Adviesver
slag
Cursus 6
Manon van Dorp
30-10-2022
Eerste kans
1798328
GHU-2D
2022_GHU-V2CURSUS6-
20_1_V
1 Bachelor Huidtherapie Voltijd
GHU-V2CURSUS6-20
Hogeschool Utrecht
,Inhoudsopgave
Casus 7: Favre-Racouchot.........................................................................................................................................3
Casus 9: Post-acne littekens......................................................................................................................................6
Casus 15: Droge huid.................................................................................................................................................9
Reflectie middels STARR..........................................................................................................................................12
Literatuurlijst...........................................................................................................................................................14
Bijlagen....................................................................................................................................................................21
Bijlage 1: Overzichtstabel....................................................................................................................................21
Bijlage 2: Feedback voorlichtingsgesprek productadvies...................................................................................27
2
, Casus 7: Favre-Racouchot
Introductie
Jeroen is 69 jaar en is sinds kort met pensioen. Hij
heeft jarenlang als hovenier gewerkt en is daardoor
veel in de zon geweest. Ook heeft hij lang gerookt.
Sinds zijn pensioen wil hij toch wat gezonder gaan
leven. Hij is daarom gestopt met roken en eet
gezonder. Hij stoort zich op dit moment alleen aan
de dikke lijnen en rimpels in zijn gezicht en aan de comedonen die erg zichtbaar zijn. Hij zou
er wel graag wat aan willen doen, maar hij weet niet of dit mogelijk is. Zijn vrouw vertelde dat
hij moet smeren zo’n lekker ruikende zonnebrandcrème van NIVEA, maar hij heeft eigenlijk
geen zin om met zo’n crème aan de gang te gaan. Heeft de huidtherapeut misschien advies
voor hem?
Doel van jouw gesprek is om Jeroen te adviseren over producten en
behandelmogelijkheden, speciaal voor zijn klachten. Ook leg je uit wat zonexpositie en roken
met zijn huid hebben gedaan, wat parfum voor invloed heeft en hoe je hem kunt motiveren
tot het gebruik van een zonnebrandcrème.
Klinisch beeld
Op het plaatje zie je dat Jeroen last heeft van comedonen, gele verkleuring, atrofie, rimpels
en groeven in zijn gezicht. Volgens PROVOKE zie ik circumscript gelokaliseerde folliculaire
erupties op de wangen en neus van enkele mm met een ronde vorm. De erupties zijn matig
scherp begrensd en wit, geel en zwart van kleur. Ik zie hier voornamelijk comedonen en
noduli.
Favre-Racouchot
Favre-Racouchot is de naam voor de combinatie van comedonen en actinisch beschadigde
huid. Het komt vooral voor mensen boven de 50 die lang hebben gerookt en veel
zonblootstelling hebben gehad. De actinische schade, dus de gele verkleuring, rimpels en
groeven, is schade aan de huid door chronische blootstelling aan UV-straling. Door Uv-
straling beschadigen de elastinevezels in de dermis waardoor de huid minder elastisch wordt
(Paganelli et al., 2018). Ook wordt de huid dikker door ophoping van bindweefsel en
afbraakproducten daarvan. Hierdoor ontstaan rimpels, groeven en zie je een gele
verkleuring. Roken speelt hoogstwaarschijnlijk een rol in het ontstaan van de comedonen. In
sigarettenrook zit teer en dioxinen en deze stoffen bevorderen het ontstaan van blackheads
(Favre-Racouchot syndroom (patiëntenfolder), z.d.).
