HOOFDSTUK 11: Kaliumbeperkt dieet
Indicaties en doelstelling
= Enkelvoudig, kwantitatief dieet bij dreigende of bestaande hyperkaliëmie
Normaal wordt de hoeveelheid kalium in bloed binnen nauwe grenzen gehouden doordat de nieren
het te veel uitscheiden.
Bij nierfunctiestoornissen hyperkaliëmie (>5mmol/l)
o Gevolgen: ernstige stoornissen in hartwerking (met uiteindelijk stilstand) + in de
werking van spieren en zenuwen
Indicaties
1. Chronische nierinsufficiëntie + acute niersufficiëntie vaak combinatiedieet (kalium, natrium,
eiwit, fosfaatbeperkt)
2. Hemodialyse (3x week in ziekenhuis) kunstniersysteem
3. CAPD continue ambulante peritoneale dialyse of CCPD continue cyclische peritoneale dialyse
4. Daarnaast kan hyperkaliëmie ook bij:
a. Weefselschade
b. Traumata
c. Ernstig ontregelde Diabetes mellitus (daling insuline)
d. Gebruik van ACE-inhibitoren
e. brandwonden
Doel: normaliseren van de kaliumwaarden in het plasma
Dieetkenmerken
Kalium
Kalium komt voor in (bijna) alle voedingsmiddelen. Een te kort komt dus zelden voor!
Gemiddelde dagelijks ingenomen hoeveelheid: 4000-6000mg/dag
Aanbevolen dagelijkse inname: 3000-4000mg/dag (=norm)
Kaliumrijke VM: verse aardappelen, melk, vlees & vis, graanproducten en verse groenten en fruit
(NADRUK OP VERS!!!!)
Bij kaliumbeperkt dieet dient inname beperkt te worden
De graad van beperking wordt bepaalt op basis van het serum kalium streefwaarde
<5mmol/l
o Wanneer serum kalium >5,5mmol/l: 2000-2400mg/dag
In aantal gevallen is een lichte beperking van 3000-4000 mg/ dag voldoende (norm, omdat
gemiddelde mens er vaak over zit)
Andere
Vaak onderdeel van een combinatiedieet bij bv. nierinsufficiëntie = natrium-, eiwit- vocht en
kaliumbeperkt dieet rekening houden met ALLE dieetkenmerken.
Voor alle VS waarvoor geen specifieke eis is geformuleerd richtlijnen gezonde voeding
Indicaties en doelstelling
= Enkelvoudig, kwantitatief dieet bij dreigende of bestaande hyperkaliëmie
Normaal wordt de hoeveelheid kalium in bloed binnen nauwe grenzen gehouden doordat de nieren
het te veel uitscheiden.
Bij nierfunctiestoornissen hyperkaliëmie (>5mmol/l)
o Gevolgen: ernstige stoornissen in hartwerking (met uiteindelijk stilstand) + in de
werking van spieren en zenuwen
Indicaties
1. Chronische nierinsufficiëntie + acute niersufficiëntie vaak combinatiedieet (kalium, natrium,
eiwit, fosfaatbeperkt)
2. Hemodialyse (3x week in ziekenhuis) kunstniersysteem
3. CAPD continue ambulante peritoneale dialyse of CCPD continue cyclische peritoneale dialyse
4. Daarnaast kan hyperkaliëmie ook bij:
a. Weefselschade
b. Traumata
c. Ernstig ontregelde Diabetes mellitus (daling insuline)
d. Gebruik van ACE-inhibitoren
e. brandwonden
Doel: normaliseren van de kaliumwaarden in het plasma
Dieetkenmerken
Kalium
Kalium komt voor in (bijna) alle voedingsmiddelen. Een te kort komt dus zelden voor!
Gemiddelde dagelijks ingenomen hoeveelheid: 4000-6000mg/dag
Aanbevolen dagelijkse inname: 3000-4000mg/dag (=norm)
Kaliumrijke VM: verse aardappelen, melk, vlees & vis, graanproducten en verse groenten en fruit
(NADRUK OP VERS!!!!)
Bij kaliumbeperkt dieet dient inname beperkt te worden
De graad van beperking wordt bepaalt op basis van het serum kalium streefwaarde
<5mmol/l
o Wanneer serum kalium >5,5mmol/l: 2000-2400mg/dag
In aantal gevallen is een lichte beperking van 3000-4000 mg/ dag voldoende (norm, omdat
gemiddelde mens er vaak over zit)
Andere
Vaak onderdeel van een combinatiedieet bij bv. nierinsufficiëntie = natrium-, eiwit- vocht en
kaliumbeperkt dieet rekening houden met ALLE dieetkenmerken.
Voor alle VS waarvoor geen specifieke eis is geformuleerd richtlijnen gezonde voeding