FINAL EXAMINATION PAPER dd dd
LOWDERMILK MATERNITY NURSING TEST BANK EXAM QUESTIONS ANSW
dd dd dd dd dd dd dd dd
ERS
STUDENT NAME: ________________________________ dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Week 3 Maternity by Lowdermilk & Perry Chapters
dd dd dd dd dd dd dd dd dd TIME: _____________ dd
16 17 18 19
dd dd dd
EXAM CODE: LOWDERMILK MATERNITY NURSING TES
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T BANK EXAM QUESTIONS ANSWERS-101
dd dd dd dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. Chapter 16. Labor and Birth Processes 1. A new mother asks the nurse when the "soft sp
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ot" on her son's head will go away. The nurse's answer is based on the knowledge that the ant
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erior fontanel closes after birth by:
dd dd dd dd dd
a. 2 months
dd dd
b. 8 months
dd dd
c. 12 months
dd dd
d. 18 months
dd dd
[Verified Solution]: ANS: D The larger of the two fontanels, the anterior fontanel closes by 18 month
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s after birth. The posterior fontanel closes at 6 to 8 weeks. Eight months is much too early for the anter
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ior fontanel to close. It closes by 18 months after birth. Twelve months is too soon. The anterior fontan
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
el closes by 18 months.
dd dd dd dd
Q2. 2. When assessing a woman in labor, the nurse is aware that the relationship of the fetal
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
body parts to one another is called fetal:
dd dd dd dd dd dd dd
a. Lie
dd
b. Presentation
dd
c. Attitude
dd
d. Position
dd
[Verified Solution]: ANS: C Attitude is the relation of the fetal body parts to each other. Lie is the rel
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ation of the long axis (spine) of the fetus to the long axis (spine) of the mother. Presentation refers to th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e part of the fetus that enters the pelvic inlet first and leads through the birth canal during labor at term.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Position is the relation of the presenting part to the four quadrants of the mother's pelvis.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
,Q3. 4. What position is least effective when gravity is desired to assist in fetal descent?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Lithotomy
dd
b. Kneeling
dd
c. Sitting
dd
d. Walking
dd
[Verified Solution]: ANS: A The predominant position in the United States for physician-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
attended births is the lithotomy position, which requires a woman to be in a reclined position with her l
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
egs in stirrups. Gravity has little effect in this position. Kneeling helps align the fetus within the pelvic
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
outlet and allows gravity to assist in fetal descent. Sitting helps align the fetus within the pelvic outlet a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd allows gravity to assist in fetal descent. Walking helps align the fetus within the pelvic outlet and all
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ows gravity to assist in fetal descent.
dd dd dd dd dd dd
Q4. 5. The nurse recognizes that a woman is in true labor when she states:
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. "I passed some thick, pink mucus when I urinated this morning."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b. "My bag of waters just broke."
dd dd dd dd dd dd
c. "The contractions in my uterus are getting stronger and closer together."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d. "My baby dropped, and I have to urinate more frequently now."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: ANS: C Regular, strong contractions with the presence of cervical change indicate
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
that the woman is experiencing true labor. Loss of the mucous plug (operculum) often occurs during th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e first stage of labor or before the onset of labor, but it is not the indicator of true labor. Spontaneous r
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
upture of membranes often occurs during the first stage of labor, but it is not the indicator of true labor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
The presenting part of the fetus typically becomes engaged in the pelvis at the onset of labor, but this i
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s not the indicator of true labor.
dd dd dd dd dd dd
Q5. 7. A pregnant woman is at 38 weeks of gestation. She wants to know if any signs indicate
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
"labor is getting closer to starting." The nurse informs the woman that which of the following
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
is a sign that labor may begin soon?
dd dd dd dd dd dd dd
a. Weight gain of 1.5 to 2 kg (3 to 4 lb)
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
b. Increase in fundal height
dd dd dd dd
c. Urinary retention
dd dd
d. Surge of energy
dd dd dd
[Verified Solution]: d. Surge of energy Women speak of having a burst of energy before labor. The w
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
oman may lose 0.5 to 1.5 kg, the result of water loss caused by electrolyte shifts, which in turn are caus
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ed by changes in the estrogen and progesterone levels. When the fetus descends into the true pelvis (cal
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
led lightening), the fundal height may decrease. Urinary frequency may return before labor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
, Q6. 8. To adequately care for a laboring woman, the nurse should know which stage of labor
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
varies the most in length?
