De voedingstoestand wordt bepaald door voedselinname en
energieverbruik maar ook door leeftijd, ziekten en medicijnen.
- Anorexie: een gebrek aan eetlust.
- (Pre-)cachexia: Onderliggende chronische ziekte.
- Ongewenst gewichtsverlies < 5% van het gebruikelijke gewicht in de afgelopen 6
maanden.
- Chronische of terugkerende inflammatie (Glucose-intolerantie, bloedarmoede,
hypoalbuminemie en verhoogde spiegels C-reactive protein).
Voorkomen dat pre-cachexia zicht ontwikkeld tot chachexia. Pre-cachexia is het voorstadium.
Risicogroepen:
- Kankerpatiënten, - Chronische darmziekten waarbij ook ontstekingen zijn (ziekte van
Cröhn), C.O.P.D (aandoening aan de longen, Aïds, Chronische nierfalen, Leverfalen
(levercirrose), Chronische hartfalen en Reumatoide artritis
- Sarcopenie: verlies van spiermassa en kracht.
Dit kan door ziekte komen; koorts en ontstekingen maar ook voeding.
- Wasting: Vasten.
- Katabolie: Katabolie leidt tot een verhoogd energieverbruik en bovendien kan er sprake zijn
van een verminderde voedselinname, een gestoorde opname of benutting van
voedingsstoffen en ook een verhoogd verlies hiervan.
De prevalentie van ondervoeding in Nederlandse zorginstellingen benoemen.
De prevalentie van ondervoeding in de Nederlandse zorginstellingen is:
- Ziekenhuis: 14% - Thuiswonende ouderen: 11%.
- Verpleeghuizen: 16%. - Thuiszorg: 16%