Actual Q&A PDF | Fortis College
**Question 1:** 护士正在对一名计划接受胆囊切除术的客户进行术前评估。客户报告其兄
弟姐妹在手术中因突发高热而死亡。护士应优先通知麻醉医生关于以下哪种疾病的潜在风
险?
A) 过敏反应
B) 脓毒症
C) 恶性高热
D) 弥散性血管内凝血
**Correct Answer: C) 恶性高热**
**Rationale:** 恶性高热是一种罕见的、危及生命的遗传性肌肉疾病,由某些全身麻醉药
物(如琥珀酰胆碱、氟烷)触发。阳性家族史是最重要的风险因素,因此护士必须将此信
息告知麻醉团队,以确保采取适当的预防措施并使用替代麻醉药物。
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**Question 2:** 护士正在 PACU 中护理一名术后 1 小时的客户。客户的氧饱和度从 97% 降
至 89%,肺部底部的呼吸音减弱。以下哪项最可能是这一发现的原因?
A) 气胸
B) 肺栓塞
C) 喉痉挛
D) 肺不张
, **Correct Answer: D) 肺不张**
**Rationale:** 肺不张是肺泡塌陷,是最常见的术后呼吸系统并发症。它由浅呼吸、黏液
栓和麻醉作用引起。由此导致的阻塞阻止空气到达肺泡,导致呼吸音减弱和气体交换受损
(低氧血症),表现为氧饱和度下降。
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**Question 3:** 护士在术后第 2 天评估客户的切口时,注意到伤口边缘分离且内部器官突
出。护士的即刻行动是什么?
A) 尝试将器官推回腹腔
B) 将客户置于高福勒位以减少腹部压力
C) 记录发现并在下次查房时通知外科医生
D) 用无菌生理盐水浸泡的敷料覆盖暴露的器官
**Correct Answer: D) 用无菌生理盐水浸泡的敷料覆盖暴露的器官**
**Rationale:** 该发现是伤口内脏脱出(evisceration),一种外科急症。即刻首要任务是
保护暴露的器官免受污染和干燥。护士应使用浸有生理盐水的非黏附敷料覆盖器官。客户
应被置于低福勒位并屈膝,以最小化腹部张力,同时必须立即通知外科医生。
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**Question 4:** 护士正在评估一名老年客户的生理变化。以下哪项是正常衰老的表现?
A) 肌肉量增加
B) 短期记忆改善