dd dd dd dd
a. First
dd
b. Second
dd
c. Third
dd
d. Fourth
dd
[Verified Solution]: ANS: A The first stage of labor is considered to last from the onset of regular ute
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
rine contractions to full dilation of the cervix. The first stage is much longer than the second and third s
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
tages combined. In a first-
dd dd dd dd
time pregnancy the first stage of labor can take up to 20 hours. The second stage of labor lasts from the
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
time the cervix is fully dilated to the birth of the fetus. The average length is 20 minutes for a multipar
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ous woman and 50 minutes for a nulliparous woman. The third stage of labor lasts from the birth of the
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
fetus until the placenta is delivered. This stage may be as short as 3 minutes or as long as 1 hour. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
fourth stage of labor, recovery, lasts about 2 hours after delivery of the placenta.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q7. 10. The factors that affect the process of labor and birth, known commonly as the five Ps,
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
include all except:
dd dd dd
a. Passenger
dd
b. Passageway
dd
c. Powers
dd
d. Pressure
dd
[Verified Solution]: ANS: D The five Ps are passenger (fetus and placenta), passageway (birth canal),
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
powers (contractions), position of the mother, and psychologic response. Pressure is not one of the five
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Ps. The passenger (fetus and placenta) is one of the five Ps. The passageway (birth canal) is also one of
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the five Ps. Powers (contractions) are a necessary component of the five Ps.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q8. 9. The nurse expects which maternal cardiovascular finding during labor?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Increased cardiac output
dd dd dd
b. Decreased pulse rate
dd dd dd
c. Decreased white blood cell (WBC) count
dd dd dd dd dd dd
d. Decreased blood pressure
dd dd dd
[Verified Solution]: ANS: A During each contraction, 400 ml of blood is emptied from the uterus into
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the maternal vascular system. This increases cardiac output by about 10% to 15% in the first stage of l
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
abor and by about 30% to 50% in the second stage. The heart rate increases slightly during labor. The
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
WBC count can increase during labor. During the first stage of labor, uterine contractions cause systolic
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
readings to increase by about 10 mm Hg. During the second stage, contractions may cause systolic pre
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ssures to increase by 30 mm Hg and diastolic readings to increase by 25 mm Hg
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q9. 11. To provide the necessary assessment of parent education, the nurse must know which
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
bone is not a bone in the fetal skull?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Parietal
dd
b. Temporal
dd
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STUDENT NAME: ________________________________ dd dd DATE: _____________ dd
COURSE: Week 3 Maternity by Lowdermilk & Perry Chapters
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T BANK EXAM QUESTIONS ANSWERS-101
dd dd dd dd
EXAM INSTRUCTIONS: dd
1. Print your full name and date clearly in the header above.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
2. This exam booklet contains both Test Questions (Part I) and Verified Solutions (Part II).
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
3. Answer all multiple-choice questions clearly. Double-check your work.
dd dd dd dd dd dd dd dd
4. Do not break the seal or open this booklet until instructed to do so by the proctor.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Q1. Chapter 16. Labor and Birth Processes 1. A new mother asks the nurse when the "soft sp
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ot" on her son's head will go away. The nurse's answer is based on the knowledge that the ant
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
erior fontanel closes after birth by:
dd dd dd dd dd
a. 2 months
dd dd
b. 8 months
dd dd
c. 12 months
dd dd
d. 18 months
dd dd
[Verified Solution]: ANS: D The larger of the two fontanels, the anterior fontanel closes by 18 month
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
s after birth. The posterior fontanel closes at 6 to 8 weeks. Eight months is much too early for the anter
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ior fontanel to close. It closes by 18 months after birth. Twelve months is too soon. The anterior fontan
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
el closes by 18 months.
dd dd dd dd
Q2. 2. When assessing a woman in labor, the nurse is aware that the relationship of the fetal
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
body parts to one another is called fetal:
dd dd dd dd dd dd dd
a. Lie
dd
b. Presentation
dd
c. Attitude
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d. Position
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[Verified Solution]: ANS: C Attitude is the relation of the fetal body parts to each other. Lie is the rel
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ation of the long axis (spine) of the fetus to the long axis (spine) of the mother. Presentation refers to th
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
e part of the fetus that enters the pelvic inlet first and leads through the birth canal during labor at term.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
Position is the relation of the presenting part to the four quadrants of the mother's pelvis.
