HC TBC
Tuberculose in Nederland 1900-1990: geen medicatie, grote delen bevolking
geïnfecteerd en actief ziek van tuberculose, terwijl we het nu bijna niet meer zien in
NL.
Als je geïnfecteerd bent met tbc, dat wordt je ook ziek
—> NEE! 1/3 wereldbevolking is geïnfecteerd maar 80% heeft geen actieve ziekte.
5% krijgt binnen 2 jaar progressie
5% progressie NA 2 jaar, dus na latente fase
10% progressie met HIV infectie.
- Latente infectie (80%)
- Actieve ziekte
- Primaire tuberculose
- Post-primaire of reactieve tuberculose
Voor zo ver wij weten, kan je tuberculose NIET klaren —> na infectie blijft het dus
latent aanwezig.
Wat is de belangrijkste risicofactor voor infectie?
—> Mate van besmettelijkheid (als de bron maar een beetje TBC ophoesten,
dan is het niet zo besmettelijk).
—> mate van dichtbij heid maakt ook uit, hoe dichter bij de bron
—> lokale omgeving maakt niet zo veel uit
—> Onderliggende factoren (vatbaarheid) maakt NIET uit voor besmettelijkheid.
Risicofactoren voor transmissie
- Infectiousness —> high bacterial load source, closed spaces, little ventilation, low
UV light exposure
- Contact rate —> crowding, family size
- Duration of infectiousness —> late or no diagnosis and treatment
- Susceptibility —> smoking, indoor air pollution. NIET immuungecompromenteerd.
Wat is de belangrijkste risicofactor voor het ontstaan van actieve TBC?
a. Behandeling reuma artritis —> infliximab kan inflammatie latente tbc veroorzaken,
10 x verhoogde kans op actieve ziekte
b. HIV-infectie —> belangrijkste oorzaak, 10-30X verhoogd risico actieve tbc
c. DM —> 3x meer kans risico actieve tbc
d. Koken op houtskool vuurtje —> vatbaarheid, niet kans op actieve ziekte
Progressie van latente naar actieve ziekte
- Granuloma formation —> latente TB infectie
- Granulomas groeien en/of gaan kapot —> actieve ziekte
Er is dus een verschil in risicofactoren voor —> infectie (host caracteristics vs. Sociale
en omgevingsfactoren) —> actieve ziekte (host karakteristieken) (ZIE DIA VOOR
AFBEELDING)
Wat zijn de 4 meest kenmerken symptomen van TBC?
—> hoesten, en B-symptomen: koorts, nachtzweten en gewichtsverlies
Tuberculose in Nederland 1900-1990: geen medicatie, grote delen bevolking
geïnfecteerd en actief ziek van tuberculose, terwijl we het nu bijna niet meer zien in
NL.
Als je geïnfecteerd bent met tbc, dat wordt je ook ziek
—> NEE! 1/3 wereldbevolking is geïnfecteerd maar 80% heeft geen actieve ziekte.
5% krijgt binnen 2 jaar progressie
5% progressie NA 2 jaar, dus na latente fase
10% progressie met HIV infectie.
- Latente infectie (80%)
- Actieve ziekte
- Primaire tuberculose
- Post-primaire of reactieve tuberculose
Voor zo ver wij weten, kan je tuberculose NIET klaren —> na infectie blijft het dus
latent aanwezig.
Wat is de belangrijkste risicofactor voor infectie?
—> Mate van besmettelijkheid (als de bron maar een beetje TBC ophoesten,
dan is het niet zo besmettelijk).
—> mate van dichtbij heid maakt ook uit, hoe dichter bij de bron
—> lokale omgeving maakt niet zo veel uit
—> Onderliggende factoren (vatbaarheid) maakt NIET uit voor besmettelijkheid.
Risicofactoren voor transmissie
- Infectiousness —> high bacterial load source, closed spaces, little ventilation, low
UV light exposure
- Contact rate —> crowding, family size
- Duration of infectiousness —> late or no diagnosis and treatment
- Susceptibility —> smoking, indoor air pollution. NIET immuungecompromenteerd.
Wat is de belangrijkste risicofactor voor het ontstaan van actieve TBC?
a. Behandeling reuma artritis —> infliximab kan inflammatie latente tbc veroorzaken,
10 x verhoogde kans op actieve ziekte
b. HIV-infectie —> belangrijkste oorzaak, 10-30X verhoogd risico actieve tbc
c. DM —> 3x meer kans risico actieve tbc
d. Koken op houtskool vuurtje —> vatbaarheid, niet kans op actieve ziekte
Progressie van latente naar actieve ziekte
- Granuloma formation —> latente TB infectie
- Granulomas groeien en/of gaan kapot —> actieve ziekte
Er is dus een verschil in risicofactoren voor —> infectie (host caracteristics vs. Sociale
en omgevingsfactoren) —> actieve ziekte (host karakteristieken) (ZIE DIA VOOR
AFBEELDING)
Wat zijn de 4 meest kenmerken symptomen van TBC?
—> hoesten, en B-symptomen: koorts, nachtzweten en gewichtsverlies