Diagnose
Om een diagnose te kunnen stellen moet de anamnese bij het klinisch beeld passen. Deze
patiënt heeft altijd een buitenberoep gehad, heeft zijn hele leven gerookt, is 69 en is een
man. Roken en uv-straling zijn exogene factoren die voornamelijk voor de symptomen
hebben gezorgd. Aan de hand van het klinisch beeld en door middel van de anamnese is
mijn huidtherapeutische diagnose dat deze patiënt het Favre-Racouchot syndroom heeft. De
differentiaaldiagnoses zijn acne vulgaris, trichostasis spinulosa en talgklierhyperplasie. Deze
passen allemaal niet bij deze anamnese en het klinisch beeld omdat al deze diagnoses de
3
slag
Cursus 6
Manon van Dorp
30-10-2022
Eerste kans
1798328
GHU-2D
2022_GHU-V2CURSUS6-
20_1_V
1 Bachelor Huidtherapie Voltijd
GHU-V2CURSUS6-20
Hogeschool Utrecht
,Inhoudsopgave
Casus 7: Favre-Racouchot.........................................................................................................................................3
Casus 9: Post-acne littekens......................................................................................................................................6
Casus 15: Droge huid.................................................................................................................................................9
Reflectie middels STARR..........................................................................................................................................12
Literatuurlijst...........................................................................................................................................................14
Bijlagen....................................................................................................................................................................21
Bijlage 1: Overzichtstabel....................................................................................................................................21
Bijlage 2: Feedback voorlichtingsgesprek productadvies...................................................................................27
2
, Casus 7: Favre-Racouchot
Introductie
Jeroen is 69 jaar en is sinds kort met pensioen. Hij
heeft jarenlang als hovenier gewerkt en is daardoor
veel in de zon geweest. Ook heeft hij lang gerookt.
Sinds zijn pensioen wil hij toch wat gezonder gaan
leven. Hij is daarom gestopt met roken en eet
gezonder. Hij stoort zich op dit moment alleen aan
de dikke lijnen en rimpels in zijn gezicht en aan de comedonen die erg zichtbaar zijn. Hij zou
er wel graag wat aan willen doen, maar hij weet niet of dit mogelijk is. Zijn vrouw vertelde dat
hij moet smeren zo’n lekker ruikende zonnebrandcrème van NIVEA, maar hij heeft eigenlijk
geen zin om met zo’n crème aan de gang te gaan. Heeft de huidtherapeut misschien advies
voor hem?
Doel van jouw gesprek is om Jeroen te adviseren over producten en
behandelmogelijkheden, speciaal voor zijn klachten. Ook leg je uit wat zonexpositie en roken
met zijn huid hebben gedaan, wat parfum voor invloed heeft en hoe je hem kunt motiveren
tot het gebruik van een zonnebrandcrème.
Klinisch beeld
Op het plaatje zie je dat Jeroen last heeft van comedonen, gele verkleuring, atrofie, rimpels
en groeven in zijn gezicht. Volgens PROVOKE zie ik circumscript gelokaliseerde folliculaire
erupties op de wangen en neus van enkele mm met een ronde vorm. De erupties zijn matig
scherp begrensd en wit, geel en zwart van kleur. Ik zie hier voornamelijk comedonen en
noduli.
Favre-Racouchot
Favre-Racouchot is de naam voor de combinatie van comedonen en actinisch beschadigde
huid. Het komt vooral voor mensen boven de 50 die lang hebben gerookt en veel
zonblootstelling hebben gehad. De actinische schade, dus de gele verkleuring, rimpels en
groeven, is schade aan de huid door chronische blootstelling aan UV-straling. Door Uv-
straling beschadigen de elastinevezels in de dermis waardoor de huid minder elastisch wordt
(Paganelli et al., 2018). Ook wordt de huid dikker door ophoping van bindweefsel en
afbraakproducten daarvan. Hierdoor ontstaan rimpels, groeven en zie je een gele
verkleuring. Roken speelt hoogstwaarschijnlijk een rol in het ontstaan van de comedonen. In
sigarettenrook zit teer en dioxinen en deze stoffen bevorderen het ontstaan van blackheads
(Favre-Racouchot syndroom (patiëntenfolder), z.d.).
Diagnose
Om een diagnose te kunnen stellen moet de anamnese bij het klinisch beeld passen. Deze
patiënt heeft altijd een buitenberoep gehad, heeft zijn hele leven gerookt, is 69 en is een
man. Roken en uv-straling zijn exogene factoren die voornamelijk voor de symptomen
hebben gezorgd. Aan de hand van het klinisch beeld en door middel van de anamnese is
mijn huidtherapeutische diagnose dat deze patiënt het Favre-Racouchot syndroom heeft. De
differentiaaldiagnoses zijn acne vulgaris, trichostasis spinulosa en talgklierhyperplasie. Deze
passen allemaal niet bij deze anamnese en het klinisch beeld omdat al deze diagnoses de
3