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
,Q3. 4. What position is least effective when gravity is desired to assist in fetal descent?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Lithotomy
dd
b. Kneeling
dd
c. Sitting
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d. Walking
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[Verified Solution]: ANS: A The predominant position in the United States for physician-
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
attended births is the lithotomy position, which requires a woman to be in a reclined position with her l
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
egs in stirrups. Gravity has little effect in this position. Kneeling helps align the fetus within the pelvic
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
outlet and allows gravity to assist in fetal descent. Sitting helps align the fetus within the pelvic outlet a
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
nd allows gravity to assist in fetal descent. Walking helps align the fetus within the pelvic outlet and all
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ows gravity to assist in fetal descent.
dd dd dd dd dd dd
Q4. 5. The nurse recognizes that a woman is in true labor when she states:
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a. "I passed some thick, pink mucus when I urinated this morning."
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b. "My bag of waters just broke."
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c. "The contractions in my uterus are getting stronger and closer together."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
d. "My baby dropped, and I have to urinate more frequently now."
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
[Verified Solution]: ANS: C Regular, strong contractions with the presence of cervical change indicate
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
that the woman is experiencing true labor. Loss of the mucous plug (operculum) often occurs during th
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e first stage of labor or before the onset of labor, but it is not the indicator of true labor. Spontaneous r
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upture of membranes often occurs during the first stage of labor, but it is not the indicator of true labor.
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The presenting part of the fetus typically becomes engaged in the pelvis at the onset of labor, but this i
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s not the indicator of true labor.
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Q5. 7. A pregnant woman is at 38 weeks of gestation. She wants to know if any signs indicate
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
"labor is getting closer to starting." The nurse informs the woman that which of the following
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
is a sign that labor may begin soon?
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a. Weight gain of 1.5 to 2 kg (3 to 4 lb)
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b. Increase in fundal height
dd dd dd dd
c. Urinary retention
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d. Surge of energy
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[Verified Solution]: d. Surge of energy Women speak of having a burst of energy before labor. The w
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oman may lose 0.5 to 1.5 kg, the result of water loss caused by electrolyte shifts, which in turn are caus
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ed by changes in the estrogen and progesterone levels. When the fetus descends into the true pelvis (cal
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led lightening), the fundal height may decrease. Urinary frequency may return before labor.
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, Q6. 8. To adequately care for a laboring woman, the nurse should know which stage of labor
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varies the most in length?
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a. First
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b. Second
dd
c. Third
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[Verified Solution]: ANS: A The first stage of labor is considered to last from the onset of regular ute
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rine contractions to full dilation of the cervix. The first stage is much longer than the second and third s
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tages combined. In a first-
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time pregnancy the first stage of labor can take up to 20 hours. The second stage of labor lasts from the
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time the cervix is fully dilated to the birth of the fetus. The average length is 20 minutes for a multipar
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ous woman and 50 minutes for a nulliparous woman. The third stage of labor lasts from the birth of the
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fetus until the placenta is delivered. This stage may be as short as 3 minutes or as long as 1 hour. The
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fourth stage of labor, recovery, lasts about 2 hours after delivery of the placenta.
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Q7. 10. The factors that affect the process of labor and birth, known commonly as the five Ps,
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
include all except:
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a. Passenger
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b. Passageway
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c. Powers
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[Verified Solution]: ANS: D The five Ps are passenger (fetus and placenta), passageway (birth canal),
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
powers (contractions), position of the mother, and psychologic response. Pressure is not one of the five
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Ps. The passenger (fetus and placenta) is one of the five Ps. The passageway (birth canal) is also one of
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the five Ps. Powers (contractions) are a necessary component of the five Ps.
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Q8. 9. The nurse expects which maternal cardiovascular finding during labor?
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Increased cardiac output
dd dd dd
b. Decreased pulse rate
dd dd dd
c. Decreased white blood cell (WBC) count
dd dd dd dd dd dd
d. Decreased blood pressure
dd dd dd
[Verified Solution]: ANS: A During each contraction, 400 ml of blood is emptied from the uterus into
dd dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
the maternal vascular system. This increases cardiac output by about 10% to 15% in the first stage of l
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abor and by about 30% to 50% in the second stage. The heart rate increases slightly during labor. The
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WBC count can increase during labor. During the first stage of labor, uterine contractions cause systolic
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readings to increase by about 10 mm Hg. During the second stage, contractions may cause systolic pre
dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
ssures to increase by 30 mm Hg and diastolic readings to increase by 25 mm Hg
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Q9. 11. To provide the necessary assessment of parent education, the nurse must know which
dddd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd
bone is not a bone in the fetal skull?
dd dd dd dd dd dd dd dd
a. Parietal
dd
b. Temporal
dd
