Samenvatting Geestelijk Gezondheidszorg

Depressie – stemmingsstoornissen

- Begrip stemming
o Langdurige emotionele toestand
o Manier waarop zichzelf, zijn wereld, verleden en toekomst ervaart
o Stemming van langere duur niet ervaring gebonden

- Begrip stemmingsstoornissen (eigen woorden)
o Indien ontstemming van mensen intens, langdurig en niet in overeenstemming is
met de omstandigheden = stemmingsstoornis
 Depressieve stemming
 Abnormale soberheid en/of anhedonie ( verminderd vermogen van
plezier)
 Lusteloosheid, ongeïnteresseerdheid en onvermogen om ergens van
te kunnen genieten
 Manische stemming
 Abnormale vrolijkheid, sterk overdreven gevoelens van
zelfvertrouwen en overmoed of prikkels van ontvlambaarheid
 Vrolijke/sobere stemming enkel als deze zo intens is en lang duurt, staat ook
je dagelijks leven en omgeving in de weg

- Depressieve stoornis
o Majeure depressieve stoornis, éénmalige periode
o Majeure depressieve stoornis, recidiverend
 2 of meerdere depressieve periodes, met daartussen interval van minstens 2
opeenvolgende maanden
o Dysthyme stoornis
 Milde maar chronische sombere stemming van tenminste 2 jaar
 Minder bijkomende klachten dan bij depressie
 Grote deels van dag depressieve stemming
 Veel bij ouderen

- Bipolaire stoornis
o Bipolaire 1&2
 Bipolair 1: minstens 1 manische of manisch/gemengde episode voorkomt en
depressieve periode
 Bipolair 2:
 Herhalende depressieve perioden met hypomanische episoden
(minder hevige manische episoden, drukker en onrustiger dan
normaal)
 Vaak gesproken over bipolaire stoornis als afwisselend deprisief en
(hypo) manische .

o Cyclothyme stoornis
 Wanneer men ten minste 2 jaar talrijke periodes van hypomanie en
depressie symptomen die niet voldoen aan depressie
 Nooit 2 maanden zonder symptomen

o Rapid cycler
 Bipolaire stoornis gepaard met tenminste 4 stemmingomslagen per jaar (van
dpri naar mani of omgekeerd)

, - Symptomen
o De majeure depressieve episode
 Emotionele symptomen
 Lichamelijke symptomen
 Cognitieve symptomen
 Gedragssymptomen

o Manische episode
 3vb.
 Veel energie, weinig slaap, uitgesproken toegenomen activiteit
 Geen remmingen, ziekelijke opgewekte stemming, onrealistisch
 Prikkelbaarheid

o Hypomanische episode
 Niet in ernstige problemen geraken
 Fijne ervaring
 Gevoel van intenser leven

- Biologische factoren
o Genetische kwetsbaarheid
 Blijkt erfelijk
 1ste graad verwanten tot 3x meer kans
o Biochemische factoren
 Belangrijkste neurotransmitters voor stemming overdracht
 Noradrenaline
 Serotonine
 Dopamine
 Tekort aan deze
 Wordt gevoed met (vooral in vis)
 Omega-3
 Hoge kwaliteit proteïnen
 Vitaminen en mineralen

o Stress = belangrijke rol
 Stress en angst  serotonerge systeem  snel uitgeput
 Negatieve inpakt op cognitieve selectie van binnenkomende
zintuigelijke info

o Verminderde werking frontaal hersengebied
 Bij depressieve mensen linker frontale cortex verminderde werking

o Lichamelijke factoren
 Lichamelijk ziekte kan neurotrasmitteractiviteit beïnvloeden en een
depressie veroorzaken
 Bv. CVA
 Ziekte van Parkinson
 Beginnende dementie
 Carcinomen
 Oververmoeidheid
 Endocriene en hormonale invloeden
 Ziekte van bijnierschors en schildklier